Especialización en Neonatología · 2022
Resultados del programa de tamizaje neonatal en el Hospital Universitario San Ignacio
Solo ficha. El repositorio marca este trabajo como «De acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.»: el PDF no es público, así que aquí no hay texto para leer. Ver la ficha en el repositorio.
Resumen
La atención primaria en salud es “la asistencia sanitaria esencial accesible a todos los individuos y familias de la comunidad a través de medios aceptables para ellos, con su plena participación y a un costo asequible para la comunidad y el país.” Se constituye como una estrategia para brindar servicios de salud y dentro de sus objetivos se incluye la prevención de enfermedades, que tiene diferentes niveles de acción relacionados con la historia natural de una enfermedad (1). La prevención secundaria se lleva a cabo cuando el individuo ya cuenta con la enfermedad, con el objetivo de generar un diagnóstico temprano, una intervención oportuna y evitar su progresión; disminuye la prevalencia de la enfermedad por medio de su curación o, en caso de que no se logre esta misma, evita la incidencia de complicaciones. Dentro de las actividades de prevención secundaria se encuentra el tamizaje, procedimiento aplicado sobre una población en riesgo para detectar una enfermedad que todavía se encuentra en su fase asintomática. Existen los criterios de Frame y Carlson que establecen lo que debe cumplir una enfermedad para ser susceptible a tamizaje: tener una alta prevalencia y ser detectable en el periodo asintomático con pruebas que tengan mínimos efectos adversos y una alta sensibilidad. Adicionalmente, debe ser una enfermedad en la que se pueda iniciar tratamiento en el período asintomático, mejorando la eficacia de la intervención con relación al inicio de manejos terapéuticos posteriores a la aparición de síntomas. Es decir, debe ser una estrategia costo efectiva que al realizarse reduzca significativamente la morbimortalidad (2). En la población pediátrica uno de los tamizajes más reconocidos y aplicados a nivel mundial es el tamizaje neonatal, el cual se define como el conjunto de acciones involucradas para la detección temprana de alteraciones metabólicas, endocrinas, visuales o auditivas para las cuales exista tratamiento y que, de no ser detectadas oportunamente, aumentan la morbilidad, generan discapacidad física o cognitiva y aumentan la mortalidad infantil. El 26 julio de 2019 se expidió la ley 1980 que es la ley vigente aprobada para regular la práctica del tamizaje neonatal y lo constituye como un derecho de todo recién nacido vivo (3,4). Por medio de esta se creó el Programa de Tamizaje Neonatal a cargo del Ministerio de Salud y Protección Social para garantizar la operatividad y cumplimiento de la ley dado que se consideró parte del proceso para cumplir con los objetivos de desarrollo sostenible; “#3: garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades: para 2030 poner fin a las muertes evitables de recién nacidos y de niños menores de 5 años logrando que todos los países intenten reducir la mortalidad neonatal al menos hasta 12 por cada 1000 nacidos vivos y la mortalidad de niños menores de 5 años al menos hasta 25 por cada 1000 nacidos vivos” (1,4).