Especialización en Radiología · 2021
Asociación entre los hallazgos en escanografía de tórax y el pronóstico de pacientes con neumonía por SARS-CoV-2 en un seguimiento de 4 semanas
Solo ficha. El repositorio marca este trabajo como «De acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.»: el PDF no es público, así que aquí no hay texto para leer. Ver la ficha en el repositorio.
Resumen
Introducción: La pandemia por SARS-CoV-2 ha provocado millones de muertes, siendo la neumonía por este virus una causa principal de infección respiratoria aguda. Nuestro objetivo es evaluar la asociación entre hallazgos en la tomografía de tórax y el pronóstico de pacientes hospitalizados por esta infección. Métodos: Se incluyeron 360 pacientes adultos de un centro de cuarto nivel, diagnosticados con COVID-19 mediante RT-PCR, quienes tuvieron tomografía de tórax al inicio de su hospitalización. Evaluamos mediante regresión logística la asociación entre los hallazgos imagenológicos y la supervivencia. Resultados: Los hallazgos más frecuentes fueron el patrón en "vidrio esmerilado" (87%), seguido por consolidación (27%), patrón empedrado (18%) y neumonía en organización (6%). La mayoría de los pacientes sobrevivieron (77.5%), mientras que el 16.9% falleció dentro de las cuatro semanas siguientes. La presencia de alteraciones en las imágenes diagnósticas representó una tendencia de ser factores de riesgo para morir, encontrando que la consolidación se asoció con un aumento del riesgo de mortalidad en un 10%. Discusión: La presencia de alteraciones o hallazgos semiológicos en la escanografía de tórax se asocia con un peor pronóstico dentro de las primeras 4 semanas para pacientes con infección por SARS-CoV-2. Los resultados resaltan que la identificación temprana de ciertos hallazgos en las imágenes podría mejorar la predicción de la gravedad y guiar decisiones clínicas. A futuro, se recomienda evaluar la evolución cronológica de los hallazgos para optimizar el manejo de los pacientes con infección por SARS-CoV-2.