Especialización en Rehabilitación Oral · 2026
Adaptación interna y marginal de coronas provisionales elaborados con 3 métodos de fabricación : fresadas CAD/CAM; resinas impresas en 3D; acrílicos de termocurado
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Resumen
Introducción: La adaptación marginal e interna de restauraciones provisionales es determinante para el éxito clínico del tratamiento rehabilitador. Una discrepancia superior a 120 µm compromete el sellado marginal e interno afectando la estabilidad biológica y mecánica del diente pilar. La evolución tecnológica ha introducido métodos digitales de fabricación cuya precisión frente a técnicas convencionales permiten mejor adaptación y reproducibilidad de los provisionales. Metodología: Estudio experimental in vitro, se fabricaron 45 coronas provisionales distribuidas en tres grupos de 15 unidades: impresión 3D LCD, fresado CAD/CAM en PMMA y acrílico termocurado convencional. Las coronas fueron cementadas sobre troqueles maestros impresos, seccionadas e inspeccionadas mediante microscopía electrónica de barrido con medición en ImageJ. El análisis estadístico empleó la prueba de Kruskal-Wallis y post-hoc de Dunn con corrección de Bonferroni (α = 0,05). Resultados: Los grupos digitales presentaron discrepancias marginales por debajo del umbral clínico de 120 µm: LCD (vestibular: 66,06 µm; palatina: 74,99µm; oclusal: 105,55 µm) y fresadas CAD/CAM (vestibular: 51,50 µm; palatina: 60,05 µm; oclusal: 113,61 µm), sin diferencias estadísticamente significativas entre ellos (p > 0,05). El grupo de termocurado superó ampliamente este umbral en todas las zonas (vestibular: 216,70 µm; palatina: 217,98 µm; oclusal: 519,67 µm) Conclusión: Las tecnologías de fabricación digital LCD y CAD/CAM sugieren que ambas representan alternativas igualmente válidas para restauraciones provisionales con adaptación marginal e interna clínicamente aceptable. El método convencional de termocurado presenta discrepancias que comprometen la integridad biológica y mecánica del diente pilar.