Especialización en Gerencia de la Calidad de los Servicios de Salud · 2026
Diseño de estrategia de mejora en el proceso de facturación médica que permita disminuir el porcentaje de glosas en una IPS de la ciudad de Bogotá
Solo ficha. El repositorio marca este trabajo como «De acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.»: el PDF no es público, así que aquí no hay texto para leer. Ver la ficha en el repositorio.
Resumen
El presente trabajo desarrolla el DISEÑO DE ESTRATEGIA DE MEJORAENELPROCESO DE FACTURACIÓN MÉDICA QUE PERMITA DISMINUIRELPORCENTAJE DE GLOSAS EN UNA IPS DE LA CIUDAD DE BOGOTÁ, en respuesta a una problemática crítica que afecta la sostenibilidad financiera de las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia. El diagnóstico realizado en una IPS de mediana complejidad de Bogotá, con una facturación mensual promedio de $1.200 millones de pesos, evidenció que durante los últimos seis meses el 27,9% del valor facturado fue objeto de glosa por parte de las EPS y Gestoras de Salud y Vida, con una concentración del 63%en causas de tipo administrativo prevenibles. A partir de este diagnóstico, la estrategia de mejora propuesta integraseis componentes articulados: (1) implementación de una lista de chequeo obligatoria previa a la radicación, (2) parametrización de validaciones automáticas en el sistema de información, (3) protocolo formal de gestión de glosas, (4) plan de capacitación continua del personal, (5) articulación efectiva entre el área clínica y el área de facturación, y (6) programa de auditoría interna periódica del proceso. La proyección financiera muestra que la implementación de la estrategia, con una inversión total estimada de $28 millones de pesos, permitiría reducir el porcentaje de glosas del 28% actual al rango del 10% al 12% en un plazo de doce meses, recuperando aproximadamente $2.304 millones de pesos anuales e ingresos efectivamente cobrados, con un período de recuperación de la inversión inferior aun mes. La estrategia se acompaña de un sistema de ocho indicadores de seguimiento mensual y trimestral que permitirán monitorear la efectividad de las intervenciones, así como un cronograma de implementación escalonado en doce meses.