Especialización en Gerencia de la Calidad de los Servicios de Salud · 2026
Análisis del costo de la no calidad derivado de errores en la toma de muestras y su relación con sucesos de seguridad en una institución pública de mediana complejidad
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Resumen
La calidad en la atención en salud y la seguridad del paciente constituyen pilares fundamentales para la eficiencia de las instituciones prestadoras de servicios de salud. En este contexto, la fase preanalítica del laboratorio clínico representa una de las etapas con mayor riesgo de errores, especialmente durante la toma, identificación y manejo de muestras biológicas, generando reprocesos, eventos de seguridad y costos asociados a la no calidad. El presente estudio tuvo como objetivo analizar el costo de la no calidad derivado de los errores en la fase preanalítica del laboratorio clínico y su relación con los sucesos de seguridad del paciente en una institución pública de mediana complejidad de Bogotá durante el segundo semestre de 2025. Se desarrolló un estudio cuantitativo, descriptivo y retrospectivo, basado en el análisis censal de los registros institucionales de muestras rechazadas, reportes de sucesos de seguridad y bases de costos. Se caracterizaron las causas de rechazo de las muestras, los eventos asociados y se estimaron los costos directos derivados del reproceso, considerando insumos y tiempo del talento humano. Los resultados evidenciaron 110 muestras rechazadas, concentradas principalmente en el servicio de urgencias. Las causas más frecuentes fueron la toma de tubos innecesarios (44,5 %) y la identificación incorrecta de las muestras (20,9 %). Asimismo, se identificaron 35 sucesos de seguridad relacionados con la fase preanalítica, predominando la toma de muestras sin solicitud médica y los errores técnicos durante la recolección. El análisis económico mostró un costo total de no calidad de $976.970 COP para el periodo evaluado, siendo el tiempo del personal el componente de mayor impacto. Los hallazgos evidencian que los errores preanalíticos afectan simultáneamente la seguridad del paciente, la eficiencia operativa y la sostenibilidad financiera institucional. Se concluye que el fortalecimiento de los protocolos de toma de muestras, la estandarización de procesos, la digitalización de los registros y la capacitación continua del personal constituyen estrategias fundamentales para disminuir los errores preanalíticos, reducir los costos de la no calidad y mejorar los indicadores de calidad y seguridad del paciente.