INSTITUCIÓN UNIVERSITARIA POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO

FACULTAD DE SOCIEDAD, CULTURA Y CREATIVIDAD

ESCUELA DE PSICOLOGÍA, TALENTO HUMANO Y SOCIEDAD

GRUPO DE INVESTIGACIÓN DE PSICOLOGÍA, EDUCACIÓN Y CULTURA

BIENESTAR Y CALIDAD DE VIDA LABORAL

ENFERMEDADES CRONICAS Y FACTORES DE RIESGO QUE AFECTAN EL

DESEMPEÑO LABORAL DE LAS MADRES COMUNITARIAS DE LA FUNDACION

CASA DE LA MUJER DEL MUNICIPIO DE SINCELEJO

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN OPCIÓN DE GRADO

PRESENTA:

ALICIA LEONOR PINILLA BRUGES COD. 1621023657

MARTA SOFIA ROMERO MEDRANO COD. 1621024653

OSCAR JAVIER PEÑA RAMOS COD. 1621024654

ASESOR:

MGS. PERDOMO JURADO YURY ESTEFANIA.

BOGOTÁ, OCTUBRE 2019- ABRIL 2020

Tabla de Contenidos

Pág. Resumen.

1

Capítulo 1. Introducción.

2

Planteamiento del problema.

4

Pregunta de investigación.

5

Objetivo general.

5

Objetivos específicos.

5

Justificación.

5

Capítulo 2. Marco de referencia

7

Marco conceptual

8

Capítulo 3.

14

Metodología.

14

Diseño

14

Participantes

14

Instrumentos

15

Procedimiento

15

Fase I: Construcción del marco teórico y empírico

15

Fase II: Aplicación de entrevistas

15

Fase VI: Aplicación a colegios

16

Consideraciones éticas.

Capítulo 4. Resultados.

17

Discusión.

23

Conclusiones.

24

Limitaciones.

25

Población.

25

Tiempo.

25

Recomendaciones.

26

Referencias

26

Anexos.

Lista de tablas Pág.

Tabla 1. Variables asociadas a los indicadores de EC según el test STEPS

17

Tabla 2. Matriz de resultados entrevista estructurada Error! Bookmark not defined.

Lista de anexos

Pág.

Anexo A. Consentimiento informado.

32

Anexo B. Entrevista diligenciada

34

Anexo C. Registro fotográfico

40

Anexo D. Formato de entrevista

41

Anexo E. Instrumento STEPS

Resumen.

La presente investigación fue realizada con 20 madres comunitarias vinculadas laboralmente a la Fundación Casa de la Mujer del Municipio de Sincelejo, (Sucre –

Colombia) en el periodo comprendido entre octubre de 2019 a marzo de 2020.El estudio

se centró en determinar los tipos de enfermedades crónicas y riesgos que afectan el desempeño laboral de las madres comunitarias, validar las prácticas y generar estrategias que promuevan estilos de vida saludables, Identificar los tipos de enfermedades crónicas y factores de riesgos laborales en las madres comunitarias. La metodología utilizada fue mixta, Entre las estrategias de investigación se destacan las visitas, la observación directa en el lugar de trabajo (hogares comunitarios) y la entrevista individual y grupal. Como resultado principal se encuentra la existencia de enfermedades crónicas como diabetes e hipertensión, estrés laboral; Podemos destacar además la necesidad de fortalecer los espacios familiares como escenarios de solidaridad y ayuda mutua; las madres no se sienten apoyadas por sus familiares en sus actividades laborales, dado que el escenario de trabajo es la misma casa donde reside la familia, por idiosincrasia, los hombres “machismo” solo se dedican a los “quehaceres para hombres”.

Palabras clave: desempeño laboral, enfermedades crónicas, intervención, madres comunitarias.

Capítulo 1.

Introducción.

En la psicología el campo de la investigación es fundamental porque permite mantener un continuo proceso de cuestionamiento, búsqueda y aprendizaje contribuyendo a la generación del conocimiento.

Por ende, se elabora una propuesta investigativa enfocada en los tipos de enfermedades crónicas y riesgos laborales en madres comunitarias de La Fundación Casa de la Mujer en el municipio de Sincelejo departamento de Sucre. Encontrándose que los tipos de enfermedades crónicas que afectan a las madres comunitarias son diabetes, hipertensión y cáncer de cuello uterino, es así como se desencadena los riesgos laborales como el estrés, estas inciden en la calidad de vida de las madres comunitarias o agentes educativos, pues disminuyen su potencial para la realización de sus labores cotidianas.

Descripción del contexto general del tema.

Los hogares comunitarios funcionan en la casa de habitación de la madre comunitaria que lo tiene a cargo, generalmente residen allí con su familia; en la mayoría de los casos, los hogares dependen económicamente de lo que gana la madre comunitaria, Las madres comunitarias o agentes educativos, laboran bajo lineamientos del Instituto Colombiano de Bienestar familiar (ICBF), quien contrata a operadores, con los que finalmente están vinculadas laboralmente las madres, de los operadores recibe los insumos para desarrollar su trabajo (material pedagógico, alimentos, completos

nutricionales y capacitación). Para este estudio contamos con 20 madres con edades que oscilan entre los 31 y 56 años de edad, el 70% de ellas cuenta con 10 años o más de servicio, durante el acompañamiento se realizó observación directa, entrevistas y aplicación de test, las condiciones laborales y de salud que presenta la población objeto de estudio, padecimientos como dolores de cabeza, de espalda, cansancio, fatiga, ansiedad, entre otros, es por ello que se tomó la iniciativa de ahondar sobre que enfermedades crónicas afectan el desempeño laboral de las madres comunitarias de la Fundación Casa de la Mujer en el municipio de Sincelejo. La mayoría de las enfermedades crónicas afecta aspectos importantes de la vida en las personas que la padecen (Avellana, Izquierdo y Torrent; Bradley, 1983; citado por Gil, 2004). afirman que: una de los principales cambios y quizás el que genera mayor deterioro es el aspecto emocional, ya que la persona se ve obligada necesariamente a un proceso de adaptación rápido para el cual pasa por diferentes etapas que suscitan una serie de emociones comúnmente negativas (miedo, ira, ansiedad) Dentro de las enfermedades crónicas se encuentran las enfermedades como la hipertensión, diabetes y neoplásicas (tumores), la mayor parte de estos cuadros son graves y constituyen una amenaza para la vida; representan también un problema significativo para la medicina y la psicología de la salud, ya que no sólo afectan a la persona que padece la enfermedad, sino también a los familiares y amigos, de igual manera no sólo alteran al paciente por el proceso de adaptación que implican, sino que pueden producir dificultades económicas, cambiar la visión que la persona tiene de sí misma.

Planteamiento del problema.

La enfermedad laboral en Colombia está definida en el artículo 4 de la ley 1562 de

2012. Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales y se dictan otras

disposiciones en materia de Salud Ocupacional donde enuncia: “Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral” (Ley N° 1262, 2012, P. 3) La aparición de enfermedades crónicas en madres comunitarias, se constituye en una situación que afecta directamente su desempeño laboral, las consecuencias van desde dificultad para realizar actividades físicas, hasta problemas emocionales como el estrés y baja autoestima, trastornos en la afectividad, siendo más irritables y alterando el estado de ánimo, teniendo cambios en su personalidad y variaciones conductuales, dándose un deterioro progresivo en sus capacidades mentales y físicas siendo un precursor de discapacidad funcional. al no sentirse cómodas con la aparición de signos y síntomas que impiden desarrollar sus jornadas de manera adecuada, Frente a esta situación surge el estudio de implementar este proyecto de investigación con las madres comunitarias de la Fundación Casa de la Mujer principalmente en las que están en situación de enfermedad crónica que se encuentran ubicados en el municipio de Sincelejo.

Pregunta de investigación.

¿Cuáles son los tipos de enfermedades crónicas y factores de riesgo laborales que afectan el desempeño laboral de 20 madres comunitarias de la Fundación Casa de la Mujer en el municipio de Sincelejo departamento de Sucre en el año 2019 -2020?

Objetivo general.

Determinar los tipos de enfermedades crónicas y riesgo laborales que afectan el desempeño laboral de 20 madres comunitarias de la fundación casa de la mujer en el municipio de Sincelejo departamento de sucre.

Objetivos específicos.

● Describir la percepción que tienen 20 madres comunitarias frente a la salud y

estilo de vida.

● Identificar los tipos de enfermedades crónicas en 20 madres comunitarias de la Fundación Casa de la Mujer.

● Identificar los factores de riesgo laborales presentes en la Fundación casa de la mujer.

Justificación.

La Fundación Casa de la Mujer es una organización no gubernamental (ONG) dedicada a la atención de la primera infancia. En estas instituciones o empresas productoras de bienes y servicios de carácter privado, los trabajadores y su entorno laboral interactúan, condicionándose mutuamente.

En este sentido, en la Fundación Casa de la Mujer, es necesario implementar este proyecto de investigación. Porque permite identificar las enfermedades crónicas que incidan en el entorno laboral y a su vez conocer factores de riesgos a los que se ven expuestas las madres comunitarias o agentes educativo que ejercen las labores. Por lo anterior implementar esta intervención permite llevar a la práctica, todos aquellos conocimientos que fueron adquiridos durante todo el proceso de formación académica, como profesionales de la psicología, en donde se aplicarán los distintos modelos y teorías de los diferentes autores abordados, ayudándonos a colocar en práctica la enseñanza/aprendizaje en los diferentes escenarios.

En Colombia son pocos los grupos de investigación desde el punto académico dedicados a tratar las problemáticas de los trabajadores con alguna enfermedad y de la relación salud trabajo.

Es por esta razón, resulta de suma importancia, partiendo de la necesidad de esta población y de la realidad en las que se desencadenas ciertas enfermedades crónicas, que perjudiquen su estado de salud física y mental lo que conlleve a la disminución potencial o a cumplir inadecuadamente con sus funciones laborales, a corto o a mediano plazo. Con esta investigación se pretende mejorar la calidad de vida de la población objeto de estudio, ya que el aumento de estas enfermedades se debe principalmente a dos importantes factores de riesgo: la inactividad física, y las dietas malsanas.

Capítulo 2.

Marco de referencia Barquín considera que: las enfermedades crónicas se clasifican en leves, causando un deterioro en la percepción por medio de los sentidos, llegando a un nivel grave que va desde un tipología cardiovascular hasta el cáncer, en el que si no se detecta a tiempo y su tratamiento no es efectivo puede llegar a tener un alto porcentaje de letalidad (2007)Por lo tanto, (Martinez, 2010) explica que su desarrollo es progresivo al igual que su tratamiento dándose de manera parcial e impactando de manera económica, de dependencia y cuidado en el paciente, al igual que en su contexto más próximo. Las causas por las cuales se desarrollan este tipo de enfermedades son múltiples, caracterizándose por no generar contagio. Finalmente son para las políticas públicas prioritarias afectando predominantemente a los países en vía de desarrollo.

Por otro lado, Grady y Grough (2018) establecen los principales autocuidados que deben tener los pacientes con enfermedades crónicas, los cuales son asumir las limitaciones derivadas, detectar signos y síntomas, y mantener un equilibrio entre nutrición controlando la ingesta calórica y realizando ejercicios. Esto quiere decir que el tratamiento y el manejo no solo dependen de las entidades de salud si no también es responsabilidad social. A si mismo Muñoz, Arango y Segura (2018) establecen que existe una relación bidireccional entre las personas con enfermedades crónicas y los que son físicamente inactivos, además de los que llevan hábitos alimenticios poco saludables tales como el

consumo de alcohol y de tabaco. Estos hábitos tienen la función de prevenir y controlar, ayudando a estabilizar los costos en salud pública tal y como se describirá más adelante. Marco conceptual Las EC se definen como una alteración en el organismo a nivel fisiológico que implica un cambio en el modo de vida y sus hábitos, afectando la calidad y la funcionalidad por parte del que la padece, principalmente a la población adulta. Esta patología tiene un coste sanitario y farmacéutico que va desde un 75% hasta un 80%. (Avellaneda, Izquierdo, Torrent, 2007).

Las enfermedades crónicas más comunes son aquellas relacionadas con dificultades cardiacas, derrames y trombosis cerebro vascular, oncológico, diabetes y problemas vasculares. Lo anterior a causa de complicaciones a nivel del azúcar, y niveles de peso fuera de las medidas normales, entre otros. La hipertensión es conocida como la más prevalente. Adicional a esto la OMS las define como aquellas que implican alteraciones en la capacidad perceptiva de los órganos sensoriales. Por otro lado, la población en la que más se presentan dichas patologías son aquellas encontradas en estado de desarrollo, agravando la situación de pobreza, ya que como se ha dejado en claro demandan un alto coste económico. (Robledo, 2010). Estos mismos autores establecen que en Colombia las muertes más comunes son a raíz de enfermedades cardiacas, homicidios, enfermedades cerebrovasculares, enfermedades vasculares, y diabetes, es decir que son las enfermedades crónicas la principal causa de letalidad.

Ahora bien, como se ha dicho estas enfermedades presentan una gran prevalencia a nivel nacional departamental y local, concentrándose por ejemplo en poblaciones que brindan un servicio a la comunidad, como lo son los las madres comunitarias que laboran en hogares comunitarios.

Los hogares comunitarios son definidos como un trabajo entre el estado y la comunidad, con el fin de mejorar el funcionamiento psicosocial, moral y físico de los niños en estado de vulnerabilidad en la primera infancia por medio de programas de nutrición y reforzamiento social. Esto quiere decir que no solo garantizan el acceso a recursos vitales en la población si no también propicia el desarrollo de habilidades sociales y la estabilidad emocional, mejorando la percepción y el pensamiento frente a la realidad en la que se encuentran inmersos (Zabala, 2006).

Asimismo, los padres comunitarios según estos mismos autores se definen como aquellos individuos que permanecen la mayor parte del día con niños que estas en situación de vulnerabilidad y permanecen los hogares comunitarios, teniendo como principal función velar, cuidar, y a su vez aportan al desarrollo y el mejoramiento de la calidad de vida. En Colombia el Programa nace en el año 1986 y se reglamenta en 1989, (ICBF, s.f). El perfil de las madres comunitarias según el ICBF se compone de habilidades de comunicación y el manejo con la primera infancia siendo conscientes que no a todas las

personas ese les facilita trabajar en esta población; así mismo ser mayores de edad pero no

estar categorizadas como adulto mayor; tener un registro comportamental adecuado en el que pueda ser avalado y comprobado por la comunidad en la que se encuentran; estar

caracterizadas por poseer un estado de salud adecuado y tiempo disponible para la atención. Por lo general, los hogares comunitarios son posesión de ellas, en consecuencia, su estructura debe estar adecuada a las necesidades, con el fin de brindar un servicio a la comunidad y no como una vía u opción de lucro. A su vez, recibir una constante formación ya que a medida que la sociedad evoluciona a si mismo lo hacen las distintas necesidades de la primera infancia, (Castaño y Diaz, 2005; como se citó en Soto y Casanova, 2009). Soto y Casanova definen el perfil de madres comunitarias desde su propio punto de vista, por el cual dejan en claro que su trabajo no es visto a raíz la profesión si no de la vocación, su interacción con los niños es ser cordial y amena teniendo como principal meta el desarrollo educativo; dejan en claro que a pesar de lo anterior se deben caracterizar por su liderazgo y responsabilidad, y reflejar su interés en trabajar en pro de la comunidad y ser ejemplo para la misma, lo anterior refleja su potencial trascendental tanto en el impacto como en el manejo. Finalmente, su labor no solo cobija a los niños si no a su vez a sus madres en el que a causa de diferentes factores no poseen la facilidad o los recursos para hacerse cargo de sus hijos, tal y como se enfatizara más adelante. No son ajenos a los padecimientos de enfermedades crónicas, los padres comunitarios, ya que pueden estar exceptos a que ocurra un suceso no deseado que afecte la salud bien sea agravando problemáticas anteriores o desarrollando nuevas. Como ya se ha explicado anteriormente estos factores implican un coste de bienes y servicios que afectan los recursos de una comunidad en concreto (Gabiria, Dávila y Ruiz, 2015).

A si mismo esta labor tiene impacto a nivel físico, como a su vez psicológico, a causa de la desigualdad salarial y valorativa, a raíz del lapso del tiempo en el que se desempeñan y de que su papel oscile entre la interacción con sus semejantes, superiores y subordinados variando su comportamiento frente a seguir y dar órdenes, generando síntomas asociados al estrés, depresión y ansiedad; afectando no solo a la población que tienen en su cuidado si no a su vez a su contexto más próximo (Chavarría, 2005). Marco Empírico.

En el marco de esta investigación se han tomado investigaciones relacionados con el tema del proyecto, que dan cuenta de los estudios que se han concedidos a la labor que ejercen las madres comunitarias en Colombia a favor de los niños y niñas de la primera infancia. A continuación, se evidencian los aportes de algunos autores: En el ámbito internacional es conveniente resaltar la investigación realizada por el centro de investigaciones y estudios de la salud, en Managua Nicaragua en el que se establece como objetivo determinar la inversión que implica la ausencia laboral a raíz de una enfermedad. En este sentido, se realizó bajo un estudio descriptivo, de corte transversal, en una muestra 172 personas, en donde se encontró que el departamento que presenta el mayor porcentaje de ausencia es en el viceministerio de salud a causa de cirugías, que corresponden al 35.5%, causando un costo de 163, 723. 65 dólares. (Fuentes,

2019).

En el ámbito nacional es notable destacar la investigación de Manrique, 2010 en la que describe la labor de las madres comunitarias del hogar de mi infancia feliz, en donde su

trabajo es enseñarles a los niños a desarrollar la resiliencia con el fin de que puedan superar diferentes adversidades que se presenten en su realidad. Por medio de un acercamiento metodológico se pretendió mejorar dicho objetivo, encontrando que para ello es indispensable establecer una comunicación fraternal y emocional, a través de redes sociales que permitan dar apoyo y estabilidad.

En otro estudio de Buchely, 2014 se encontró que el rol de las madres comunitarias va más allá del cuidado y la niñez, ya que pretenden aportar en el crecimiento de las la comunidad y principalmente de las mujeres en estado de vulnerabilidad, jugando un papel fundamental que el establecido por parte de las políticas públicas a nivel nacional, sobre todo en los países en vía de desarrollo. Queriendo decir a si mismo que mientras que en otros países está sujeto a una reglamentación estatal, en este caso van más allá. Otro artículo que tiene como objetivo es reconocer los sentidos que tiene para 30 madres comunitarias en su ingreso al programa de Hogares de Bienestar en el departamento de Antioquia mediante una metodología cualitativa, cuyo resultado permite diferenciar entre el ser y el hacer de esta vocación compuesta por características motivacionales la cual presenta un impacto bidireccional tanto en los niños como en ellas. (Hernández, 2016). Por otro lado, Ortegón en un estudio desarrollado en la ciudad de Villavicencio encontró que los padres comunitarios no gozan de las mismas ayudas otorgadas por los miembros del ICBF, ya que al parecer se encontraron reglamentaciones que son de corte ilegal en el que se denota una diferencia entre lo establecido en la ley y la realidad, el cual es caracterizado por tratos discriminatorios y la no garantía en las funciones (2015).

Otro artículo que hace alusión a las madres comunitarias es el de la Corporación Universitaria Iberoamericana realizado por Vega cuyo objetivo principal fue determinar las características sociodemográficas, las cuales forman parte de un proyecto de oficialización de un programa de pedagogía infantil. Los datos se recolectaron mediante una encuesta y un grupo focal encontrando que en su mayoría son casadas o en unión libre, entre los 31 y

40 años de edad, ubicadas en el departamento de Cundinamarca. Ellas se caracterizan por

presentan un interés en desarrollar su vocación por medio de la profesionalización de la misma ya que su labor no solo abarca desde un punto de vista de cuidados sino también de enseñanza. (2015) Vega y castilla realizaron una investigación acerca de la perspectiva que tienen las madres comunitarias frente a su rol, y las políticas públicas que existen alrededor de ellas. Como base a una metodología cualitativa se encontró que son conscientes del deber que tienen al trabajar con una población infantil, según la reglamentación actual; por otro lado, manifestaron la poca información que tienen acerca de las acciones que el gobierno ha realizado frente a ellas y por ende dejan en claro su solicitud de apoyo (2016). La seguridad social en Colombia, es un deber y un derecho en el que el gobierno junto con los organismos nacionales, departamentales y locales deben garantizar la seguridad y solventar las dificultades derivadas de incapacidades físicas, así como el hueco que deja la disminución n la capacidad laboral. Dejando esto en claro la Corte constitucional permite en las madres comunitarias el derecho a una pensión y el reconocimiento por parte del ICBF de sus garantías laborales y salariales. (Giuarín, 2017)

Lo anterior deja en claro que si existen políticas públicas pero su pedagogía alrededor de ese tema es baja, el cual permite que en ciertas regiones se vulneren los derechos de las madres comunitarias tal como se ha visto a lo largo de este documento, y ellas al no tener conocimiento de las mismas, por tal motivo no saben de dónde apelar. Ruiz en el (2017) Realizo un estudio con el objetivo de describir la realidad laboral de las madres comunitarias en Colombia con base a una investigación basada en la jurisprudencia, encontrando que su labor no es reconocido simplemente como un voluntariado si no que tiene un estatuto por medio de prestación de servicios, a pesar de que los mismos no estén sujetos en un contrato, lo cual las separa de los trabajadores independientes, es por esto que el estado no solo debe garantizar el acceso a las pensiones sino además solventar la mitad del mismo y el resto va por cuenta de la familia y la entidad en donde trabajan.

Capítulo 3.

Metodología.

Diseño Es un estudio descriptivo tipo correlacional de corte mixto, que busca identificar el estado de salud, los hábitos de las madres comunitarias y su relación con la percepción que tienen frente a su carga laboral.

Participantes La población objeto de estudio de la presente investigación corresponde a 20 madres comunitarias cuyas edades oscilan de 31 a 56 años;18 víctimas del conflicto armado; procedentes de la subregión Montes de María y Morrosquillo, residen en la zona urbana sur del municipio de Sincelejo; estrato socioeconómico 1, 20 con nivel de escolaridad bachilleres y 20 técnicas en la atención en la primera infancia; estado civil 10 son madres cabezas de familia,1 viuda, 9 de ellas viven una unión libre; 12 de estas familias conformada por 5 miembros; 7 familias conformada por 6 miembros y 1 familia conformada 7 miembros.

Instrumentos Se tuvo en cuenta el test de STEPS diseñado por la OMS (2006) para la vigilancia de factores de riesgo de las enfermedades crónicas. Este cuestionario consta 31 preguntas el cual está dividido en diez sub escalas, las cuales son: consumo de tabaco, consumo de alcohol, régimen alimentario, actividad física, Antecedentes de diabetes, antecedentes de colesterol, antecedentes de hipertensión, antecedentes de enfermedades cardiovasculares, estilos de vida saludables y tamizaje de cáncer de cuello uterino. A demás de la entrevista estructurada caracterizada por formular las preguntas con anterioridad, agrupadas por medio de un grupo de categorías y su aplicación va acorde a la estructura. (Diaz, Torruco, Martínez, y Varela, 2013) la cual estuvo compuesta por 22 preguntas enfocadas en recolectar la percepción que tiene las madres de su salud y hábitos, además del punto de vista psicosocial y las garantías o dificultades en su trabajo

Procedimiento Fase I: Construcción del marco teórico y empírico Se realizó la búsqueda de artículos de investigación de fechas actuales que hablaban sobre sexualidad en adolescentes y las variables a estudiar, tanto a nivel nacional como internacional, los cuales fueron utilizados para la creación del marco teórico y empírico. Fase II: Aplicación de entrevistas La entrevista se realizó a madres comunitarias en sus lugares de trabajo, vinculadas laboralmente a la fundación Casa de la Mujer.

Fase VI: Resultados, conclusiones, y discusión En este apartado se expondrán los resultados del estudio, los cuales se obtuvieron por medio del programa Statistical Package for the Social Sciences, (SPSS), donde se realizó el procesamiento de la información recolectada, en la cual se obtiene análisis estadísticos de las variables del estudio.

Consideraciones éticas.

La obligación que tiene todo psicólogo mantener la reserva de información que llegare a conocer de parte de sus usuarios en el ejercicio de su labor profesional (Hernández 2013), en este sentido del secreto profesional es un deber ético, constitucional y legal. El código deontológico y biótico de la psicología, ley 1090 de 2006, recuerda al psicólogo de guardar el SP, en el caso de no hacerlo puede recibir sanciones

administrativas, disciplinares y éticas, sin perjuicio de las demás acciones judiciales que el afectado pueda emprender en contra del profesional.

De acuerdo a lo establecido en la Ley 1090 de 2006, en su artículo 2, sobre los derechos de los participantes en investigaciones, podemos manifestar que nuestra investigación está basada en los principios de responsabilidad, competencia, estándares morales y legales, anuncios públicos, confidencialidad, bienestar del usuario, relaciones profesionales, evaluación de técnicas, investigación con participantes humanos.

Capítulo 4.

Resultados.

Tabla 1. Variables asociadas a los indicadores de EC según el test STEPS Consumo de tabaco

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido no

20

100,0

100,0

100,0

Consumo de alcohol en los últimos 12 meses

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido si

12

60,0

60,0

60,0

no

8

40,0

40,0

100,0

Tota l

20

100,0

100,0

Consumo de frutas a la semana

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido

3

3

15,0

15,0

15,0

4

3

15,0

15,0

30,0

5

14

70,0

70,0

100,0

Total

20

100,0

100,0

Tiempo sentado o reclinado en horas

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido

3

1

5,0

5,0

5,0

4

9

45,0

45,0

50,0

5

10

50,0

50,0

100,0

Total

20

100,0

100,0

Resultados de presión arterial en los últimos 12 meses

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido Si

8

40,0

40,0

40,0

No

12

60,0

60,0

100,0

Total

20

100,0

100,0

Resultados de diabetes en los últimos 12 meses

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido si

5

25,0

25,0

25,0

no

15

75,0

75,0

100,0

Total

20

100,0

100,0

Resultados de colesterol en los últimos 12 meses

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido si

2

10,0

10,0

10,0

no

18

90,0

90,0

100,0

Total

20

100,0

100,0

Reducir el consumo de sal

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido Porcentaje acumulado Válido Si

20

100,0

100,0

100,0

Nota: En esta tabla se muestran las variables del Test STEPS que tienen más relación con los indicadores de las enfermedades crónicas, junto con las que están relacionadas con los hábitos

Frente a los resultados del test en lo que respecta a las variables de consumo de

tabaco, ataque cardiaco las respuestas fueron negativas; por otro lado la de la reducción

del consumo de tabaco la respuesta fue positiva; así mismo los que tuvieron respuestas dicotómicas tuvieron como resultado: en él un periodo de 12 meses el consumo de alcohol tuvo una respuesta negativa del 60%, el 60% de las personas respondió negativamente a presión arterial, los resultados de diabetes tuvo una respuesta negativa del 75% , los

resultados de colesterol tuvo una respuesta negativa del 90%, y el 95% manifiesta que nunca le han hecho una la prueba de tamizaje de cáncer cervi couterino . Finalmente, aquellas que tuvieron varias opciones de respuestas se observa que el 70% consume frutas cinco veces a la semana, en el tiempo permanecidos sentados el 50% respondió que permanecen durante 5 horas el día.

Categoría Subcategoría Enunciados Percepción de cómo se sentían al momento de la entrevista Preocupación frente a su situación laboral Expresaron “sentirse preocupadas por la “situación laboral que a traviesan” llevan entre 10 y 16 años laborando como madres comunitarias; lo que más le gusta de su trabajo en “enseñar a los niños” “para que sean buenas personas” lo que menos les agrada es el salario y la cantidad de formatos que deben diligenciar” al consultarles si deseaban cambiar de empleo Tabla SEQ Tabla \* ARABIC \s 1 2. Matriz de resultados entrevista estructurada

expresaron que “no” por qué el salario es seguro,” luchado, pero está ahí” Percepción de su preparación académica Necesidad de prepararse académicamente Las 20 terminaron bachillerato y alcanzaron el nivel técnico en la primera infancia, expresan sentirse “cansadas y con poco tiempo” manifestaron tener aptitudes artísticas para el baile, pintura y manualidades Percepción de síntomas asociados a su actividad laboral Identificación de signos y síntomas “Nos gustaría tener mejor remuneración y diligenciar menos formatos “ Percepción de la solidaridad que recibe la madre por parte de la familia. Ayuda y apoyo familiar “Sienten que sus familias deberían ser más solidarias” Percepción de enfermedad signos y síntomas asociados al trabajo Asociación de enfermedad a la actividad laboral “Manifiestan que su estado de salud se ve desmejorado por su trabajo, la dinámica laboral les produce estrés, ansiedad, dolores de espalda,

aumento del azúcar, presión arterial y del peso corporal” Percepción sobre el buen uso del tiempo libre Necesidad de establecer cronogramas de trabajo.

Les gustaría tener más tiempo para dedicar a sus actividades como coser, dormir o pasear.

Nota: se realizó un análisis en seis categorías en donde se agruparon cada una de las respuestas de las tres mujeres entrevistadas

Se encuentra que las madres a pesar de estar conformes con su trabajo aun así dejan en claro que existen abandonos y falta de garantías por parte del estado y sus familias, aunque por otro lado no ven la posibilidad de retirarse ya que es el único sustento que tienen, y aparte de lo anterior manifiestan su vocación como grata y amena. Con respecto a su estado de salud expresan que ha desmejorado debido a la carga laboral, esto ha causado que desarrollen enfermedades y dificultades de orden físico y psicológico, generando el desarrollo de hábitos poco saludables. A si mismo manifiestan que se encontrarían en una mejor situación si tuvieran espacios de esparcimiento que les permita desarrollar actividades que les genere bienestar y regule sus estados emocionales.

Discusión.

A nivel nacional han sido pocos los que san ocupado de investigar sobre el quehacer de la madre comunitaria, sus problemáticas y mucho menos sobre las enfermedades que padecen y los factores de riesgo asociadas a enfermedades crónicas que puedan desencadenarse en relación con las actividades que realizan, con esta investigación se puede evidenciar que las madres comunitarias o agentes educativos padecen enfermedades crónicas, como hipertensión, diabetes, cáncer de cuello uterino y otros síntomas como cansancio general, dolores articulares, dolores de cabeza, dolores de espalda, ansiedad, estrés, entre otros (Robledo, 2010) aunque los resultados muestran que en su mayoría presentan un buen estado de salud física a excepción de algunas y su deterioro se centra más a nivel psicológico.

Por otro lado, a pesar de que evidentemente la conducta de la mayoría de las madres está basada en hábitos saludables lo cual explica la baja presencia de las enfermedades crónicas (Muñoz, Arango y Segura) muchas veces estas se ven troncadas a causa de la carga laboral que tienen causando una de mejoría en los indicadores de salud (Robledo,2018), sin que necesariamente lleguen a una puntuación crítica Asimismo se encontró que las madres comunitarias se definen a sí mismas como mujeres que forman parte de la educación de los niños y por ende tiene un propósito altruista, por otro lado diferencia su rol entre el ser y hacer, además de tener en claro las características de su rol desde su propio punto de vista (Hernández, 2016; Soto y Casanova, 2009)

Con respecto a los datos socio demográficos se encontró que evidentemente estas madres comunitarias son mayores de edad, pero menores de 50 años tal y como se evidencia en los hallazgos de Blanco en el año 2016.

Los resultados indican que las madres perciben un déficit en las garantías salariales y la carga laboral las cuales vulneran las condiciones normales y aceptables para un trabajador común, contrario a lo que se dice y manifiesta en los documentos estatales, los cuales afirman que existen políticas públicas por parte del astado y la garantización salarial y pensional (Ruíz, 2017; Guarín, 2017 y Ortegon, 2017) así mismo se evidencia la separación o el intermedio de su rol entre ser independientes y tener un trabajo formal (Ruíz, 2017)

Conclusiones.

● Los signos y síntomas, tales como aumento en los niveles de presión arterial, azúcar en

sangre, cansancio generalizado, fatiga, estrés, ansiedad, irritabilidad, entre otros asociados, a las enfermedades crónicas afectan las actividades laborales de las madres comunitarias.

● La aparición de enfermedades crónicas está asociada a la afectación laboral y el

quehacer diario de las madres comunitarias.

● Se evidencio que la carga económica de la familia, está a cargo de las madres

comunitarias, en un gran porcentaje.

● Enfermedades como hipertensión, diabetes y afectaciones en columna, son las de mayor

prevalencia en las madres comunitarias objeto de estudio.

● Las madres comunitarias, no cuentan con las condiciones adecuadas para desempeñar

sus actividades laborales, situación que vienen comunicando a las instituciones encargadas, lo que ha llevado a mejorar lo salarial, pasaron de ganar una bonificación o beca a devengar el salario mínimo.

Limitaciones.

Las presentes limitaciones restringieron la investigación.

El proyecto presentado se enfocará únicamente en la fundación Casa de la Mujer en la cuidad de Sincelejo Sucre, abarcando el área de la saludad en las madres comunitarias de la fundación; El presente tema abordado no tiene suficiente sustento documental o teórico, gran parte de esta investigación se basa en trabajo de campo.

Población.

Las madres comunitarias de la Fundación Casa de la Mujer, al igual que cualquier madre comunitaria del país, cumplen con una dinámica laboral bastante exigente donde deben cumplir diversas obligaciones como horarios, diligenciamiento de formatos, atender a los niños, preparar los alimentos entre otros; por ende, a la hora de realizar la investigación estos factores dificultaron la logística, impidiendo ampliar el número de participantes en la entrevista.

Tiempo.

El Tiempo que se realizó el trabajo de campo y documento fue muy limitado, Debido que las madres entrevistadas y encuestadas se encuentran en diferentes partes del departamento, y debido a su jornada laboral su tiempo es limitado.

Recomendaciones.

Considerando la importancia que tiene esta investigación y en función de los resultados obtenidos por los instrumentos utilizados, se formulan unas sugerencias para el personal de la organización con la finalidad de concientizar y relacionar la importancia de las prevenciones, se considera interesante seguir las investigaciones sobre las causas más frecuentes de las enfermedades; Proponer acciones para fortalecer la atención primaria de la salud de las madres comunitarias de la fundación casa de la mujer. Revisar cuidadosamente las horas extra de trabajo de esta labor, Es importante el apoyo constante de un profesional de la salud en la organización que promueva el desarrollo psicológico de la población.

Promover espacios que permitan dar continuidad al proceso inicial en relación a las actividades desarrolladas.

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Anexos.

Anexo A. Consentimiento informado.

Ciudad y fecha

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, __________________________________________, edad______ Identificado (a) con el documento número _______________________ de manera libre doy mi consentimiento para participar en este ejercicio académico bajo mi responsabilidad. Para que el alumno______________________ quien se encuentra matriculado(a) en el Programa de Psicología en la institución UNIVERSITARIA POLITÉCNICO GRANCOLOMBIANO, desarrolle la tesis como opción de grado , el cual se desarrollara durante todo el semestre por fases iniciando con la aplicación de un instrumento para realizar el Diagnostico, para después desarrollar un proyecto, para las prácticas de escenario 1, bajo la dirección de la tutora PERDOMO JURADO YURY ESTEFANIA. Asimismo, entiendo que esta es un ejercicio de corte académico y, además, he recibido copia de esta forma de consentimiento informado.

El psicólogo en formación me ha manifestado me ha explicado la naturaleza y el propósito del proyecto, me ha explicado el fin de su realización y me ha notificado que la información brindada por mí, será de absoluta reserva y confidencialidad, de igual forma me comprometo a brindar información verídica y concreta.

Durante el proceso a seguir he tenido la oportunidad de hacer preguntas y todas ellas me han sido contestadas completa y satisfactoriamente a mi entender y comprensión. En función de lo expuesto, y previa valoración de la información recibida, por escrito y verbalmente, consiento la evaluación propuesta.

Confirmo que he leído y comprendido perfectamente lo anterior enunciado y ratifico el consentimiento general que diera el aceptar este tipo de procedimiento. Atendiendo a la normatividad vigente sobre el consentimiento informado, y de forma competente y voluntaria hago constar que he leído y entendido en su totalidad este documento, por lo que en constancia firmo y acepto su contenido.

Firma del psicólogo en formación: _______________________

Anexo D. Formato de entrevista

Fecha de entrevista: __________________________Hora: __________ Nombres y apellidos _________________________________ Lugar y fecha de nacimiento_________________________________ Edad______ Escolaridad _____________________________ Estrato social _________________ Dirección: ____________________________ Barrio: _____________ Ciudad o Municipio: ___________Teléfono: __________ Celular: ________________ Inicio ¿Buenas días, como Cómo te siente en el día de hoy?,

¿Le gustaría compartir este proceso de entrevista con nosotros?

¿Cómo se llama?

¿Cuántos años tiene?

Desarrollo ¿Cuál es el grado de escolaridad alcanzado?

¿estudia actualmente?

¿Qué le gusta hacer en sus tiempos libres?

¿Tiene alguna aptitud artística- para que es bueno?

¿Qué actividad le gustaría realizar, que le genere satisfacción?

¿Cuántos años lleva en su trabajo como madre comunitaria?

¿De su trabajo que es lo que más le agrada?

¿De su trabajo que es lo que menos le agrada?

¿Si tuviera la oportunidad, cambiaria de empleo?

¿En qué le ha afectado su salud el trabajo que desempeña?

¿Sufre de alguna enfermedad o dolencia?

¿Cómo está conformada su familia?

¿a qué se dedican los miembros de su familia?

¿Considera que su familia, le colabora lo suficiente para el desarrollo de su trabajo?

Cierre ¿Cómo se podría mejorar su estado de salud con relación a su trabajo?

¿En qué te puede comprometer usted para mejorar su estado de salud con relación a su trabajo?

¿Le gustaría comentar algo más?

Gracias por hacer parte de mi proceso profesional y en especial por brindarme un espacio por concederme esta entrevista