Especialización en Rehabilitación Oral · 2020
Comparación de los niveles de ronquido, eventos respiratorios y cardíacos antes y después de la colocación de un nuevo Dispositivo de Avance Mandibular (DAM) diseñado para el control del ronquido.
Objetivo: Comparar los niveles de ronquido, eventos respiratorios y cardíacos antes y después de la colocación de un nuevo dispositivo de avance mandibular (DAM) diseñado para el control del ronquido. Metodología: Estudio observacional descriptivo de serie de casos que consideró 12 adultos roncadores identificados inicialmente con la App Roncolab®. Se realizó historia clínica del sueño y polisomnografía (PSG) inicial (A). Se colocó un nuevo diseño de dispositivo intra-bucal de avance mandibular para el control del ronquido que se controló cada 20 días durante dos meses, tiempo en el que se realizó una PSG final de control (D). Se analizaron parámetros neurofisiológicos, cardio-pulmonares y del sueño. Las diferencias estadísticas entre las variables se establecieron según la distribución de los datos con pruebas de t - student o U de Mann-Whitney. Resultados: El promedio de eventos de ronquido según PSG fueron (A: 198; D: 260) con p>0,05; según el Roncolab® (A: 73.6; D: 22.6) con un p <0,05. No hubo diferencia con significancia estadística entre los promedios de apnea obstructiva (A: 0.5; D: 3); oximetría (A: 0.84; D: 0.83) ni frecuencia cardíaca ( A: 65 ; D: 66.9). La diferencia entre los promedios de hipopnea en NMOR fue significativa (p<0,05)(A: 37.7 ; D: 67.6). Conclusiones: Al realizar la comparación de los eventos respiratorios y cardíacos, oximetría y episodios de apnea según PSG, no hubo diferencia estadísticamente significativa antes y después de la colocación del DAM fabricado individualmente a corto plazo. El Roncolab® registró disminución en los eventos de ronquido (p<0.05).
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Contenido
- PRESENTACIÓNp. 12
- INTRODUCCIÓNp. 13
- ÁREA PROBLEMÁTICA Y PREGUNTA DE INVESTIGACIÓNp. 15
- JUSTIFICACIÓNp. 20
- REFERENTE TEÓRICOp. 23
- Etapas del sueño:p. 23
- Diagnóstico de ronquidos y del SAOSp. 24
- Tratamiento para el ronquido y el SAOSp. 26
- Medidas generales y de comportamientop. 26
- Dispositivos que proporcionan presión de aire positiva durante el sueño:p. 26
- Procedimientos quirúrgicosp. 27
- Aparatos orales para ronquidos y SAOSp. 27
- Dispositivo de reposicionamiento mandibular (MRD) o dispositivo (MRA)p. 28
- Dispositivo de retención de la lengua (TRD)p. 28
- 5.10 Levantadores de paladar blando (SPL)p. 28
- 5.11 Indicaciones para la aparatología oralp. 29
- Indicaciones y contraindicaciones para terapia DAM (32)p. 29
- 5.12 Efectos secundariosp. 30
- 5.13 Antecedentesp. 32
- 5.14 Antecedentes investigativos sobre el diseño de los DAMp. 35
- 5.15 Antecedentes investigativos sobre la adherencia de los DAMp. 36
- OBJETIVOSp. 38
- Generalp. 38
- Específicos:p. 38
- METODOLOGÍAp. 39
- Análisis estadísticop. 45
- RESULTADOSp. 46
- DISCUSIÓN DE RESULTADOSp. 54
- CONCLUSIONESp. 57
- RECOMENDACIONESp. 58
- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICASp. 59
- nuevo dispositivo colocado para su controlp. 46
- la colocación de un nuevo dispositivo de avance mandibular colocado para su controlp. 47
- para el control del ronquidop. 48
- control del ronquidop. 49
- mandibular colocado para el control del ronquidop. 51
- de avance mandibular colocado para el control del ronquidop. 51
- mandibular colocado para el control del ronquidop. 51
- ronquidop. 38
- Figura 1 Procedimientop. 40
- Anexo 1 Consentimiento Informadop. 76
- Anexo 2 Identificación de Criterios de Inclusión y Exclusiónp. 78
- Anexo 3 Formato para el control del DAMp. 79