Maestría en Neurorehabilitación · 2019
Relación entre fatiga e independencia funcional de personas con esclerosis múltiple
Establecer la relación entre la fatiga y el nivel de independencia funcional en actividades de la vida diaria (AVD) en personas con esclerosis múltiple. Metodologia: Se realizó un estudio descriptivo trasversal con alcance correlacional. Participaron 107 personas con esclerosis múltiple, mayores de 18 años con puntuaciones entre 0 y 8 en la Escala Ampliada del Estado de Discapacidad de Kurtzke (EDSS). Se evaluó la fatiga con la escala de gravedad de la fatiga (FSS), las actividades básicas cotidianas con el Índice de Barthel (IB) y las instrumentales con la Escala de Lawton y Brody (ELB). Se correlacionaron estas variables y se realizaron pruebas de homogeneidad entre la severidad de la fatiga y variables socio-demográficas y clínicas. Resultados: Se encontró una relación significativa inversamente proporcional entre el grado de severidad de la fatiga y las variables de dependencia para las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria (p<0,001). No se evidenció relación significativa entre la severidad de la fatiga con la edad, el sexo y el tiempo de evolución de la esclerosis múltiple (p>0,05). Se encontraron diferencias significativas en el nivel de fatiga respecto al uso de ayudas externas, hipertensión arterial, diabetes mellitus, compromiso motor, trastornos de la sensibilidad, alteraciones del control de esfínteres, deterioro cognitivo y depresión. Conclusiones: Se encontró que la fatiga fue el síntoma más predominante (>75%). Las personas que informan altos niveles de fatiga mostraron menor independencia para las AVD.
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Contenido
- PRESENTACIÓNp. 11
- AREA PROBLEMÁTICA, ANTECEDENTES Y PROBLEMAp. 13
- PREGUNTA DE INVESTIGACIÓNp. 17
- HIPÓTESISp. 17
- 3.1.1 Hipótesis nulap. 17
- 3.1.2 Hipótesis alternativasp. 17
- JUSTIFICACIÓNp. 18
- FACTIBILIDAD DEL PROYECTOp. 20
- CONSIDERACIONES ÉTICASp. 21
- OBJETIVOSp. 23
- OBJETIVO GENERALp. 23
- OBJETIVOS ESPECÍFICOSp. 23
- REFERENTE TEÓRICOp. 24
- ESCLEROSIS MÚLTIPLEp. 23
- 6.1.1 Generalidadesp. 24
- 6.1.2 Fisiopatologíap. 25
- 6.1.3 Prevalenciap. 26
- 6.1.4 Diagnósticop. 27
- 6.1.5 Escala discapacidad EDSSp. 27
- 6.1.6 Principales manifestaciones físicas de la esclerosis múltiplep. 28
- 6.1.7 FATIGA EN ESCLEROSIS MULTIPLEp. 31
- FUNCIONALIDAD EN ESCLEROSIS MULTIPLEp. 36
- 6.2.1 Valoración independencia funcionalp. 38
- 6.2.2 Medida de independência funcional (FIM)p. 40
- 6.2.3 Escala de Actividades instrumentales de Lawton y Brodyp. 41
- OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLESp. 43
- VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICASp. 43
- VARIABLES CLÍNICASp. 44
- VARIABLES DE TRABAJOp. 45
- 7.3.1 Gravedad de la fatigap. 45
- 7.3.2 Índice de Barthelp. 46
- 7.3.3 Escala de Lawton modificadap. 50
- ESTRATEGIA METODOLÓGICAp. 53
- TIPO DE ESTUDIOp. 53
- POBLACIÓNp. 14
- UNIDAD MUESTRALp. 53
- 6.4 MUESTRA Y MUESTREOp. 53
- TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOp. 55
- 8.5.1 Técnicas de recolección de informaciónp. 55
- 8.5.2 Procedimientop. 55
- 8.5.3 Control de errores y sesgosp. 56
- PLAN DE ANÁLISISp. 56
- RESULTADOSp. 58
- VIDA DIARIAp. 46
- BÁSICAS E INSTRUMENTALES DE LA VIDA DIARIAp. 62
- DE LA FATIGA CON VARIABLES SOCIO-DEMOGRÁFICAS Y CLÍNICASp. 66
- 10 DISCUSIÓN DE RESULTADOSp. 69
- 11 CONCLUSIONESp. 73
- 12 RECOMENDACIONESp. 75
- 13 ANEXOSp. 77
- Tabla 3 Escala ampliada del estado de discapacidad de Kurtzkep. 60
- en las actividades básicas e instrumentales de la vida diariap. 62
- vida diariap. 46
- funcionalp. 63
- Tabla 7 Relación entre la severidad fatiga y características personales y clínicasp. 66
- a la severidad de la fatigap. 67
- respecto a la severidad de la fatigap. 68
- dependencia funcional para las actividades básicas de la vida diariap. 64
- dependencia para las actividades instrumentales de la vida diariap. 64
- discapacidad según la escala ampliada del estado de discapacidad de Kurztkep. 65
- dependencia funcional para las actividades básicas de la vida diariap. 65