Maestría en Epidemiología · 2025

Aumento de la carga de obesidad en Colombia antes y después de la pandemia de COVID-19 un análisis nacional de los años de vida ajustados por discapacidad (2018-2022)

Resumen

Antecedentes: La obesidad se ha convertido en uno de los desafíos más urgentes de salud pública a nivel mundial, contribuyendo de manera significativa a la morbilidad, la mortalidad prematura y la presión sobre los sistemas de salud, especialmente en países de ingresos bajos y medianos. En Colombia, el aumento en la prevalencia de obesidad no ha sido acompañado por una evaluación correspondiente de su carga a nivel poblacional. Este estudio cuantifica los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) atribuibles a la obesidad en Colombia entre 2018 y 2022, capturando los cambios ocurridos antes y después de la pandemia por COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio ecológico retrospectivo utilizando datos nacionales de mortalidad y población del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Los AVAD se calcularon empleando la metodología de la Carga Global de Enfermedad (GBD), combinando los años de vida perdidos (AVP) y los años vividos con discapacidad (AVD), con ajustes por ponderación de edad, tasa de descuento del 3% y esperanza de vida utilizando a Japón como estándar. Se utilizaron los códigos CIE-10 E66.0–E66.9 para identificar los desenlaces relacionados con obesidad. Se calcularon tasas específicas de AVAD por edad y sexo por cada 1.000 habitantes. Se realizó un análisis estratificado para comparar la carga entre diferentes grupos demográficos y las tendencias temporales antes y después de la pandemia. Resultados: La tasa total de AVAD relacionados con obesidad por cada 1.000 habitantes en Colombia aumentó de 0.215 en 2018 a 2.274 en 2021 (+957%), con una leve disminución a 0.598 en 2022. El mayor incremento relativo se observó en adultos de 70 a 79 años (+196%) y en mayores de 80 años (+243%). Las tasas de AVAD en mujeres superaron consistentemente las de los hombres en todos los grupos de edad, alcanzando un máximo de 5.946/1.000 en mujeres mayores de 80 años en 2022. Los adultos entre 45 y 59 años experimentaron un aumento del 317% en los AVAD durante el periodo, lo que sugiere una ventana crítica de riesgo acumulado. La pandemia pareció acelerar esta tendencia, con los mayores incrementos anuales observados entre 2020 y 2021. Conclusión: La pérdida de salud atribuible a la obesidad ha aumentado de forma considerable en Colombia, particularmente entre mujeres mayores y grupos en edad económicamente productiva. El incremento pos-pandemia en los AVAD resalta la interacción entre vulnerabilidades estructurales, progresión de enfermedades crónicas y brechas en el acceso a la atención médica. Estos hallazgos respaldan la necesidad urgente de estrategias integrales y multisectoriales para la prevención de la obesidad, la intervención temprana y el manejo de enfermedades crónicas en Colombia y en otros países de ingresos medianos-altos.

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