Maestría en Epidemiología · 2025
Efectividad de la intervención transcatéter valvular frente a la cirugía valvular en pacientes adultos con insuficiencia valvular tricúspide: Una revisión sistemática en términos de mortalidad y estancia hospitalaria
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Resumen
La insuficiencia tricuspídea se asocia con múltiples síntomas de insuficiencia cardíaca con alta mortalidad y un pronóstico general desfavorable. En pacientes con alto riesgo quirúrgico, las intervenciones transcatéter se han convertido en una alternativa menos invasiva y potencialmente más efectivo. Este estudio tuvo como objetivo comparar la intervención transcatéter con la intervención quirúrgica en adultos con ésta afección evaluando la mortalidad como resultado principal y la duración de la estancia hospitalaria mediante una revisión sistemática con metaanálisis de estudios observacionales comparativos realizada bajo recomendaciones PRISMA 2020 y basada en búsqueda en bases de datos durante un periodo de 10 años. Se incluyeron tres estudios comparativos, dos de los cuales proporcionaron datos importantes para el metaanálisis. El resultado agrupado mostró un RR de 0,55 (IC del 95 %: 0,51-0,60) con I² = 0 % (truncado a cero según las recomendaciones Cochrane) lo que indica que no hay heterogeneidad detectable. En general, los estudios informaron una tendencia hacia una menor mortalidad y estancias hospitalarias más cortas con los abordajes transcatéter. En resumen, la evidencia observacional disponible, sugiere mejores resultados con las técnicas transcatéter en términos de mortalidad y duración de la estancia; sin embargo, se necesitan de ensayos controlados aleatorizados para confirmar el efecto comparativo con mayor precisión y robustez.