Especialización en Bioética · 2025
Servicio social obligatorio en Colombia: ¿Justicia social o precarización profesional?
El Servicio Social Obligatorio (SSO) en Colombia ha sido una política central para reducir las brechas territoriales en el acceso a la salud, especialmente en zonas rurales afectadas por desigualdades históricas y por conflicto armado. Este ensayo argumentativo analiza críticamente la justicia de esta política a partir de tres marcos conceptuales: la violencia estructural de Johan Galtung, la injusticia epistémica propuesta por Miranda Fricker y la teoría tridimensional de justicia social de Nancy Fraser. Desde la violencia estructural, se examina cómo la falta de infraestructura, dotación, seguridad y acompañamiento institucional expone a los profesionales del SSO a riesgos evitables, normalizando formas de precarización. Posteriormente, se aborda la injusticia epistémica que enfrentan los médicos cuando sus denuncias, experiencias y alertas de seguridad no son escuchadas ni integradas en la formulación de políticas públicas. Finalmente, a la luz de Nancy Fraser, se argumenta que el SSO presenta fallas en redistribución, reconocimiento y representación, lo cual limita su capacidad para ser una política verdaderamente justa. Al final, aunque el SSO es necesario para garantizar la atención en territorios históricamente excluidos, su legitimidad ética depende de la capacidad del Estado para garantizar condiciones dignas, seguras y equitativas para quienes lo cumplen. Concluye que el SSO puede constituir un instrumento real de justicia social solo si se transforma desde los principios que exige Fraser, asegurando protección, infraestructura adecuada y participación efectiva de los profesionales en su implementación.
Texto completo 38 páginas con texto
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Contenido
- Agradecimientop. 5
- Dedicatoriap. 6
- Resumenp. 7
- Abstractp. 8
- Introducciónp. 9
- Historia y Contextop. 11
- Conflicto bélico y salud en Colombiap. 11
- El Servicio Social Obligatorio en Colombiap. 12
- Comparación internacional: modelos de servicio social en saludp. 13
- Modelos sin obligatoriedad formalp. 13
- Modelos incentivados o condicionalesp. 14
- Modelos obligatorios similares al colombianop. 14
- El SSO en Colombia: ¿formación, servicio o trabajo forzado?p. 15
- Testimonios y casos reales: entre la vocación y la vulnerabilidadp. 17
- El parto en la lancha: el caso de José Giraldop. 17
- Amenazas y resistencia: el caso de Cielo Carolina Casas y Sofía Lohlep. 17
- El movimiento SOS Médicos-SSOp. 18
- ¿Formación o castigo? Reflexión desde las aulasp. 18
- Marco conceptualp. 18
- Violencia estructuralp. 19
- Injusticia epistémicap. 20
- Injusticia testimonialp. 20
- Injusticia hermenéutica:p. 20
- Teoría de Nancy Fraser: Injusticias estructuralesp. 21
- Injusticia por falta de redistribuciónp. 21
- Injusticia por falta de reconocimientop. 21
- Injusticia por falta de representaciónp. 22
- Reduccionismo en políticas públicasp. 23
- Corrupción y gobernanzap. 24
- Marco Legal y Normativo del SSOp. 25
- Constitución Política de Colombia (1991) — Artículo 49p. 25
- Ley Estatutaria 1751 de 2015 — Derecho Fundamental a la Saludp. 25
- Ley 1164 de 2007 — Ley de Talento Humano en Saludp. 26
- Resolución 774 de 2022p. 26
- Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST)p. 26
- Derecho Internacional Humanitario (DIH) para protección a misiones médicasp. 27
- Discusiónp. 27
- Violencia estructural: el trasfondo material del problemap. 28
- Injusticia epistémica: cuando la voz del médico rural no cuentap. 28
- Justicia social desde Nancy Fraserp. 29
- Conclusiones:p. 31
- Para el Ministerio de Salud y el Gobierno Nacionalp. 33
- Para Secretarías de Salud departamentales/municipalesp. 34
- Preparación previa al SSO de parte de universidadesp. 34
- Obligatoriop. 35
- Referenciasp. 36