Medicina · 2026
Caracterización fenotípica de la resistencia antimicrobiana y factores de virulencia en escherichia coli causante de infecciones complicadas del tracto urinario del servicio de urgencias de una institución de cuarto nivel
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Resumen
Las infecciones del tracto urinario (ITU) representan una de las causas más frecuentes de consulta médica a nivel mundial y constituyen un importante problema de salud pública, especialmente en su forma complicada, debido al mayor riesgo de fracaso terapéutico, recurrencia y mortalidad. Entre los agentes etiológicos, Escherichia coli se mantiene como el principal uropatógeno, responsable de la mayoría de los casos tanto en la comunidad como en el ámbito hospitalario . En las últimas décadas, el incremento de la resistencia antimicrobiana, particularmente mediada por la producción de betalactamasas de espectro extendido (BLEE), ha limitado significativamente las opciones terapéuticas disponibles y ha contribuido a peores desenlaces clínicos. Dentro de estos mecanismos, las enzimas tipo CTX-M han emergido como las más prevalentes a nivel global, favoreciendo la diseminación de cepas multirresistentes. En este contexto, la caracterización fenotípica y molecular de los patrones de resistencia y factores de virulencia en aislamientos clínicos de E. coli resulta fundamental para orientar el manejo empírico, optimizar las estrategias de vigilancia epidemiológica y contribuir al control de la resistencia antimicrobiana, particularmente en servicios de alta complejidad como urgencias.