Maestría en Salud Pública · 2026
Prescripción social: análisis de la implementación en Kennedy y orientaciones para su escalabilidad en el marco del Modelo MAS Bienestar
Esta investigación analiza la implementación del piloto de la estrategia de prescripción social en la localidad de Kennedy durante octubre–diciembre de 2025, para comprender qué factores facilitaron u obstaculizaron la articulación de los activos comunitarios a la estrategia y formular orientaciones para su escalabilidad en el Distrito. La pregunta que la orienta es ¿qué condiciones facilitan u obstaculizan esa articulación en el marco del Modelo MAS Bienestar? Kennedy fue la primera experiencia concreta de prescripción social en Bogotá y que sus aprendizajes son estratégicos para la institucionalización de la estrategia dentro del Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas. Se adoptó un enfoque cualitativo con diseño de estudio de caso único instrumental. Se analizaron documentos institucionales y se realizaron siete entrevistas semiestructuradas a actores clave, procesadas con Atlas.Ti mediante codificación deductiva e inductiva. Los resultados muestran que el piloto avanzó en sus Componentes I y IV de la estrategia, construyendo condiciones relacionales e institucionales más que operando un circuito completo. Los factores condicionantes no actúan de forma aislada sino como un sistema que opera en tres planos—institucional, relacional e informacional— cuya interacción produce dificultades estructurales que ningún actor puede resolver solo. Se identificaron cinco orientaciones para la escalabilidad centradas en gobernanza distribuida, reconocimiento de los Dispositivos de Base Comunitaria, formalización del perfil de facilitador comunitario, fortalecimiento de capacidades e información, y diferenciación territorial. La sostenibilidad de la prescripción social depende más de las condiciones relacionales e institucionales que la sostienen que de su diseño técnico-operativo
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Contenido
- INTRODUCCIÓNp. 13
- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMAp. 17
- PREGUNTA DE INVESTIGACIÓNp. 24
- JUSTIFICACIÓNp. 25
- OBJETIVOSp. 28
- OBJETIVO GENERALp. 28
- OBJETIVOS ESPECÍFICOSp. 28
- MARCO TEÓRICOp. 29
- SALUD PÚBLICA ORIENTADA AL BIENESTARp. 29
- De la enfermedad al bienestarp. 29
- El modelo salutogénico como eje teóricop. 31
- Determinantes sociales: condiciones estructurales del bienestarp. 34
- SALUD MENTAL PARA EL BIENESTARp. 36
- De la ausencia de trastorno al bienestar: evolución conceptualp. 36
- La carga global y regional de la salud mentalp. 38
- Determinantes sociales de la salud mentalp. 40
- Marco normativo: Colombia y Bogotáp. 42
- ACTIVOS PARA LA SALUD Y EL BIENESTARp. 44
- Concepto y tipología de activos en saludp. 44
- Capital social, redes comunitarias y función mediadorap. 46
- PRESCRIPCIÓN SOCIALp. 43
- Origen, fundamentos y evolución del conceptop. 48
- Evidencia internacional en salud mental y bienestarp. 50
- Prescripción social en contextos latinoamericanosp. 53
- Prescripción social en Bogotá, en el marco del Modelo MAS Bienestarp. 56
- EL MODELO MAS BIENESTAR Y LA ATENCIÓN PRIMARIA SOCIALp. 58
- El Modelo MAS Bienestar: estructura, componentes y lógicap. 58
- ARTICULACIÓN INSTITUCIONAL-COMUNITARIAp. 61
- Intersectorialidad y coordinación entre lógicas organizativas distintasp. 61
- Condiciones relacionales y estructurales de la articulación:p. 64
- PRESCRIPCIÓN SOCIALp. 43
- Conceptualización de las redes de apoyo socialp. 66
- Dimensiones de las redes de apoyo social: estructura y funciónp. 67
- Redes de apoyo social y salud mentalp. 68
- MARCO METODOLÓGICOp. 73
- TIPO DE ESTUDIOp. 74
- UNIDAD DE ANÁLISISp. 75
- FUENTES DE INFORMACIÓNp. 76
- Fuentes Documentales institucionalesp. 76
- Fuentes Humanasp. 77
- TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓNp. 77
- Revisión y análisis documentalp. 78
- Entrevista Semiestructuradap. 78
- PARTICIPANTESp. 79
- TIPO DE MUESTRAp. 79
- CRITERIOS DE SELECCIÓNp. 80
- Criterios de inclusiónp. 80
- Criterios de exclusiónp. 81
- PERFILES SELECCIONADOSp. 81
- CÁLCULO DEL TAMAÑO DE LA MUESTRAp. 81
- CATEGORÍAS ANALÍTICASp. 82
- PLAN DE ANÁLISISp. 83
- ANÁLISIS DOCUMENTALp. 83
- ANÁLISIS DE LAS ENTREVISTASp. 84
- TRIANGULACIÓN E INTERPRETACIÓNp. 88
- CRITERIOS DE RIGOR METODOLÓGICOp. 88
- Credibilidadp. 89
- Transferibilidadp. 89
- Dependibilidadp. 90
- Confirmabilidadp. 89
- CONSIDERACIONES ÉTICASp. 91
- Matriz de metodológica:p. 92
- RESULTADOSp. 93
- IMPLEMENTACIÓNp. 92
- Ubicación, extensión y demografíap. 95
- Condiciones socioeconómicas y determinantes estructuralesp. 98
- Panorama de salud mental en la localidadp. 100
- Kennedy Sin Trabasp. 102
- Antecedentes institucionales: la prescripción social antes del pilotop. 105
- Kennedy como caso: lo que este territorio puede y no puede enseñarp. 108
- PRESCRIPCIÓN SOCIAL EN LA LOCALIDAD DE KENNEDY, OCTUBRE–DICIEMBRE DE 2025)p. 110
- Diseño técnico - operativo de la estrategia de prescripciónp. 111
- El Circuito Social en Kennedy: hitos y momentos del procesop. 116
- Los actores del proceso: configuración multinivel de roles e interaccionesp. 120
- El marco intersectorial y el PSPIC como condición de continuidadp. 123
- Organización analítica por niveles del proceso documentadop. 125
- ESTRATEGIA DE PRESCRIPCIÓN SOCIAL EN KENNEDYp. 127
- 6.3.1 Introducción analítica: los factores como sistemap. 127
- 6.3.2 Las posiciones de los actores: desde dónde se habla condiciona qué se vep. 129
- 6.3.2.1 La posición académica: diseño conceptual versus mediación cotidianap. 129
- 6.3.2.2 La posición institucional a cuatro vocesp. 131
- 6.3.2.3 La posición comunitaria, el lugar del coinvestigadorp. 133
- 6.3.2.4 Los silencios como datos: mapa de ausencias significativasp. 134
- 6.3.3 CAT1 · El proceso como contexto analíticop. 135
- 6.3.4 CAT2 · Factores que condicionan la articulaciónp. 137
- 6.3.4.1 Plano institucionalp. 140
- 6.3.4.2 Plano relacional: la desconfianza como condición históricap. 144
- 6.3.5 El plano informacional: flujos que no circulanp. 148
- 6.3.6 CAT_EM · Las dimensiones emergentes: lo que el diseño no anticipóp. 148
- 6.3.6.1 EM1 · Lógicas de articulación y mediación (54 asignaciones, 7/7 entrevistas)p. 149
- 6.3.6.2 EM2 · Poder, representación y equidad (36 asignaciones, 5/7 entrevistas)p. 150
- entrevistas)p. 149
- entrevistas)p. 149
- entrevistas)p. 149
- 6.3.7 Zoom: el liderazgo femenino en los DBCp. 153
- 6.3.8 Zoom: el reconocimiento de los DBC como acto político-éticop. 154
- 6.3.9 Las interacciones entre factores: por qué la articulación es estructuralmente difícilp. 156
- 6.3.10 Síntesis: los factores como sistema y respuesta al OE2p. 158
- EN EL DISTRITO CAPITALp. 160
- 6.4.1 De los factores condicionantes a las orientaciones: el puente analíticop. 160
- 6.4.2 Orientación 1: gobernanza distribuida y condiciones de continuidadp. 163
- simbólicop. 165
- 6.4.4 Orientación 3: El roll del facilitador comunitario como figura central del circuitop. 167
- 6.4.6 Orientación 5: Escalabilidad gradual con enfoque diferencial territorialp. 171
- 6.4.7 Las orientaciones como sistema articuladop. 173
- DISCUSIÓNp. 175
- SOCIAL COMO PROCESO RELACIONALp. 175
- DISPUTAp. 176
- 7.3 LA ASIMETRÍA COMO CONDICIÓN CONSTITUTIVA: PODER, GÉNERO Y MEDIACIÓNp. 177
- ANALÍTICAp. 92
- CONCLUSIONESp. 185
- 8.1 LÍMITES DE LA INVESTIGACIÓN Y AGENDA DE INVESTIGACIÓN FUTURAp. 188
- BIBLIOGRAFÍAp. 189