Especialización en Gerencia de la Calidad en Salud · 2026
Lineamiento para el monitoreo y evaluación del servicio farmacéutico contratado por una aseguradora de riesgos laborales: una propuesta para Colombia
El servicio farmacéutico contratado por las Aseguradoras de Riesgos Laborales (ARL) en Colombia carece de un instrumento técnico estructurado para evaluar los niveles de calidad, en el Decreto 441 de 2022 prevé la supervisión contractual, pero no especifican los indicadores mínimos requeridos ni se dan metodologías de auditoría, para este servicio, por lo tanto, este trabajo se centra en proponer un Lineamiento el para ejecutar monitoreo y seguimiento de un servicio farmacéutico contratado por una ARL, basado en evidencia científica, estándares internacionales (IAIS, JCI MMU) y normativa colombiana vigente. Como parte de la construcción se realizó una revisión de la literatura (2015–2025) en 10 bases de datos (PubMed, Scopus, Cochrane, EMBASE, Lilacs, SciELO, Google Scholar, ClinicalKey, Redalyc, INVIMA+INS) con extracción y evaluación de indicadores utilizando la metodología CREMAA (Claro, Relevante, Económico, Monitoreable, Adecuado, Contribución Marginal). Posteriormente, se construyó un plan de auditoría, con la aplicación de las directrices de la GTC-ISO 19011:2018. Durante ese período se identificaron 304 indicadores y 184 obtuvieron una puntuación CREMAA de 6/6. Tras la eliminación de redundancias, se identificaron indicadores ideales, organizados en 11 dimensiones de calidad del SOGCS, más 19 adicionales para potencial futuro. El Lineamiento cuenta con una lista de verificación documental de 32 ítems, un cuestionario estructurado in situ con 49 preguntas y fichas técnicas (objetivos, semáforos, fórmula y bases de datos sugeridas). El Lineamiento propuesto pone en práctica tanto los Principios Básicos de Seguro ICP 7 (Gobernanza Corporativa) como el ICP 8 (Diligencia Debida) de la IAIS, y los estándares JCI MMU. En las farmacias colombianas, la tasa promedio de cumplimiento regulatorio es del 54.3% (Ocampo et al., 2020), pero hay una brecha muy notable en la farmacovigilancia activa (29.4%). Según la evidencia, las intervenciones farmacéuticas estructuradas reducen los eventos adversos graves resultantes de opioides en un 41% (Kuo et al., 2023) así como la adherencia a antidepresivos hasta un 74.5% en Colombia (Martínez-Martínez et al., 2022). El primer dispositivo estructurado es para supervisar el servicio farmacéutico subcontratado de una ARL colombiana.