Fundación Hogares Claret.
Práctica Profesional Psicológica
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PRÁCTICA PROFESIONAL PSICOLOGICA
JHON EDWIN CORREA
UNIVERSIDAD CATOLICA POPULAR DEL RISARALDA
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y HUMANAS
PROGRAMA DE PSICOLOGIA
PEREIRA –RISARALDA
2010
Fundación Hogares Claret.
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Informe final de práctica profesional
Práctica profesional psicológica
Jhon Edwin Correa Rojas (estudiante)
Ana María Maya (asesor) Psicóloga
Universidad Católica Popular del Risaralda Facultad de Ciencia Sociales y Humanas Programa de Psicología Pereira -Risaralda
2010
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Dedicatoria A mi madre que ante todo me ha otorgado su apoyo incondicional. A mis hermanos y a mis padres que han creído en mí. A mi familia que se siente orgullosa de mi profesión. A mi poder superior que siempre me ha acompañado.
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Agradecimientos
Agradezco a mi madre que siempre me ha brindado lo mejor de si, por su paciencia, comprensión, sabiduría y gran capacidad para afrontar situaciones adversas y saber salir de ellas.
Agradezco a mi hermosa familia que siempre me ha apoyado y entendido mis decisiones, sin que esto afecte el gran ambiente hogareño que se ha logrado mantener gracias a su perseverancia.
Agradezco a mis maestros que siempre me han acompañado en el proceso. Han logrado forjar por medio de su docencia grandes profesionales en psicología, capaces de afrontar la vida cotidiana, basados en una ética y un gran conocimiento en el campo de la psicología.
Agradezco a todas las personas que hicieron que mi trabajo como psicólogo en formación arrojara resultados. La Fundación Hogares Claret por permitirme entrar a expandir mis conocimientos, los pacientes, que más que mis pacientes fueron “mis muchachos”, ya que sin ellos no hubiese accedido a tan grata experiencia en el campo de la psicología. A mis compañeros de trabajo, ya que sus orientaciones en el modelo de comunidad terapéutica hicieron que mi adaptabilidad fuera fácil y amena.
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RESUMEN
El presente informe refiere el proceso realizado en la practica profesional psicológica desde el enfoque cognitivo conductual en el ámbito clínico, el cual se llevo a cabo en la Fundación Hogares Claret con los hogares “vientos de cambio” (juveniles) y “nueva vida” (adultos) en el tiempo comprendido entre el mes de agosto del año 2009 hasta el mes de mayo del año 2010. El contenido del presente escrito soporta el proceso realizado por el practicante en psicología, pasando por una identificación de ejes de intervención según necesidades de la fundación sustentados en tres ejes (Intervención clínica individual y grupal, Talleres psicoeducativos y Acompañamiento y seguimiento a procesos), la justificación de dichos ejes y los resultados de los mismo, de los cuales se establecen las conclusiones y recomendaciones, basados en los logros y las dificultades presentadas.
ABSTRACT
This report refers to the proceedings in professional psychological practice since the cognitive behavioral approach in the clinic, which took place in the Fundación Hogares Claret with households "winds of change" (youth) and "new life" ( adults) in the period between August of 2009 until May 2010. The content of this document supports the process carried out by the practitioner in psychology, through identification of priorities for assistance as needed, the foundation supported by three axes (individual and group clinical intervention, and psychoeducational workshops and follow up processes Accompaniment), the justification of these axes and the results of the same, which establish the conclusions and recommendations, based on achievements and the difficulties presented.
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Tabla de contenido Dedicatoria 3 Agradecimientos 4 Resumen 5 Listas especiales 10 Glosario de términos 12
INTRODUCCIÓN 16
1. Presentación del sitio de práctica 19
2. Marco referencial 22
2.1.
Diagnostico o identificación de necesidades 22
2.2.
Ejes de intervención 24
2.2.1. Intervención clínica individual y grupal 25
2.2.2. Talleres Psicoeducativos 25
2.2.3. Acompañamiento y seguimiento a procesos 26
2.3.
Justificación 26
2.3.1. Eje de intervención clínica individual y grupal 27
2.3.1.1.
Novedad 27
2.3.1.2.
Interés 28
2.3.1.3.
Utilidad 28
2.3.2. Eje de intervención talleres psicoeducativos 28
2.3.2.1.
Novedad 28
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2.3.2.2.
Interés 29
2.3.2.3.
Utilidad 29
2.3.3. Eje de intervención acompañamiento y seguimiento a procesos 30
2.3.3.1.
Novedad 30
2.3.3.2.
Interés 30
2.3.3.3.
Utilidad 30
3. Marco teórico 31
4. Propuesta de intervención 41
4.1.
Intervención clínica individual y grupal 41
4.1.1. Objetivo general 42
4.1.2. Objetivos específicos 42
4.1.3. Estrategias de acción 43
4.1.4. Procedimientos desarrollados 44
4.1.5. Población 45
4.1.6. Presentación y análisis de resultados 45
4.1.7. Evaluación de impacto 60
4.1.7.1.
Indicadores de logro cuantitativos 60
4.1.7.2.
Indicadores de logro cualitativos 60
4.1.8. Dificultades encontradas 63
4.2.
Talleres psicoeducativos 64
4.2.1. Objetivo general 64
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4.2.2. Objetivos específicos 64
4.2.3. Estrategias de acción 65
4.2.4. Procedimientos desarrollados 65
4.2.5. Población 66
4.2.6. Presentación y análisis de resultados 66
4.2.7. Evaluación de impacto 69
4.2.7.1.
Indicadores de logro cuantitativos 69
4.2.7.2.
Indicadores de logro cualitativos 70
4.2.8. Dificultades encontradas 71
4.3.
Acompañamiento y seguimiento a procesos 71
4.3.1. Objetivo general 71
4.3.2. Objetivos específicos 72
4.3.3. Estrategias de acción 72
4.3.4. Procedimientos desarrollados 73
4.3.5. Población 73
4.3.6. Presentación y análisis de resultados 73
4.3.7. Evaluación de impacto 76
4.3.7.1.
Indicadores de logro cuantitativos 76
4.3.7.2.
Indicadores de logro cualitativos 77
4.3.8. Dificultades encontradas 79
CONCLUSIONES 79
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RECOMENDACIONES 81
COMPLEMENTARIOS 83
Bibliografía 83 Apéndices 85 Apéndice A Talleres en habilidades sociales 85
Apéndice B Cronograma del practicante 94
Anexos 96 Anexo 1. Organigrama Anexo 2. Valoración psicológica Anexo 3. Hoja observaciones Anexo 4. Terapia de grupo Anexo 5. Evaluación y asistencia a actividades grupales Anexo 6. Entrevista psicológica a adolescentes
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Listas especiales:
Figura 1 Número de pacientes atendidos de agosto (2009) a abril (2010) desde el área de psicología en el hogar “nueva vida” Figura 2 Número de días en proceso por usuario en el hogar “nueva vida” Figura 3 Terapias de grupo realizadas en los meses de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “nueva vida” Figura 4 Sustancias de mayor impacto o consumo según la información de los usuarios del hogar “nueva vida” Figura 5 Evaluaciones psicológicas realizadas en los meses de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “nueva vida” Figura 6 Número de pacientes atendidos de agosto (2009) a abril (2010), de manera individual en el hogar “vientos de cambio” Figura 7 Número de días en proceso por usuario en el hogar “nueva vida” Figura 8 Terapias de grupo en los meses de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “vientos de cambio” Figura 9 Sustancias de mayor impacto o consumo según entrevistas de los usuarios en el hogar “vientos de cambio” Figura 10 Evaluaciones psicológicas realizadas de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “vientos de cambio” Figura 11 Comparación de intervenciones individuales realizadas en los meses de agosto (2009) a abril (2010) entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida” Figura 12 Comparación de número de días en proceso por usuario entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
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Figura 13 Comparación de terapias de grupo en los meses de agosto (2009) a abril (2010) entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida” Figura 14 Comparación Sustancias de mayor impacto o consumo entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida” Figura 15 Comparación de evaluaciones psicológicas realizadas a los usuarios en los meses de agosto (2009) a abril (2010) entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida” Figura 16 Número de talleres realizados de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “vientos de cambio” Figura 17 Número de asistentes a los talleres por mes en el hogar “vientos de cambio” Figura 18 Participación de los usuarios dentro de los talleres por mes en el hogar “vientos de cambio” Figura 19 Número de asistencias mensuales a los espacios de tutorados en los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
Figura 20 Intervenciones a tutorados adultos por mes
Figura 21 Intervenciones a tutorados juvenil por mes Figura 22 Revisiones de diario terapéutico a los tutorados por mes de los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
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Glosario de términos
Comunidad terapéutica: Micro espacio social en el cual se convive con demás personas donde se ofrece, elementos reeducativos para que el drogodependiente construya y utilice en su vida cotidiana por medio de un proyecto de vida estructurado, teniendo en cuenta su trabajo como autor y responsable de su propio proceso enfocado en un cambio positivo y funcional dentro de la sociedad.
Etapas: Son los pasos dentro de la comunidad terapéutica que determinan la evolución del sujeto, en y durante, su proceso dentro de la fundación, teniendo en cuenta las fases que el programa presenta.
Fases: son los tres momentos en que se divide el proceso de tratamiento por el cual pasan cada uno de los usuarios, teniendo en cuenta las actividades para cada uno de los programas (“nueva vida” para los adultos y “vientos de cambio” para los juveniles). Divididos así de esta manera: fase de ingreso, fase de progreso y fase de egreso.
Plan de tratamiento: Es el instrumento terapéutico utilizado que se entiende como base fundamental para el proceso en la formación integral de los usuarios que pertenecen a la fundación, que además se articula al proyecto de vida. De igual manera se entiende cómo la herramienta que responde a las particularidades que tiene cada uno de los sujetos que se encuentran pasando por el proceso de tratamiento dentro de la comunidad terapéutica, haciendo entrever las dificultades y las distintas problemáticas sobre las cuales se intervendrá de manera eficaz y precisa, generando así metas y logros a alcanzar durante su proceso.
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Equipo técnico: es conocido dentro de la comunidad terapéutica como “grupo Staff”, el cual se encuentra integrado por un equipo interdisciplinario de expertos en los temas de drogodependencia y reeducación. En dicho equipo se toman una serie de decisiones con respecto al grupo de usuarios, además de atender casos individuales que ameriten la exposición para su mejoramiento en cuanto a calidad de vida se refiere. Este se encuentra integrado por el director del programa, representante del área de pedagogía, representante del área de familia y representante del área de psicología, además del grupo de operadores (educadores).
Programa: Proceso de tratamiento estructurado en una serie de etapas y fases
Tutorías: Es un espacio en el que se brinda acompañamiento a cada uno de los usuarios de manera individual, respondiendo a los objetivos de etapas y logros alcanzados durante el progreso de su proceso por parte de un profesional.
Proyecto de vida: Es un instrumento terapéutico utilizado como ayuda al crecimiento integral de los usuarios y en el cual se toma conciencia de la misión y la visión personal de cada uno de los sujetos dentro del proceso en comunidad, referenciando así sus fortalezas y debilidades, las oportunidades y las amenazas, los objetivos que se propone a alcanzar y los medios o estrategias eficaces para conseguirlos.
Psicología clínica: Actuaciones de saberes psicológicos al servicio del malestar subjetivo de la persona en un espacio terapéutico, en busca del bienestar emocional y psicológico del individuo.
Talleres psicoeducativos: Son unas actividades grupales en la cuales se les informa acerca de un tema que responda a unos ejes temáticos determinados por las áreas de intervención de la fundación, teniendo en cuenta que se debe de generar un espacio de
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reflexión y de aprendizaje y que así demuestren una serie de situaciones problemáticas para los sujetos, haciéndolas contrastar con la realidad.
Farmacodependencia: Es un estado psíquico y a veces físico, causado por el relacionamiento entre un organismo y una sustancia psicoactiva, que se caracteriza por un estado de dependencia a ese consumo, así mismo genera una serie de cambios a nivel comportamental y psíquico que conllevan a permanecer en un estado de insatisfacción y proporcionan tendencias a mantener un consumo constante y continuo, con el fin de experimentar esos efectos psíquicos y en algunas ocasiones físicos, o con el fin de evadir la realidad. Esta dependencia que se genera en los sujetos consumidores puede ir acompañada de una tolerancia en la que el cuerpo se adapta a este consumo.
Recaída: Restitución de una condición adictiva, que se describe en un consumo después de un tiempo de abstinencia, además de estar acompañado por una serie de pensamientos que hacen parte y contribuyen al mantenimiento del consumo.
Diario vivir: El diario vivir de la comunidad terapéutica es una herramienta estructurada que denota la cotidianidad de los usuarios, determinando así las distintas actividades de los usuarios durante el día, y además contribuye al crecimiento en el repertorio conductual y psíquico de los sujetos, generando así nuevos hábitos de vida más funcionales para la sociedad.
Ayudas o experiencias educativas: Son una serie de sanciones que se ponen a los usuarios de la fundación cuando están infringiendo la normatividad con la que funciona el proceso dentro de la comunidad. Para la aplicación se revisan una serie de protocolos a seguir que demuestran la forma en cómo actuar ante ciertas situaciones.
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Abandono: Es la salida del hogar por parte de un sujeto al cual no se le ha dado la pertinente autorización. Es utilizado como termino para designar la evasión del proceso terapéutico expresando no querer continuar en la fundación.
Contención: Es un mecanismo que se utiliza para retener a algún usuario que quiere abandonar el proceso, buscando concientizarlo de sus logros dentro de la institución, además de confrontarlo con la realidad.
Modificar: Este término se utiliza para hacer un llamado a un usuario haciéndole saber que está incurriendo en una conducta que no es permitida y, lo que busca en ultimas es generar en el sujeto una aceptación de su mala conducta y cambie su forma de obrar mediante a la modificación conductual.
Proyección: Este término demuestra los deseos de los usuarios que se encuentran en relación con su vida de adictos y vida de calle teniendo en cuenta que funcionan como factores de riesgo para el sujeto, ya que referencia un consumo. Es así que se generan “proyecciones de abandono” y “proyecciones de consumo”.
Usuario: Es también conocido como residente. Es aquella persona que se interna para realizar un proceso de reeducación dentro de la fundación, teniendo en cuenta las distintas problemáticas representadas en los sujetos.
Hogar Juvenil “Vientos de Cambio”: Es el hogar del grupo de usuarios que representan la población juvenil de la fundación, teniendo en cuenta que son personas que oscilan entre los doce y los dieciséis años de edad.
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Hogar Adultos Mixtos “Nueva Vida”: Es el hogar del grupo de usuarios que representan la población adulta, tanto de mujeres, como de hombres, de la fundación.
Áreas de intervención: Son las distintas áreas dentro de la fundación que aportan a la formación integral de los usuarios, tanto en su rehabilitación como personas adictas y su misma reeducación como personas conductualmente disfuncionales dentro de una sociedad.
INTRODUCCIÓN
La fundación Hogares Claret nace por la visión de misioneros claretianos que se enfocaron en la atención humanizada en pro del cambio en el estilo de vida de personas con problemas de adicción a las drogas (drogodependientes), personas victimas del maltrato social y familiar, la explotación sexual, marginalidad, entre otras; esto con el fin de encontrar un sentido a sus vidas, buscando que un mejoramiento en las relaciones interpersonales, manteniéndose abstemios frente a dicho consumo y forjando la modificación de las conductas disfuncionales. Es en este sentido que se presta protección a niños y adultos que viven en la calle, adolescentes que presenten conflictos penales y jóvenes desmovilizados de grupos armados al margen de la ley.
Teniendo en cuenta la visión que tiene Hogares Claret, ofrece tanto a jóvenes como adultos, un proceso de desintoxicación y resignificación de conductas asociadas al consumo de sustancias psicoactivas, en dicho proceso se trabajan como actividades macros, talleres, actividades académicas, procesos individuales desde distintas áreas,; contando para ellos con un personal capacitado profesionalmente, capaz de atender dicha población.
Es precisamente por esto que, debido a la importancia de la labor social que brinda la fundación en cada uno de sus programas, la Universidad Católica Popular del Risaralda (UCPR) en convenio con Hogares Claret, ha consideró realizar la práctica profesional
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teniendo en cuenta la valiosa labor del psicólogo en el proceso de las personas que desean un cambio en su estilo de vida.
Para el desarrollo del proceso de la práctica profesional y la elaboración del plan de practica, se hace necesario realizar un breve recorrido en el proceso histórico de la fundación, teniendo en cuenta el proceso mismo que se trabaja al interior de la dinámica de la fundación, por lo cual se identificaron distintas necesidades que acontecen al quehacer del psicólogo practicante y que permitiría en ultimas fortalecer el proceso mismo de atención. Es por ello que se identificaron unos ejes de intervención que responde a las necesidades mismas.
Se tuvo en cuenta que la participación del practicante, dentro del proceso de los jóvenes en la comunidad terapéutica es de gran importancia, debido a que se realizó, desde el enfoque cognitivo conductual, un trabajo individual y grupal, estableciendo una mirada humanizadora y menos punitiva que modelos antiguos de comunidad terapéutica. Se partió de las técnicas y procedimientos de intervención de la psicología con el enfoque anteriormente nombrado, los cuales se encuentran fundamentados en la psicología científica, buscando comprobar la efectividad en los distintos trastornos, favoreciendo la eficacia del tratamiento sobre la persona misma; a partir de la implementación de estrategias para afrontar situaciones apremiantes dadas en la cotidianidad.
Desde el enfoque de la psicología clínica cognitivo comportamental se llevaron a cabo procesos de evaluación, diagnostico y tratamiento de acuerdo a las particularidades y necesidades de los mismos jóvenes de los hogares “nueva vida” y “Vientos de cambio”, especialmente con aquellos que eran asignados como casos en proceso por parte del practicante.
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Así mismo, teniendo en cuenta el proceso educativo que realizó la fundación Hogares Claret, se promovieron por parte del practicante en psicología, una serie de talleres que presentaron como temática macro “las habilidades sociales”, teniendo en cuenta que los subtemas que allí se trabajan son de gran prioridad para el proceso de socialización de los jóvenes de la fundación. Así mismo se dice que los adolescentes, siendo protegidos por el ICBF (Instituto Colombiano de Bienestar Familiar), deben de enfocar su proceso a la realización de un proyecto de vida integral que sirva de soporte al finalizar el proceso.
Desde el inicio se identificaron unos ejes de intervención por parte del practicante, los cuales obedecen a las necesidades tanto de la Fundación Hogares Claret, como de los mismos jóvenes que se encuentra de proceso; así mismo cabe anotar que estos ejes de intervención, durante el periodo de practicas profesionales I y II no presentaron modificaciones o cambios.
Es así como por medio del apoyo del proceso de practicas profesionales, y basados en los resultados del proceso de de práctica psicológica; se dice que se contribuyó al proceso de intervención y atención de manera integral.
El presente informe demuestra como la intervención del practicante en psicología estableció un trabajo de atención frente a los ejes de intervención establecidos con anterioridad, así mismo establece un análisis detallado de las actividades y de los aportes que se hicieron al proceso psicoterapéutico de cada uno de los jóvenes y adultos de la Fundación Hogares Claret.
La realización del informe final parte de la identificación de los mismos ejes de intervención, transversalizado por el constante trabajo de atención y concluyendo con una
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serie de resultados de carácter positivo para el periodo de prácticas profesionales y que en últimas aporta para beneficio de la fundación.
El informe presentado cuenta con un marco teórico enfocado a los requerimientos de proceso realizado en la fundación Hogares Claret desde la psicología misma, de igual manera, basados en los resultados se realizó un análisis de dichos resultados tanto cuantitativo como cualitativo, de lo cual surgieron unos logros y unas dificultades que fortalecieron la identificación de las falencias del proceso y los aspectos a fortalecer en unas recomendaciones al hogar.
1.
Presentación del sitio de práctica
Basados en el ABC de la comunidad terapéutica (libro que creado por la fundación Hogares Claret, que sirve de manual introductorio para los usuarios de los programas “nueva vida” y “vientos de cambio”), y el PAI (Plan de Atención Institucional) con el cual se rige la propuesta de atención de ambos hogares; se extrae la presentación de la fundación.
La fundación Hogares Claret es ante todo, una opción por la vida. El proyecto terapéutico de la fundación, inspirado por la visión de la congregación de misioneros claretianos, cree en el adicto como ser humano capaz de cambiar y ser apto nuevamente para la sociedad, teniendo en cuenta a este ser humano como persona, con recursos y posibilidades y al mismo tiempo sus dificultades y problemas, para abrirse campo a nueva posibilidades en un proyecto de vida.
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El 12 de mayo de 1984, en la casa provincial de los misioneros claretianos, en la ciudad de Medellín, el padre Gabriel Antonio Mejía dio inicio, en compañía de un grupo de voluntarios a la Fundación Hogares Claret. Allí se concentro un largo proceso de gestación de la obra; los primeros voluntarios fueron la semilla fecunda de lo que es hoy Claret.
El padre Gabriel, abrió el primer centro de rehabilitación como comunidad terapéutica, iniciando con el programa de adultos, posibilitando un crecimiento y fortalecimiento de la fundación con el pasar del tiempo, generando en lo jóvenes una consciencia de cambio en una elección por la vida, siendo ellos mismos los protagonistas de su propio cambio.
Durante estos 26 años, la fundación ha tenido sus puertas abiertas para toda persona que desee ingresar, sin distinción de credo, raza, clase social, genero, preferencia sexual; pero si exigiendo una cosa en común por parte de todos los jóvenes y esto es la consciencia de cambio y la voluntad de salir adelante en la vida.
Hoy en día la Fundación Hogares Claret cuenta con el personal capacitado para atender la problemática de las adicciones, además de contar con la infraestructura acorde para el mantenimiento de las personas que desean iniciar su tratamiento.
Dentro de los aspectos importantes a destacar, se resalta la misión, visión y valores de la C.T (comunidad terapéutica).
Misión: acompañar a las personas afectadas por la marginalidad, la adicción, la violencia o con problemas de conducta a encontrar su sentido de vida.
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Visión: La fundación Hogares Claret ha fortalecido para el año 2010 su reconocimiento y liderazgo nacional e internacional tecnificando y certificando la calidad de su servicio, con un talento humano comprometido para ofrecer una respuesta amorosa y efectiva a personas afectadas por la marginalidad, la violencia, la adicción o con problemas de conducta, acompañándolas en la construcción de su proyecto de vida.
Valores: Los valores fundamentales de la fundación Hogares Claret y los cuales nos definen son: El servicio desinteresado, el amor, la superación, la responsabilidad y ante todo el respeto por la vida. Con estos valores buscamos propiciar el crecimiento y el desarrollo humano de todos los usuarios, empleados y directivos de la fundación. Prestando como servicios la asesoría, capacitación, rehabilitación, reinserción social e intervención individual y grupal a los usuarios y personas particulares que requieran de apoyo y decidan encontrarle sentido a su vida y asumirla de una manera responsable.
Objetivo: Ofrecer a las personas, entidades y comunidad programas de atención para la prevención y recuperación bio-psico-social de todos los integrantes tanto del nucleo familiar, como hombres, mujeres y niños de ambos sexos afectados por problemas relacionados con el consumo de drogas, la marginalidad, la violencia y la salud mental, brindándoles de esta manera una respuesta integral al problema.
La actividad a la cual se dedica la Fundación Hogares Claret, es a la rehabilitación de jóvenes y adultos que son consumidores de sustancias psicoactivas (SPA), victimas del maltrato, la explotación sexual, marginalidad y comportamientos que se encuentren asociados. La Fundación se encuentra expandida a nivel nacional, pero en la regional Risaralda cuenta con cinco programas. El sitio de realización de practicas profesionales cuenta con dos de ellos hogar juvenil “vientos de cambio” y hogar adultos mixtos “nueva vida”, los cuales cuenta con la participación de el director, una trabajadora social, un
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psicólogo de planta y uno en formación, una pedagoga, una nutricionista, un jefe de cocina y 5 educadores, quienes son encargados del proceso integral de los usuarios.
La fundación Hogares Claret cuenta con la infraestructura que representa el area física para la realización adecuada del proceso terapéutico, manteniendo un división entre ambos hogares, en actividades y espacio físico. Así mismo existe un complejo de oficinas el las cuales se realiza los distintos procesos individuales de los joven y además se encuentra el área administrativa de la fundación.
La cede principal de la regional Risaralda se encuentra ubicada en el Centro de Pereira en la Cr 4 No 17-63.
Las áreas que competen a la elaboración del trabajo por parte del practicante son los hogares juvenil y adultos y su respectiva infraestructura.
2.
Marco referencial
2.1.
Diagnostico o identificación de necesidades
La identificación de necesidades se realizó en compañía del jefe inmediato, y haciendo revisión de los manuales proporcionados por el ICBF, además de revisar los distintos récords, proporcionando así datos de la necesidad que se tiene para recolectar información que sirve de base para el establecimiento de PLATINFAS (planes de tratamiento) que obedezca a las necesidades particulares de los usuarios.
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Durante el tiempo en que se inicia la práctica profesional I y II en la institución Hogares Claret, regional Risaralda, se ha venido observando distintas necesidades que acontecen y hacen parte de la intervención desde el área de psicología.
En la práctica profesional se delegan una serie de funciones que buscan satisfacer unas necesidades de la institución en cuanto a normatividad y gestión de calidad. Esto teniendo en cuenta que la institución está pasando por un proceso de calidad y que según normas ISO y el mismo ICBF se deben de seguir unos estándares en cuanto al trato y la formación integral de los jóvenes del programa “vientos de cambio”.
Dentro de las funciones que se le adjuntan al practicante en psicología se encuentra la de hacer las evaluaciones pertinentes con el ingreso a la institución. En este punto se hace una entrevista inicial, que da cuenta a la exigencia de tener información relevante y básica del joven que ingresa a esta institución. De igual manera se hace una evaluación psicológica que da evidencias del acontecer psíquico del usuario, así mismo se aplica la prueba psicotécnica WARTEGG (ya que este es requerida por la fundación y no se cuenta con un banco de pruebas psicotécnicas), que en su interpretación y sumado a las anteriores entrevistas arrojan una serie de datos que son de gran pertinencia a la hora de elaborar el informe integral de cada persona que accede a la institución. Hay que tener muy en cuenta que los tres instrumentos anteriormente descritos son aplicados para usuarios que llegan al programa juvenil “vientos de cambio”. Ya en el caso de los adultos solo se aplica una entrevista psicológica y la prueba WARTEGG.
Otra de las funciones que se le adjuntan al practicante en psicología es la de hacer seguimiento a dos tutorados. Esta función se caracteriza por mantener un seguimiento constante de dos personas dentro de la institución. Es un acompañamiento, que requiere de hacer intervención individual y grupal, teniendo en cuenta las particularidades de cada sujeto. Aquí se evalúan objetivos de etapa (dependiendo el tiempo y los logros que tenga
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cada uno de los usuarios), en el cual se trabajan una serie de temáticas que son de gran importancia para el proceso que llevan los jóvenes. Cada tutor está encargado de mantener al día los récords (historias clínicas) de cada uno de los usuarios que tenga a cargo, haciendo presentación de etapa (progreso) y seguimiento a sus necesidades.
Así mismo, se le otorga otra función al practicante en psicología, que es la de elaborar una serie de talleres que responden a las exigencia de calidad y de integralidad en el proceso formativo. Dichos talleres se elaboran desde las distintas áreas de intervención que se trabajan en la institución. Al área de psicología le corresponde la realización de talleres educativos en dos ejes temáticos, “habilidades sociales” y “sexualidad”. De estas dos temáticas (vistas como ejes macro) se desprende una serie de temáticas que se deben de establecer en un cronograma a seis meses. Cada uno de los talleres se realizan una vez por semana y los subtemas se eligen en la propuesta del área de psicología (la cual se encuentra en proceso de realización dado la vinculación de un nuevo psicólogo de planta).
En este orden de ideas, las necesidades que presenta la institución son variadas en cuanto a la función del practicante refiere, es así como se evidencia, en una necesidad macro, responder a las políticas de gestión de calidad y estándares d ICBF en la formación integral y prestación de servicios a los usuarios, según perfil del cargo (el de psicólogo) y las funciones delegadas por la fundación al mismo practicante.
2.2.
Ejes de intervención
Los ejes de intervención que se proponen a continuación, se eligen, teniendo en cuenta las necesidades de la institución y el campo de acción del psicólogo en práctica, basado en la identificación de las particularidades en los usuarios de la Fundación Hogares Claret.
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2.2.1. Intervención clínica individual y grupal
En este eje de intervención, se evidencia una gran importancia por reconocer las subjetividades de los usuarios en su proceso de reeducacion. La idea presentada es la de atender en un proceso individual a 2 personas del programa juvenil “vientos de cambio” y a dos personas del programa de adultos mixtos “nueva vida”, iniciando su proceso desde la etapa de acogida (aunque esto no es condición prioritaria para que el practicante realice un proceso). Así mismo, se realizaran una serie de intervenciones en crisis, las cuales responden a una demanda constante en este tipo de población.
En la intervención desde la clínica grupal, se evidencia los aportes que se realizan desde las mismas terapias de grupo, en las cuales los usuarios hablarían de sus problemáticas relacionadas con el consumo además de sus pensamientos y comportamientos, que dan evidencia de la forma en que están percibiendo el mundo que los rodea. Estos mismos talleres grupales demuestran particularidades de los sujetos que se pueden llevar a consulta en el proceso de intervención individual.
2.2.2. Talleres psicoeducativos
Para este segundo eje se realizan una serie de talleres educativos que trataran de dar respuesta a las áreas de derecho exigidas por las normas de gestión de calidad así mismo como los estándares del ICBF (instituto colombiano de bienestar familiar). En el área de psicología existen dos temáticas a desarrollar, una es la de las habilidades sociales y otra es la de sexualidad. Estas temáticas se evidencian de forma macro, dejando así entender que existen una seria de subtemas a realizar una vez por semana con los jóvenes del programa “vientos de cambio”. Estos talleres proporcionan en los usuarios un reconocimiento como personas sociales, generando así un fortalecimiento en la autoestima, la autoimagen, el
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autoreconocimiento, etc., que dan respuesta al proceso de formación integral que están teniendo los usuarios en la Fundación Hogares Claret.
2.2.3. Acompañamiento y seguimiento a procesos
Los tutorados es una de las funciones a realizar por parte de el practicante en psicología y que da respuesta a este eje de intervención, ya que es característica de este que se realice una reunión individual con el usuario cada 15 días, tratando de dar respuesta a las necesidades subjetivas, en un seguimiento que realiza el mismo tutor durante el tiempo de proceso.
Así mismo, otra función que se da en los tutorados, es la de realizar un reunión grupal, donde se desarrolla con los usuarios una serie de temáticas que dan cuenta de su proceso, así mismo se tiene en cuenta el ABC de la comunidad terapéutica para evidenciar las características precisas del proceso que se lleva en la Fundación Hogares Claret.
2.3.
Justificación de los ejes de intervención
Cada uno de los ejes propuestos anteriormente, trata de dar respuesta a una planeación desde el área de psicología, teniendo en cuenta así las necesidades de los usuarios y las mismas necesidades de la institución. Según los estándares de calidad, se deben de seguir una serie de requisiciones que dan respuesta a la formación integral que deben de presentar los usuarios de la fundación, así mismo el ICBF proporciona otra serie de requisiciones que son pertinentes para el mismo proceso de los jóvenes.
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Hay que tener en cuenta que la Fundación Hogares Claret no solo tiene como objetivo la prevención en recaídas del sujeto drogo-dependiente, sino que a su vez trabaja en habilidades sociales, habilidades para la vida, auto control, la asertividad, y demás temáticas que dan respuesta a un ser integral dentro de una sociedad. Es así como desde el área de psicología se aportan distintas funciones que, de forma integral con las distintas áreas de la fundación, hacen que se den los objetivos del programa, teniendo en cuenta las temáticas anteriormente mencionadas.
2.3.1. Intervención clínica individual y grupal
2.3.1.1.
Novedad
En las intervenciones individuales y grupales se dice que da entender la intervención individual de los usuarios, y que así mismo responde a sus necesidades, así mismo en los espacios grupales ya que se trabaja desde su misma particularidad. A esto, hay que tener muy en cuenta que constantemente esta rotando la población teniendo así una serie de ingresos y egresos, por tal motivo la fundación se encuentra con usuarios nuevos constantemente y que en estos se demuestra la pertinencia y novedad de la implementación de estrategias la intervención individual para generar adherencia al tratamiento. De igual manera se dice que la terapia de grupo es una base fundamental en las comunidades terapéuticas, por tal motivo es irrevocable e innegociable, es así como se sigue dando continuidad a este proceso que determina una de las necesidades de la institución. Así mismo pasa con la implementación de trabajos grupales en los seguimientos de tutoría. Estos espacios de tutoría responden al seguimiento del proceso en cada una de las etapas propuestas para la reeducacion de los usuarios de la Fundación Hogares Claret.
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2.3.1.2.
Interés el interés surge de la necesidad que tienen los usuarios de ser atendidos en intervención tanto individual como grupal, sacando a flote sus particularidades y trabajando sobre ellas mismas, así mismo se dice que la intervención desde la clínica cognitivo conductual permite que la atención a los usuarios en situación de consumo de SPA genere estrategias de afrontamiento, logren adquirir habilidades de solución de problemas, de manera que puedan lograr mejorar sus niveles de autoestima, autoconcepto, autoimagen, lo cual conllevaría a la modificación de conductas desadaptativas que tienen los usuarios y mejorar la convivencia con las demás personas y consigo mismo.
2.3.1.3.
Utilidad
Las intervenciones tanto individuales como grupales logran establecer el proceso de intervención integral, el cual se evidencia como necesidad tanto de la población atendida como de la misma comunidad terapéutica, generando de esta manera la atención a sus individualidades y la modificación de la conducta, los mismo problemas sociales como los particulares. Dicha intervención permite además tener una mayor eficacia en la elaboración de planes de tratamiento en conjunto con las demás áreas de atención. De igual manera se dice que permite ofrecer al usuario un espacio de escucha, orientación que le de posibilidad de reflexionar en cuanto a su historia de vida y además le permita identificar posibles causas que le dieron origen a sus comportamientos inadecuados.
2.3.2. Talleres psicoeducativos
2.3.2.1.
Novedad
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En cuanto a la novedad, se dice que la implementación de talleres educativos, demuestran la importancia de las distintas temáticas a trabajar en la vida cotidiana, dando así herramientas a los usuarios para entender el mundo que los rodea, así mismo como una realidad objetiva. Hay que tener muy en cuenta que los usuarios son personas que viene con una cantidad de situación y por distintos motivos, y que en ese orden de ideas hay que responder en su proceso a una parte subjetiva y a una parte objetiva, y es así donde entran a jugar un papel muy importante la elaboración de talleres grupales mejorando la calidad de vida de los usuarios.
2.3.2.2.
Interés
Los talleres psicoeducativos permiten a lo usuarios adquirir aprendizajes mas objetivos con respecto a las habilidades sociales y a los mismo subtemas que de allí se generan, permitiendo de esta manera afrontar realidades de manera objetiva y crear herramientas conceptuales. Así mismo a los usuarios les permite debatir, expresar y establecer unos puntos de vista de su cotidianidad con los temas expuestos.
2.3.2.3.
Utilidad
Las temáticas abordadas en los talleres psicoeducativos permite a los usuarios evidenciar sus vidas a la luz de una serie de conceptos y de otras perspectivas más objetivas, así mismo permite que se muestren críticos frente a situaciones presentadas y que indaguen por sus vidas estableciendo de esta manera un trabajo integral y con eficacia en la identificación de problemáticas.
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2.3.3. Acompañamiento y seguimiento a procesos
2.3.3.1.
Novedad
El seguimiento a procesos se encuentra acompañado de los espacios de tutoría, donde se trabaja con el usuario teniendo en cuenta como referente el proceso del mismo joven dentro de la comunidad terapéutica, así mismo se dice que la atención y el acompañamiento brindado por el psicólogo en formación desde el enfoque cognitivo conductual permite generar una atención personalizada que permite un proceso psicológico mas estructurado.
2.3.3.2.
Interés
Dado que se genera un proceso de intervención y atención mas personalizado, los usuarios en proceso de acompañamiento, logran establecer un acercamiento a sus problemáticas con mayor eficacia al momento de interactuar y modificar sus pensamientos y conductas, teniendo en cuenta el enfoque cognitivo conductual con el que se rige la intervención del practicante en psicología.
2.3.3.3.
Utilidad
El acompañamiento y seguimiento a procesos permiten que, desde el espacio de tutorías y las intervenciones mismas desde psicología, se establezcan asociaciones e identificaciones de problemáticas, que bajo un proceso de tratamiento serán modificadas bajo las técnicas de la psicología cognitivo conductual.
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3. Marco teórico
Teniendo en cuenta los ejes de intervención anteriormente propuestos, se hace necesario evidenciar algunas conceptualizaciones, con el fin de dar entendimiento y comprensión a la presente propuesta, además de hacer visible la importancia y pertenencia de dichos ejes dentro de la comunidad terapéutica. En este caso se hablara de la clínica individual y grupal, teniendo en cuenta los presupuestos del enfoque cognitivo conductual, así mismo se hablara de psicología educativa y de los mismo tutorados (nombrados anteriormente).
En este orden de ideas se hace pertinente evidencia lo que la Fundación Hogares Claret es. Se dice que es un proyecto de vida para cada persona que ingresa a un proceso. El proyecto terapéutico y educativo de la fundación está basado en los presupuestos de los misioneros claretianos, el cual cree en lo más profundo de todo ser humano, dando al adicto una visión humanista de su reconocimiento como persona que integra una sociedad. Como dice el ABC de la comunidad terapéutica (manual de convivencia de Hogares Claret) “En el caso del drogadicto: (“un problema más”, la dependencia de la droga). “Vemos al hombre que está detrás de la droga” y que por ser hombre posee en sí mismo la posibilidad de cambiar su estilo de vida y de abrirse a nuevas posibilidades. La persona tiene posibilidades inéditas que crean sorpresa… creemos en la capacidad de recuperación existente en el adicto”. Es así como la comunidad terapéutica procura por prestar a los usuarios un servicio de tratamiento integral y humanizado que dé respuesta a la formación de valores y virtudes en personas consumidoras y adictas que, en cierta medida han sido discriminados por la sociedad, además de haber sido estigmatizados.
La Fundación Hogares Claret presta sus servicios a la sociedad. En sus inicios intervino precisamente con personas que hacían parte del consumo de sustancias psicoactivas (SPA), así mismo, la fundación nace el 12 de mayo de 1984 y desde entonces ha brindado una ayuda desde las distintas esferas de la vida de los sujetos, es así como se ofrece una intervención bio-psico-social en las diversas problemáticas sociales relacionadas con el consumo de SPA, por tal motivo la población ha tenido una rotación que se evidencia en el
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cambio de las personas que ingresan a la fundación, es decir, no solo se intervienen personas que consumen drogas, sino que también se atienden las personas con ciertas disfuncionalidades como lo son los ludópatas, el maltrato infantil, bajo el apoyo del ICBF, de igual manera trabaja con grupos desmovilizados, teniendo en cuenta que representan una problemática de orden conductual, y que responden a la formación integral de seres humanos que hacen parte de un contexto social.
En dicha fundación se trabaja bajo el modelo de comunidad terapéutica (CT), donde se evidencia la importancia de la cotidianidad en el proceso de formación de los sujetos, es decir, el trabajo constante, bajo los parámetros de una rutina diaria, seguida de la vida en comunidad, dando mejoras a la convivencia de los personajes, demostrando así un cambio en la parte antisocial de los usuarios, lo cual se presenta como característica común en este tipo de poblaciones. Dentro de esta rutina se encuentran una serie de actividades que corresponden a diario vivir de los usuarios, entre estos esta, los talleres grupales, terapias grupales, grupos de apoyo, confrontaciones, y demás actividades que responden a la formación integral de los sujetos que tienen un proceso dentro de la comunidad, además de establecer un encuentro en la mañana de manera grupal con los usuarios, pasando a un espacio de meditación donde cada uno de los participantes establece un autoreconocimiento y trascendiendo sobre esta temática.
En estos espacios terapéuticos, los usuarios tienen la posibilidad de desarrollar potencialidades y reestructurar sus esquemas negativos, teniendo en cuenta que la fundación ofrece una serie de capacitaciones por medio de las conexiones del voluntariado que se establecen como aporte a la formación de los sujetos, es así como se establecen habilidades para la vida que permitan enfrentar la cotidianidad en un ambiente social de manera asertiva, previniendo así una recaída, manejando el estrés, proyección de vida, autoestima y las mismas habilidades sociales, que son reforzadas durante el proceso y las distintas etapas por las que pasan las personas en la fundación.
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La idea del proceso en la comunidad terapéutica, es la modificación de la conducta y de los pensamientos que refuerzan el consumo, es así que se evidencia un proceso de reeducación. Es así que Michael J Mahoney dice: los patrones y los parámetros de los procesos de cambio humano siguen siendo uno de los temas más antiguos y más interesantes de nuestra preocupación intelectual. Lo anteriormente mencionado demuestra que las comunidades terapéuticas no siempre se encuentran estáticas en la investigación para las reformas al modelo, que sirvan de base para la eficacia y eficiencia en el mismo proceso terapéutico.
Ya entendiendo la modificación de la conducta se trabaja bajo el enfoque cognitivo conductual desde la psicología como un modo de intervención terapéutico el cual demuestra el proceso individual y grupal dentro del programa. Así, teniendo en cuenta la particularidad del sujeto, se permiten espacios de reconocimiento y de identificación subjetiva que comparten muchas disciplinas psicológicas, es por eso que, como lo plantea Jerome D. Frank (1988) dice, “todos los métodos psicoterapéuticos son elaboraciones y variaciones de antiguos procedimientos de cura psicológica. Estos incluían la confesión, la expiación y la absolución, la aprobación, los refuerzos positivos y negativos, el modelado y la promulgación de una serie particular de valores”.
De igual manera cabe resaltar la labor que realiza la intervención desde la psicología educativa, teniendo en cuenta que se habla de sujetos reeducados de comunidad terapéutica, es de esta manera que se dice que la psicología educacional tiene como pionera a Herbart quien era un psicólogo matemático, además de hacer una serie de aportes que evidencian el proceso que ha tenido esta clase de psicología. Entre estos aportes se encuentra unos consejos dados a los maestros: 1 revisar el material que se acaba de aprender. 2 preparar al estudiante para el nuevo material presentando una visión global de lo que se va a estudiar después. Al hacerlo se genera una masa aperceptiva receptiva. 3 presentar el nuevo material. 4 relacionar el nuevo material con el que se acaba de aprender. 5 mostrar aplicaciones de ese nuevo material y presentar una visión general de lo que se va a aprender
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a continuación. Para Herbart hay que considerar la masa aperceptiva del estudiante o conjunto mental, cuando se presenta un material nuevo. El material no compatible con la masa aperceptiva del estudiante simplemente se eliminara o, al menos, no se comprenderá. (Introducción a la Historia de la Psicología Pág. 199). Es así que se demuestra este gran aporte a la implementación de la información eficaz en el proceso de educación por medio de los talleres implementados para los usuarios de la fundación, teniendo en cuenta la capacidad de los sujetos y la misma información proporcionada.
De esta manera, en el proceso de comunidad terapéutica, se evidencia el trabajo particular del psicoterapeuta, determinando el carácter individual del usuario dentro de un proceso comunitario, dejando entrever las particularidades atendidas de los seres humanos, así mismo, refiere Jerome D. Frank (1988) el papel que juega el terapeuta dentro de la relación terapéutica, además de la certificación que este debe de tener para establecer una eficacia y respeto por el mismo paciente, “el psicoterapeuta debe de tener credenciales como persona que cura. Estas las da la sociedad, en general bajo la forma de titulo o de otro tipo de reconocimiento oficial. El terapeuta ha ganado su reconocimiento por haber recibido un entrenamiento especial, por lo general prolongado, que le da el símbolo de prestigio de un grado académico. Los terapeutas que carecen de estas credenciales generales reconocidas son sancionados por la secta o el culto particular al que representan. Por eso se supone que las personas que acuden a ellas aceptan la validez de esas sanciones”.
Así se demuestra el rol de gran importancia que juega el terapeuta como ser integral y profesional que lleva consigo la carga y la responsabilidad de establecer una intervención adecuada para cada uno de los usuarios o pacientes que llegan al consultorio en búsqueda de ayuda. Esto hace constar el carácter ético que tiene la disciplina psicológica. Teniendo en cuenta las condiciones representadas para el psicólogo, que en general se establecerían como condiciones primordiales, se evidencia en el trabajo de comunidad terapéutica lo que se venía mencionando en cuanto a modificación de la conducta, ya que como centro de
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rehabilitación para drogodependientes se deben de intervenir esas conductas disfuncionales de los sujetos que se encuentran en contraposición a los constructos sociales.
El pensar en modificación de conducta, conllevaría a visualizar un proceso netamente conductual, pero esto no es así, ya se demuestra, desde el área de psicología que la cognición juega un papel de gran importancia y primordial en el proceso de comunidad terapéutica, dejando así entrever la calidad de las intervenciones y la eficacia de estas dentro del proceso que están llevando los jóvenes de la fundación. Así mismo Mahoney (1988) dice “hasta muy recientemente, la mayor parte de estos enfoques cognitivos habían situado la racionalidad y las instrucciones autoestimulantes en el centro de sus teorías y terapias. El tema positivo, autoafirmante es más destacado en unos que en otros, pero refleja que muchas de esas terapias son una reminiscencia del movimiento de salud mental que ya destaco William James alarmado y fascinado a mediados del siglo…….. Sentaron las bases de lo que más tarde se convirtió en las terapias racionales y cognitivas actuales”, es así que se demuestra la importancia del proceso tanto cognitivo como conductual en la comunidad terapéutica y que en ultimas corresponde al área de psicología potencializarlo para tener una visión mas humanizadora de los sujetos dentro de la institución.
Es preciso aclara el carácter de comunidad social, como base fundamental para establecimiento de criterios dignos para la intervención de los sujetos drogodependientes, así se demuestra una realidad que viven las personas que pertenecen a un contexto y hacen parte de una sociedad cultural con unas costumbres características de representaciones comunes. Es así que se establecen una serie de normas sociales construidas en conjunto y que obedecen a comportamientos funcionales para una convivencia sana dentro de un contexto.
Las normas sociales son aquellas que ayudan a moldear el comportamiento, puesto que estás se encargan de dar límites a las personas y es así como se logra una aprobación social
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de su comportamiento y al mismo tiempo da las pautas necesarias para ser aceptado o no en dicha sociedad.
Por tanto, que las normas sociales hagan parte de aquellas expectativas comunes de un grupo de personas, los cuales serán guiados por aquellas por aquellas perspectivas albergadas por aquellos compañeros que hacen parte de su mismo grupo. Siendo este un acto de sociabilización, en el cual muchos preadolescentes denominados como “rebeldes”, muestran insatisfacción y deciden llevar sus propias normas y leyes, haciendo caso omiso aquellas que están establecidas. A este punto se adjunta como característica de la población de la fundación Hogares Claret regional Risaralda, y más precisamente al Hogar Juvenil Vientos de Cambio, ya que estos representan la población adolescente de la institución, a su vez estos presentan una serie de disfuncionalidades dentro de su repertorio de conductas ya que se salen de la norma respondiendo así, a modo de justificación, los factores psicosociales que anteceden a su proceso de crianza.
A lo anteriormente mencionado se adjunta la conceptualización de adolescencia, dada su pertinencia en cuanto a la población drogodependiente con la que se trabaja en el programa Vientos de Cambio de la Fundación Hogares Claret, diciendo así que la adolescencia es el último periodo de la evolución psíquica del ser humano, caracterizado por la maduración del instinto sexual, el cual se encuentra trazado por desequilibrios momentáneos de esta misma sexualidad, dando un matiz afectivo bastante notable y característico de la pubertad. Según Jean Piaget, los desequilibrios que presenta esta etapa de la vida son característicos del cambio en las distintas etapas de la vida, este cambio genera ciertas oscilaciones en el repertorio conductual y cognitivo de cada uno de los sujetos y que en ultimas se encuentra evidenciado dentro de las mismas conductas disfuncionales que presentan los jóvenes de la fundación Hogares Claret. Habría que entender que con el paso de una etapa a la siguiente, se está hablando de una especie de evolución, en la cual el mismo sujeto se transforma y reafirma su cognición y sus conductas, generando cada vez más un equilibrio en sus oscilaciones.
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En esta etapa de la vida, el adolescente construye sistemas y teorías. Pero resulta interesante aclarar que el pensamiento acerca de la realidad de estos sujetos presenta un gran cambio en cuanto a sus intereses refiere, es decir, a diferencia de los niños, el adolescente se introduce en la significación del mundo buscando perspectivas y teorías muy distintas. A esto refiere Piaget que “al contrario, lo que resulta sorprendente en el adolescente es su interés por todos los problemas inactuales, sin relación con las realidades vividas diariamente, o que se anticipan, con una desarmante candidez, situaciones futuras del mundo, que a menudo son quiméricas. Lo que resulta más sorprendente es su facilidad para elaborar teorías abstractas”.
Desde una mirada cronológica, podría situarse la adolescencia desde los doce años, es aquí donde se presenta el giro distintivo entre el niño y el adolescente, pero no de forma brusca, sino más bien de una manera paulatina.
Sin embargo, esta etapa de la adolescencia es conocida como una de las etapas “problemas” del ser humano, debido no solo a sus cambios físicos, sino también los psicológicos, y la búsqueda incesante de aceptación a grupos de pares, donde no siempre son los más adecuados para el adolescente. Es por este motivo, que se presentan grupos de delincuencia juvenil, donde los adolescentes están experimentando condiciones de vida diferentes a las que podría haber desarrollado en su infancia, siendo esta una manera de “establecer una identidad como adulto”, (PAPALIA pág. 356) Puesto que la adolescencia es un periodo de transición en el desarrollo entre la niñez y la edad adulta, se dice que los cambios físicos del periodo de la adolescencia son radicales, puesto que no se desatan golpe y al final de la niñez, al contrario se presenta en la pubertad y este forma parte de un largo y complejo proceso que se va dando desde antes de nacer. Es por esto que las ramificaciones psicológicas pueden perdurar hasta mucho tiempo después. No obstante, la adolescencia es un proceso social y emocional, donde comienza en la biología y termina en la cultura, según sea el contexto.
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Es en esta etapa donde los jóvenes, comienzan una desenfrenada experimentación en su vida social y personal; la tendencia en el consumo de alcohol, cigarrillos y drogas ha ido en marcado aumento, a edades cada vez más tempranas, en preadolescentes y adolescentes de diferentes niveles socioeconómicos. El deseo de integrarse, de tener intercambio social, identificación con intereses y valores del grupo, crean dependencia del mismo y conformidad con sus normas que incrementan la probabilidad de que el adolescente ceda a la presión ya sea por el consumo de drogas o por hacer parte de un grupo de delincuencia juvenil, o por el contrario, ser adolescentes solos, con problemas familiares, presentándose como ensimismados, dando características de agresividad hacia quienes los rodean, para no mostrar debilidad ante sus pares.
Sin embargo, el grupo de amigos es de trascendental importancia en la adopción de estilos de vida saludables, ya que representa el punto de apoyo, ayuda, seguridad y fuerza para los adolescentes y el ámbito donde progresan hacia su independencia, explorar sus similitudes y diferencia y ponen a prueba sus potencialidades
Sin embargo, al ser la familia tan importante y fundamental para los adolescentes, cabria preguntarse ¿Cómo puede influir la familia en conductas violentas de sus miembros adolescentes? Sin perder de vista que la adolescencia, como etapa evolutiva específica, se convierte en un periodo que favorece la experimentación con sustancias. La percepción de su invulnerabilidad, característica del adolescente, como el estado anímico de aparente control o de ausencia de problemas.
En los adolescentes, la condición socioeconómica es el peor causante de los diferentes cambios conductuales y emocionales, pero este no es un fenómeno de clase sino el resultado de una perturbación emocional que afecta a los jóvenes de los diversos estratos sociales.
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No es de extrañar que los niños que se meten en líos en épocas tempranas de sus vidas tengan más probabilidad de caer en problemas más adelante. Robar, mentir, haraganear y presentar bajo rendimientos escolares son importantes consecuencias de conductas violentas. Es de gran importancia que la tensión considerada como signo de esa rebelión puede surgir del conflicto entre el deseo de los adolescentes de lograr la gratificación instantánea y el anhelo de los padres por socializar a los hijos. Cuando los padres no pueden cumplir su rol de socializadores, los hijos pueden convertirse en problemas para la sociedad. Aquí queda claro el papel fundamental que juegan las familias dentro de los procesos de socialización que están teniendo los sujetos y su importancia como institución primaria que se encarga de introducir al sujeto dentro de un contexto, es así como Giuliana Prata (1996) dice “ cada miembro de la familia envía y recibe mensajes verbales analógicos de los otros miembros. Cada uno intenta comprender y hacer comprender lo que está permitido y lo que no está permitido en la familia. Circulan informaciones explicitas o implícitas apropósito de: 1) las reglas de los padres han traído de su propia familia por costumbre, fidelidad y obediencia; 2) las reglas que la pareja ha inventado para su nueva familia. Reglas que han evolucionado o que si no han evolucionado, se han complicado o rigidificado con el tiempo y con la llegada de nuevos miembros, hijos u otros”. Es así que se demuestra las carencias que tienen las reglas, en cuanto a lo que refiere la conducta de los adolescentes en la falta de acompañamiento por parte de la familia y de sus mismas pautas de crianza, dejándose evidenciar las conductas delictivas y de consumo que están asumiendo los sujetos.
Ya en este punto es preciso demostrar que el consumo aumenta las características conductuales adictivas y disfuncionales de los sujetos. Mostrando así que dentro de la Fundación Hogares Claret se evidencian una serie de consumos de SPA (sustancias psicoactivas) que para la mayoría de los casos se convierten en policonsumos (consumo de varias SPA), que en su mayoría demuestran consumo de Marihuana y de Bazuco.
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Teniendo en cuenta lo anteriormente mencionado, es preciso conceptualizar algunas de estas sustancias psicoactivas. Se dice que estas se clasifican en relación con su efecto predominante que produce sobre el organismo, teniendo en cuenta que ataca precisamente al sistema nervioso central. Teniendo en cuenta esto se encuentra las depresoras del sistema nervioso central que son: Opiáceos, barbitúricos, hipnóticos, el alcohol, tranquilizantes menores e inhalantes. También se encuentran los estimulantes del sistema nervioso central que son: nicotina, cafeína cocaína y anfetaminas. Por último se encuentran los alucinógenos que son: la marihuana, la mezcalina y los hongos. Algunas definiciones de estas sustancias son: “Marihuana: Nombres populares: Yerba, vareta, mota, varillo, marimba, verde, cacho, mona, maracachafa, etc. Junto con el alcohol, es la sustancia de mas uso entre los adolescentes; para ello se utilizan hojas secas de un arbusto llamado Cannabis Sativa (su resina se denomina Hashish). Estas se envuelven en trocitos de papel, formando pequeños cigarrillos para ser fumados. También se puede utilizar en pipa.
Curiosamente no existe ningún estudio que demuestre que la marihuana es inofensiva, sin embargo mucha gente cree que lo es, pues la considera una droga blanda, mito este que la ha hecho más peligrosa todavía.” (ABC de la comunidad terapéutica pág. 48). Otra de estas es la Cocaína que “es un alcaloide, aislado en el siglo pasado, fue empleado como anestésico local. La cocaína es, en forma pura, un polvo blanco cristalino que se obtiene al procesar las hojas de la planta de coca. Generalmente se inhala por la nariz y con menor frecuencia se utiliza inyectada. Dosis bajas producen un estado de euforia, vigor y sensación de éxito. Por ello es considerada y valorada en ciertos grupos sociales que la emplean para responder a las demandas de competitividad, productividad y eficiencia.” (ABC de la comunidad terapéutica pág. 50). Otra de estas sustancias el Bazuco, el cual es un “subproducto derivado de la cocaína y se extrae de la pasta de coca, al ser mezclada con ácido sulfúrico, kerosene, éter, gasolina, bicarbonato, y metanol. Su color es marrón pero varia por la cantidad de sustancias que los comerciantes le adicionan como polvo de ladrillo, talco, soda, detergentes, etc., su sabor es amargo y astringente.
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Se consume fumado y mezclad con marihuana o con picadura de cigarrillo. Su combustión produce un olor dulzón e irritante que lo hacen inconfundible. Cuando se fue el bazuco, el calor de la combustión libera el alcaloide produciendo efectos estimulantes a los
20 segundos, pero su duración no sobrepasa a los 5 minutos” (ABC de la comunidad
terapéutica pág. 50).
De esta manera se continuaría mencionando una serie de SPA (sustancia psicoactivas) que acontecen en el consumo de los sujetos drogodependientes, además de las nuevas drogas que aparecen constantemente en el mercado, como lo son: el Popper, el corrector líquido, aerosoles y pinturas, el ladys, entre otras; que hacen que se generen constantes riesgos en la comunidad en general.
4. Propuesta de intervención
Teniendo en cuenta los distintos ejes de intervención identificados para trabajar de manera eficaz durante el tiempo de practica I y II en la Fundación Hogares Claret, se hiso necesario implementar una propuesta de intervención que dio respuesta a las problemáticas que refieren y competen al área de psicología y que además aportaron al proceso de los usuarios en las distintas etapas del programa teniendo en cuenta el objetivo de reeducación que refiere la fundación, dando así entender que el interés es formar personas dignas, integrales y aptas para la sociedad. Es así que se hiso necesario establecer una serie de objetivos y planes de acción para cada eje en cuanto a sus objetivos, la misma población con la que se trabajó y los indicadores de logro a nivel cuantitativo y cualitativo, que permitieron establecer la eficacia de la intervención por parte del practicante en psicología.
4.1.
Intervención clínica individual y grupal
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En este eje de intervención, se realizaran procesos que hacen parte del área terapéutica competente a la psicología como disciplina. Es así que se tienen en cuenta procesos como intervención y seguimiento, evaluación, diagnostico; teniendo en cuenta que se pretenden abordar las distintas problemáticas que acontecen en el sujeto de manera individual y personal, atendiendo así a la vida anímica intima del usuario, sin dejar de la su condición como consumidores de SPA (sustancias psicoactivas), teniendo en cuenta que se encuentran afectando distintas esferas del sujeto (social, personal, sexual, familiar, etc.), generando así distintas estrategias de afrontamiento desde las mismas actividades de comunidad terapéutica, estableciendo así una serie de diagnósticos y terapias de intervención desde la psicología cognitivo- comportamental que permita complementar los diferentes esquemas de trabajo que se realiza en función del bienestar del usuario. En este mismo orden de ideas se realizan unos procesos clínicos grupales en los cuales se promueve la participación de los usuarios en cuanto a sus problemáticas refiere, poniendo en el colectivo una escena que hace referencia a sus problemáticas individuales desde una perspectiva netamente terapéutica tratando de buscar soluciones a sus dificultades como personas dentro de un proceso terapéutico, esto a través de la ejecución de estrategias construidas a nivel grupal y orientada desde un perspectiva clínica.
4.1.1. Objetivo general
Brindar asesoría e intervención a nivel individual y grupal desde el área de psicología teniendo en cuenta el modelo de intervención cognitivo- comportamental a los usuarios del programa “vientos de cambio” y “nueva vida”, diseñando y ejecutando estrategias que afronten las particularidades de los usuarios.
4.1.2. Objetivos específicos
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‐ Identificar, por medio de evaluaciones psicológicas, las distintas problemáticas que evidencian los sujetos a la hora de ingresar al proceso de CT (comunidad terapéutica) ‐ Evidenciar las particularidades de los usuarios desde cada una de las esferas de su vida (social, familiar, personal, sexual, etc.)
‐ Formular posibles hipótesis diagnosticas en cuanto a factores de adquisición, predisposición, mantenimiento y desencadenantes del problema. ‐ Lograr que los jóvenes adquieran e implementen estrategias de afrontamiento de sus dificultades.
4.1.3. Estrategias de acción
‐ Diligenciar la historia clínica de los usuarios, aportando a su proceso dentro de la CT en cuanto a su formación refiere ‐ Realizar intervenciones durante el proceso de comunidad terapéutica, en las distintas etapas, atendiendo las problemáticas generadas y mantenidas en el transcurso de cambio.
‐ Elaborar hipótesis diagnosticas que permitan referenciar las problemáticas que se deben de trabajar en y durante el proceso en comunidad terapéutica, teniendo en cuenta los presupuestos según DSM-IV (manual de diagnostico). ‐ Realizar intervenciones en crisis a los distintos usuarios según el requerimiento. ‐ Realizar procesos de ingreso a los usuarios que sean requeridos, aplicando la evaluación multiaxial.
‐ Elaborar informes diarios de la intervenciones realizadas ‐ Realizar intervenciones en crisis.
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4.1.4. Procedimiento desarrollado:
El procedimiento desarrollado, a la hora de establecer un prediagnostico (hace parte de la evaluación que se hace al usuario al momento de ingresar a CT) se utilizaron unas herramientas (ver anexo) que permitieron establecer una hipótesis diagnostica. Dichas herramientas variaron dependiendo de la población que ingresa a la Fundación Hogares Claret regional Risaralda, dejando así entrever ciertas disfuncionalidades con las que se trabajo a lo largo del proceso. Es preciso tener en cuenta que estas hipótesis estuvieron expuestas a transformación durante el proceso dentro del programa.
Tanto entrevistas como evaluaciones y aplicación de pruebas psicológica, forman parte de la elaboración del pre diagnostico, es así como por medio de la interpretación de estas se establecieron las distintas problemáticas a trabajar durante el proceso de comunidad terapéutica, dando a conocer las particularidades de los sujetos y las disfuncionalidades en las distintas esferas de su vida.
Así mismo se elaboró una sistematización de toda la información establecida durante la intervención, por medio de una serie de formatos que fueron a la historia clínica del usuario (record), permitiendo así una eficacia a la hora de establecer estrategias y evidenciando los logros adquiridos dentro de las mismas intervenciones.
Se realizaron procesos de orientación y referimiento (ingresos nuevos), haciendo la aplicación de la evaluación multiaxial según DSM IV.
De igual manera se intervinieron problemáticas de orden urgente que responden a crisis evidenciadas por los usuarios, las cuales fueron sistematizadas dentro del formato F-17, buscando así encuadrar a la persona de manera inmediata.
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4.1.5. Población
La población a la cual está dirigido el eje de intervención identificado es al hogar juvenil “vientos de cambio”, de igual manera al hogar de adultos mixto “nueva vida”. El primero cuenta con usuarios que oscilan entre edades de 12 a 18 años y el segundo cuenta con personas de 19 a 50 años de edad.
4.1.6. Presentación y análisis de resultados
Resultados cuantitativos
Teniendo en cuenta los datos arrojados durante el proceso de practica profesional I y II, se dice que los resultados demuestran de manera feaciente el proceso que se da dentro de la intervencion que hace el psicologo en formacion, asi mismo, su plan de ejecucion en la comunidad terapeutica en cuento al presente eje de intervencion.
Para los resultados de este primer eje de intervencion es importante dar aclaracion de los temas o categorias a tratar, en este sentido serian: numero de pacientes atendidos por mes, numero de sesiones por paciente, numero de intervenciones en crisis atendidas. Esto para los hogares “nueva vida” y “vientos de cambio”.
Como ambos hogares pertenecen a distintas poblaciones como se describia anteriormente, se hace necesario establecer una division en la presentacion de los distintos resultados. Para este primer momento se tomara al programa de adultos hogar “nueva vida” y en un segundo momento al hogar juvenil “vientos de cambio”.
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En la anterior tabla se encuentran descritas las distintas intervenciones realizadas durante el proceso de prácticas profesionales I y II en el hogar adultos mixto “nueva vida”, teniendo en cuenta que desde estas actividades se desprende algunas como lo es la intervención en crisis y las asesorías que se hace a los tutorados (ya explicados anteriormente). Así mismo se hace el énfasis en que aplica para los meses de agosto del año 2009 hasta abril del año 2010.
Figura 1 Número de pacientes atendidos de agosto (2009) a abril (2010) desde el área de psicología en el hogar “nueva vida”
6
8
4
7
7
19
9
8
10
0
10
20
Intervenciones
Tabla 1 .Descripción del proceso de atención clínica hogar "nueva vida"
DESCRIPCION
NUMERO
Numero de pruebas WARTEGG aplicadas
7
Número de consultas atendidas
78
Numero de valoraciones iniciales aplicadas
24
Numero de procesos psicoterapéuticos en desarrollo
Fundación Hogares Claret.
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47
Como lo muestra la anterior grafica, el número de usuarios atendidos desde el área de psicología, durante el tiempo de práctica transcurrido desde el mes de agosto del año 2009 hasta el mes de abril del año 2010, en el hogar “nueva vida” fue variable, esto, se puede explicar desde la población misma ya que constantemente esta rotando entre ingreso, egreso y abandono. Según la gráfica, en el mes que más se atendió a usuarios fue en enero, teniendo en cuenta que no había psicólogo de planta y se debía de dar atención a los usuarios que se encontraban en el programa, en este sentido se dice que para dicho mes se mantuvo un promedio de 5 usuarios atendidos por semana, a diferencia del mes octubre donde se presento una disminución de pacientes atendidos dado que el énfasis se presta al hogar juvenil “vientos de cambio”, así mismo se dice que el psicólogo de planta interviene de manera completa el resto de usuarios. Se presentan mayores intervenciones en los meses de enero y abril dado el índice de ingresos que tiene la fundación, es así que se contrasta este factor con el mes de octubre ya que los índices de abandono incrementaron este mes. Estas intervenciones realizadas se dan respuesta al debido proceso que tiene los usuarios tanto en el momento de ingreso como en el proceso mismo.
Figura 2 Número de días en proceso por usuario en el hogar “nueva vida”
39
65
38
95
78
65
0
50
100
usuario 1 usuario 2 usuario 3 usuario 4 usuario 5 usuario 6 dias en proceso
Según lo representado en la grafica anterior, se puede decir que el usuario número 4 ha logrado permanecer un mayor tiempo dentro del proceso de comunidad terapéutica, demostrando así su permanencia dentro de la fundación de 95 días a diferencia del usuario
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número 3 que representa 38 días dentro del proceso. A la fecha solo los usuarios número 5 y 6 permanecen en el proceso de comunidad terapéutica ya que los demás han abandonado. El proceso de desarrollo está sustentado en las tutorías que se habían nombrado con anterioridad.
Figura 3 Terapias de grupo realizadas en los meses de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “nueva vida”
1
1
4
2
1
1
0
1
2
3
4
5
Terapia
Las terapias de grupo, demostradas en la grafica anterior muestran que si bien en los meses de agosto y septiembre no se presentaron, en los demás meses se hiso de a una ya que en los primeros meses de práctica profesional, el practicante se encontraba en proceso de aprendizaje, y las terapias eran retomadas por el psicólogo de planta, es así como se dice que la terapia de grupo del mes de octubre corresponde a una ausencia de la profesional en familia y era necesario intervenir para no entorpecer el debido proceso de la comunidad, ya en el mes de noviembre, hacer referencia a una actividad que se realiza dentro del hogar que se llama “maratón terapéutica”. En el mes de enero de incremento la atención en terapias de grupo de manera significativa, teniendo en cuenta el hecho de no haber psicólogo de planta que atendiera dichas terapias, es así como se asume la responsabilidad por parte del practicante.
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Figura 4 Sustancias de mayor impacto o consumo según la información de los usuarios del hogar “nueva vida”
3
13
6
4
7
0
2
4
6
8
10
12
14
alcohol bazuco cocaina heroina marihuana usuarios consumidores
La presente tabla se saca de la población adultos que se encontraba activa en los meses de noviembre del año 2009 y abril del año 2010, ya que la población constantemente varía. Teniendo en cuenta los datos arrojados en las valoraciones de los adultos se dice que el
39.3 % de la población que se encuentra en el hogar adultos “nueva vida” presentan como
droga de mayor impacto el bazuco, seguidamente se dice que la marihuana representa el
21.2 % de frecuencia en el consumo de los usuarios, en un menor porcentaje de consumo
como droga de impacto se encuentra el alcohol con un 9% de población que presenta el licor como droga de mayor impacto.
Figura 5 Evaluaciones psicológicas realizadas en los meses de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “nueva vida”
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50
2
4
4
5
2
3
4
0
1
2
3
4
5
6
evaluaciones psicologicas
La anterior grafica demuestra las valoraciones que se han realizado desde el área de psicología, teniendo en cuenta, que estas se aplican al momento del ingreso de un usuario a la comunidad. En los meses de septiembre, octubre y marzo se presento una equivalencia en los usuarios evaluados, en el mes de agosto y enero se demuestra una reducción de pacientes evaluados, esto teniendo en cuenta que se inicia el proceso de práctica profesional el día primero de agosto y en la población adulta de la fundación se tiene establecido realizar la entrevista psicológica en el lapso de 20 días. En el mes de diciembre se presenta un incremento en la aplicación de la evaluación psicológica, teniendo en cuenta se incrementa el número de cupos para el hogar “nueva vida”, así mismo se dice que en este mes no se presentaron abandonos significativos. En el mes de noviembre no se presentan registros de valoraciones psicológicas ya que los usuarios que requerían de dicha intervención fueron atendidos por el psicólogo de planta.
Tabla 2 Descripción del proceso de atención clínica hogar "vientos de cambio”
DESCRIPCION
NUMERO
Numero de pruebas WARTEGG aplicadas
Fundación Hogares Claret.
Práctica Profesional Psicológica
51
Número de consultas atendidas
133
Numero de valoraciones iniciales aplicadas
57
Numero de procesos psicoterapéuticos en desarrollo
5
En la anterior tabla se encuentran descritas las distintas intervenciones realizadas durante el proceso de prácticas profesionales I y II en el hogar juvenil “vientos de cambio”, teniendo en cuenta que desde estas actividades se desprende algunas como lo es la intervención en crisis y las asesorías que se hace a los tutorados (ya explicados anteriormente). Así mismo se hace el énfasis en que aplica para los meses de agosto del año 2009 hasta abril del año
2010. Se establece una división entre los hogares, ya que hacen parte de distintos
programas, al final se hará un paralelo entre los resultados que las graficas demuestran.
Figura 6 Número de pacientes atendidos de agosto (2009) a abril (2010), de manera individual en el hogar “vientos de cambio”
7
10
12
10
15
30
9
12
13
0
10
20
30
40
Intervenciones
Como lo muestra la anterior grafica, el número de usuarios atendidos desde el área de psicología, durante el tiempo de práctica que se había mencionado anteriormente, en el hogar “vientos de cambio” fue variable, esto, se puede explicar desde la población misma
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ya que constantemente esta rotando entre ingreso, egreso y abandono. Según la gráfica, en el mes que más se atendió a usuarios fue en enero donde se mantuvo un promedio 7.5 usuarios por semana, a diferencia del mes agosto donde se presento una disminución de pacientes atendidos dado que el proceso de intervención por parte del practicante inicia después de haber pasado por la inducción, es asi como se demuestra las pocas atenciones realizadas, así mismo se dice que el psicólogo de planta interviene de manera completa el resto de usuarios. Se debe de tener en cuenta que en el mes de enero se dio una transición en la cual se presenta la renuncia del psicólogo de planta y durante este mes se realizo el proceso de selección de la persona que quedaría encargada del área.se presentan equivalencias en los meses de septiembre y noviembre con 10 personas atendidas en el mes, así mismo se presenta una equivalencia en los meses de octubre y marzo con 12 personas atendidas, lo cual hace referencia a la cantidad de personas que para estos momentos se encontraban en el hogar juvenil “vientos de cambio”. La población juvenil, en comparación con la de los adultos, rota de manera más constante dadas las características de esta misma población, teniendo en cuenta que son usuarios que ingresan a pagar una condena (sistema de responsabilidad penal) por delitos menores y otras que ingresan por el sistema de protección solo un usuarios se encuentran en la fundación que ingresan de manera particular (a la fecha).
Figura 7 Número de días en proceso por usuario en el hogar “nueva vida”
45
60
64
93
99
50
0
50
100
150
usuario 1 usuario 2 usuario 3 usuario 4 usuario 5 usuario 6 dias en proceso
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Según lo representado en la grafica anterior, se puede decir que el usuario número 5 ha logrado permanecer un mayor tiempo dentro del proceso de comunidad terapéutica, demostrando así su permanencia dentro de la fundación de 99 días, teniendo en cuenta que aun se encuentra en la comunidad terapéutica; a diferencia del usuario número 4 que representa 93 días dentro del proceso, teniendo en cuenta que sigue dentro de la fundación, los usuarios 1, 2 y 3 ya abandonaron el proceso, ninguno de ellos logro culminar los 9 meses que dura el tratamiento para los jóvenes. En este momento los usuarios 4, 5 y 6 permanecen en la fundación. Los días que se cuentan dentro del proceso psicológico, se cuentan desde la aplicación de las entrevistas iniciales (evaluaciones psicológicas) haciendo intervenciones cada doce días corridos. En los meses de enero y marzo disminuyo el número de atención por usuario a 1 mes, es decir, se atendía una vez al mes a cada usuario con el fin de dar atención a la población en total.
Figura 8 Terapias de grupo en los meses de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “vientos de cambio”
Las terapias de grupo, demostradas en la grafica anterior demuestra que si bien en los meses de agosto y septiembre no se presentaron, en los demás meses se presentaron ya que en los primeros meses de práctica profesional, el practicante se encontraba en proceso de aprendizaje, y las terapias eran retomadas por el psicólogo de planta, es así como se dice
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que las terapia de grupo del mes de octubre corresponde a una ausencia de la profesional en familia y era necesario intervenir para no entorpecer el debido proceso de la comunidad, teniendo en cuenta que el énfasis se presenta mayormente en esta población juvenil. Ya en el mes de noviembre, se hace referencia a una actividad que se realiza dentro del hogar que se llama “maratón terapéutica”. En la cual es indispensable que todos los usuarios verbalicen en la terapia de grupo, es así como el psicólogo de planta, la trabajadora social y el psicólogo practicante debían de dar respuesta a este proceso. En el mes de enero se presentaron mayores terapias de grupo ya que no se contaba con la presencia del psicólogo de planta y se debía de asumir la responsabilidad desde el área de psicología. Teniendo en cuenta lo anteriormente mencionado, se evidencia una disminución para los meses posteriores ya que el psicólogo de planta (recién contratado) asumió la responsabilidad competente.
Figura 9 Sustancias de mayor impacto o consumo según entrevistas de los usuarios en el hogar “vientos de cambio”
7
6
13
26
2
0
5
10
15
20
25
30
bazuco cocaina pega marihuana heroina usuarios consumidores
La presente tabla se saca de la población juvenil que se encontraba activa en los meses de noviembre del año 2009 y abril del año 2010, ya que la población constantemente varía. Según la grafica se evidencia que el consumo de marihuana es el más frecuente en los jóvenes, representando el 48,14 % de la población referenciada, seguido se encuentra que el
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24,07 % consumen pegante, ya en menor proporción se presentan la cocaína y el bazuco con el 11,11 % y 12,96 % respectivamente como droga de mayor impacto, en una mínima proporción se encuentra que solo dos personajes consumidores de heroína ingresaron al proceso.
Figura 10 Evaluaciones psicológicas realizadas de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “vientos de cambio”
7
6
8
5
9
10
3
7
2
0
5
10
15
evaluaciones psicologicas
La anterior grafica demuestra las valoraciones que se han realizado desde el área de psicología, teniendo en cuenta, que estas se aplican al momento del ingreso de un usuario a la comunidad terapéutica. En el mes de enero se presenta un mayor índice de aplicación de valoraciones psicológica dado que se presento un mayor ingreso de usuarios y una mayor estadía de estos dentro del proceso de comunidad terapéutica, además se debe de tener en cuenta que el lapso de tiempo para realizar las entrevistas para la evaluación es de ocho días, así mismo se dice que se debe de enviar un informe al ICBF (instituto colombiano de bienestar familiar) a los 15 días de su ingreso a proceso. El mes de enero se presento el 17.5% de las valoraciones realizadas durante los 10 meses de práctica, teniendo en cuenta que en dicho mes el psicólogo de planta había renunciado a su cargo. Consecuentemente se encontró que para el mes de abril la aplicación de valoraciones psicológicas disminuyo en el trabajo del practicante a un 3.5% de las aplicaciones totales, este resultado se demuestra
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en los pocos ingresos que hubo en dicho mes y además por el trabajo realizado por el psicólogo de planta.
Comparación de resultados entre ambos hogares
Figura 11 Comparación de intervenciones individuales realizadas en los meses de agosto (2009) a abril (2010) entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
7
10
12
10
15
30
9
12
13
6
8
4
7
7
19
9
8
10
0
10
20
30
40
juvenil adultos
Como se puede observar en la presente grafica, se hace una equiparación entre lo que representan las intervenciones realizadas a ambos hogares, demostrándose así un nivel más alto en el hogar juvenil, dada la importancia que representa este y el nivel de rigurosidad con el que se debe de manejar el proceso, teniendo en cuenta que la fundación se rige bajo la ley de infancia y adolescencia que implica dar prioridad a este tipo de poblaciones. De igual manera se dice que el estándar promedio de usuarios, en cuanto a cupo refiere, es de
30 en el hogar juvenil “vientos de cambio” mientras que en el hogar adultos “nueva vida”
es de 20 aproximadamente. Se dice que en el mes de enero se presenta un incremento en las intervenciones por parte de los dos hogares, teniendo en cuenta la ausencia del psicólogo de planta. Mientras que en el hogar juvenil se evidencia que en el mes de diciembre se presenta un incremento de atenciones con respecto al estándar de los demás meses, en el
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hogar adultos es en el mes de abril, ya que la población se encuentra en constante rotación y genera o implica que en alguno meses se atienda con mayor frecuencia que en otros.
Figura 12 Comparación de número de días en proceso por usuario entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
39
65
38
95
78
65
45
60
35
93
99
50
0
50
100
150
usuario
1
usuario
2
usuario
3
usuario
4
usuario
5
usuario
6
adultos juveniles
Según lo representado en la anterior grafica comparativa, se puede decir, teniendo en cuenta las graficas numero 2 y numero 8, demostrando así que en promedio se mantienen en un rango equivalente los días en proceso de intervención psicológica tanto el hogar adultos como el hogar juvenil, así mismo se logra evidenciar, que aunque el rango de días está en promedio en 63,6 días en proceso, el hogar juvenil “vientos de cambio” presenta un índice más alto de estadías según lo demostrado por la grafica. De igual manera, se debe de tener en cuenta como factor importante es que los adultos de la fundación ingresan al proceso de comunidad terapéutica de manera voluntaria, a diferencia de la gran mayoría de los juveniles que ingresan bajo el sistema de responsabilidad penal para adolescentes y bajo el sistema de protección.
Figura 13 Comparación de terapias de grupo en los meses de agosto (2009) a abril (2010) entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
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58
0
0
2
1
2
4
1
2
0
0
0
1
1
0
4
2
1
1
0
1
2
3
4
5
juvenil adultos
Como se puede evidenciar, el programa juvenil “vientos de cambio”, ha tenido más terapias de grupo representadas en promedio durante la práctica profesional desde el mes de agosto del año 2009 hasta el mes de abril del año 2010. Las terapias de grupo fueron retomadas de manera variable ya que la profesional en desarrollo familia en algunos momentos no podía asistir por situaciones ajenas y el practicante se haría cargo de sustituir la función. Ya para el mes de enero se presenta una equivalencia en las terapias de grupo ya que no se contaba con psicólogo de planta y era necesario que el practicante en psicología diera continuidad al debido proceso.
Figura 14 Comparación Sustancias de mayor impacto o consumo entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
7
6
13
26
2
13
6
7
4
3
0
5
10
15
20
25
30
bazuco cocaina pega marihuana heroina alcohol adultos juvenil
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Según lo muestra la grafica, mientras en el hogar juvenil, la sustancia de mayor impacto es la marihuana seguida por la pega, ya en el hogar de adultos el bazuco se presenta como droga de mayor impacto seguida por la marihuana. Algunos de los juveniles presentan dos drogas (ejemplo la pega y la marihuana) como drogas de mayor impacto ya que no establecen una diferencia en la frecuencia del consumo de ambos estupefacientes. Se tiene en cuenta el policonsumo en ambos hogares, pero la presente grafica demuestra solo la droga de mayor impacto.
Figura 15 Comparación de evaluaciones psicológicas realizadas a los usuarios en los meses de agosto (2009) a abril (2010) entre los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
7
6
8
5
9
10
3
7
2
2
4
4
5
2
3
4
0
2
4
6
8
10
12
juvenil adultos
En esta grafica se puede evidenciar una gran diferencia entre los hogares “juvenil” y “adultos”, en cuanto a las intervenciones para aplicación de evaluación psicológica. En este sentido se debe de aclarar la diferencia entre los lapsos de tiempo que se dan entre los juveniles y los adultos para aplicar la entrevista inicial. Estos tiempos habían sido mencionados anteriormente en las figuras 6 y 12. El hogar juvenil, teniendo en cuenta que la población es más amplia y que los niveles de ingresos y egresos son más altos, generan
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60
una dinámica en la aplicación de evaluaciones psicológicas, sin desconocer el factor tiempo como apremiante de dicha dinámica.
4.1.7. Evaluación de impacto
4.1.7.1.
Indicadores de logro cuantitativos
• El 80% de los pacientes atendidos desde el área de psicología por parte del
practicante fueron entrevistados y se les aplico el examen multiaxial.
• El 100% de los pacientes remitidos a psicología y asignados al practicante fueron
intervenidos. Con el 40 % se inicio proceso psicológico.
• El 100% de las terapias de grupo programadas al practicante en psicología fueron
atendidas y dirigidas.
• El 100% de los pacientes que requerían intervención psicológica fueron atendidos.
• El 100% de las historias clínicas fueron diligenciadas con los respectivos métodos
de verificación de la intervención individual en psicología.
• El 100% de la población fue atendida bajo los parámetros del plan de tratamiento
propuesto para cada uno.
4.1.7.2.
Indicadores de logro cualitativos
• Logro de objetivos propuestos en el plan de tratamiento de cada uno de los
pacientes atendidos, bajo los parámetros de tiempos establecidos.
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• Acercamiento a patologías bajo parámetros teóricos de los diagnósticos y los
tratamientos propuestos desde la clínica con enfoque cognitivo-conductual.
• Se logro identificar problemáticas asociadas al consumo, teniendo en cuenta el tipo
de sustancia y el tiempo de consumo.
• Se logro mantener una eficacia en la entrega de informes a bienestar familiar, con el
contenido pertinente basado en las intervenciones realizadas desde el área de psicología.
• Se logro que los funcionarios representantes del grupo staff adquirieran un mayor
aprendizaje de la intervención basada en aspectos individuales de los sujetos atendidos por la fundación.
Resultados cualitativos
Durante el periodo de la práctica profesional comprendido entre los meses de agosto del año 2009 hasta el mes de abril del año 2010, se ha brindado el servicio de atención psicológica tanto individual como grupal a los usuarios del programa de adultos “nueva vida” y hogar juvenil “vientos de cambio” desde el enfoque cognitivo conductual, teniendo en cuenta que se trabaja con una población que constantemente rota entre ingreso y abandono del programa. En este sentido se retomaran los procesos tanto iniciados como terminados ya sea por abandono del programa o por culminación del proceso como tal.
Es así como se puede decir en un inicio que la gran mayoría de los usuarios que ingresan al proceso de comunidad terapéutica deciden abandonar en la etapa de acogida (etapa que comprende el primer mes de proceso). Esta es una constante en ambos hogares (juvenil y adultos). A la hora de abandonar, los usuarios refieren “no sentirse cómodos con el proceso”, demostrando un desinterés por establecer un cambio significativo para su vida, y
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62
además, se dice que el cambio en el estilo de vida que venían trayendo les resulta traumático ya que las nuevas conductas que deben de adquirir no evidencian compromiso por estas, teniendo en cuenta que los jóvenes se rigen bajo una rutina de modificación a favor de hábitos de vida saludable. En este momento, en que el usuario desea abandonar se hace “contención” (intervención realizada para evitar el abandono), de igual manera el usuario sabe que su estadía dentro del proceso es de manera voluntaria, y en el momento en que quiera desertar lo puede hacer sin que esto le represente un inconveniente.
El número de casos clínicos atendidos hasta el momento han sido 12 de los cuales han abandonado 6, teniendo en cuenta que se estas retomando las atenciones de ambos programas. A estos usuarios se les ha atendido de manera individual 3 veces por mes, teniendo en cuenta su estadía dentro del proceso. Cada una de las intervenciones hace parte de un plan de trabajo realizado desde las distintas áreas al momento de pasar a la etapa de identificación. Para los usuarios del hogar “nueva vida” se realiza un plan de tratamiento y para el hogar “vientos de cambio” se realiza un PLATINFA (plan de tratamiento integral y familiar). Los procesos realizados con estos pacientes tratan de dar respuesta a la modificación de su estilo de vida y a las distintas problemáticas presentadas e identificadas dentro del proceso a medida que pasa el tiempo. En este sentido se dice que se realizaron las pertinentes valoraciones iniciales al 80 % de la población en total (ambos hogares) (el otro 20% lo asume el psicólogo de planta), lo cual logra demuestra algunas de las particularidades con las que ingresan los usuarios, permitiendo así establecer un plan de tratamiento más eficaz y enfocado a las problemáticas de los jóvenes y adultos. En este sentido se puede decir que se lograron alcanzar los objetivos teniendo en cuenta que se pretendía motivar al usuario al proceso de comunidad terapéutica, así mismo se debe de descartar la generalización de que los usuarios abandonan por malas intervenciones ya que refieren no poder con la presión grupal y con el cambio en el estilo de vida.
Como se había mencionado antes, durante el proceso llevado hasta abril del 2010, se han realizado 22 terapias de grupo, teniendo en cuenta que hasta el momento estas no han sido
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designadas como responsabilidad al psicólogo en formación. En estas terapias de grupo los usuarios se han mostrado comprometidos con el proceso y se han dado cuenta de la importancia por relatar y verbalizar las problemáticas que suscitan en su vida. En cada una de las terapias de grupo se da el espacio para la verbalización a tres personas por grupo, es decir 6 personas ya que un grupo lo retoma el psicólogo de planta y el otro grupo lo retoma la profesional en familia.
En muchos de los usuarios que permanecen en el programa, y que llevan no menos de un mes, han logrado demostrar un interés por establecer un cambio en su vida, un compromiso por cambiar y aceptar su realidad como consumidores y que tienen una problemática a trabajar, pero más aun aprenden a trabajar en equipo percibiendo a las demás personas como pares que les pueden aportar devoluciones buenas para su vida.
4.1.8. Dificultades presentadas
Durante el proceso de práctica profesional I y II en la fundación Hogares Claret regional Risaralda, se presento como dificultad que, las intervenciones que se programaban semanalmente, constantemente debían de ser modificadas ya que se podía presenta un abandono que entorpecía el cronograma de actividades, lo mismo pasaba cada vez que había un ingreso a la fundación, al cual debía de ser atendido de manera prioritaria, tratando de mantener una motivación en los jóvenes para que no abandonasen el proceso. Además también se encuentra expuesto a situaciones adversas, como hacer contención o, la falta de alguno de los funcionarios del equipo clínico. También se debe de tener en cuenta la poca adherencia al tratamiento, lo cual interrumpe con el seguimiento en atención individual. En síntesis la dificulta más relevante y que obstaculiza en mayor cantidad los procesos es el factor tiempo, ya sea por parte del practicante en psicología como de la misma permanencia del usuario dentro de la comunidad terapéutica.
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4.2.
Talleres psicoeducativos
En este eje se pretende realizar una serie de talleres educativos, respondiendo a la formación integral de los usuarios del hogar juvenil “vientos de cambio”, teniendo en cuenta los estándares propuesto por el ICBF (Instituto Colombiano de Bienestar Familiar), lo cual dice que al area de psicología le compete responder por dos ejes temáticos macro “la sexualidad” y “habilidades para la vida”. Dichos talleres buscaran dar respuesta a la formación de los usuarios y la reflexión de estos frente a su vida en sociedad, generando así estrategias de afrontamiento, que sumado a las distintas áreas de la comunidad terapéutica (pedagogía y familia) contribuyen a la formación integral de los usuarios como sujetos reeducados al final del proceso de comunidad terapéutica.
4.2.1. Objetivo general
Realizar, diseñar y promover talleres educativos que respondan a las temáticas de “sexualidad” y Habilidades para la vida”, según estándares ICBF, a los usuarios del hogar juvenil “vientos de cambio” de Hogares Claret seccional Risaralda, dando respuesta a su formación integral dentro del proceso de comunidad terapéutica.
4.2.2. Objetivos específicos
‐ Fortalecer, por medio de talleres educativos, la visión de realidad que están teniendo los usuarios frente a las temáticas de sexualidad y habilidades para la vida ‐ Generar en los usuarios del hogar juvenil “vientos de cambio”, espacios de reflexión frente a su realidad como sujetos inmersos en una sociedad.
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65
‐ Establecer pautas para la elaboración de proyectos de vida de manera asertiva en los usuarios del hogar juvenil “vientos de cambio”.
4.2.3. Estrategias de acción:
‐ Establecer un cronograma de actividades donde se documente los horarios a trabajar una vez por semana con el hogar juvenil “vientos de cambio”. ‐ Seleccionar una variedad de temas que contribuyan al fortalecimiento de las temáticas macro establecidas para el trabajo según los estándares del ICBF. ‐ Realizar la evaluación pertinente de los talleres donde los usuarios verbalizaran la relación que tienen las distintas temáticas trabajadas con sus problemáticas en cuanto a su vida cotidiana refiere.
‐ Realizar el formato establecido para talleres grupales donde se documenten la asistencia, la pertinencia y las dinámicas utilizadas dentro del espacio del taller.
4.2.4. Procedimiento desarrollado
En cuanto al procedimiento se realizo un cronograma de actividades buscando mantener una coherencia entre los tiempos tanto de los usuarios, el practicante en psicología y la misma comunidad terapéutica, se seleccionaron una serie de temáticas acorde con las necesidades de la comunidad, dichas temáticas funcionaban de manera cíclica, es decir, se repetían cada seis meses ya que la misma población era cambiante y se requería que los nuevos usuarios vieran las temáticas ya vistas por otros usuarios.
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66
Se realizó una evaluación en cada sesión, donde se evidenciaba el impacto de los talleres y las temáticas vistas en dicha sesión, esto se hacia por medio de un formato de asistencia grupal, en el cual lo jóvenes firmaban y colocaban una puntuación, así mismo se hacia un dialogo en conjunto en el cual se lanzaban preguntas con respecto a la eficacia del taller dictado.
4.2.5. Población
Los talleres serán dirigidos a la población del hogar juvenil “vientos de cambio”. Dichas personas oscilan entre los doce y dieciocho años de edad, los cuales son usuarios de la Fundación Hogares Claret regional Risaralda.
4.2.6. Presentación y análisis de resultados
Resultados cuantitativos
Para los resultados de este segundo eje de intervención, se tendrán en cuenta el numero de talleres realizados por mes, la cantidad de usuarios asistentes a cada taller y así mismo se debe de aclarar, que los talleres hacen referencia a las exigencia de los estándares de ICBF en cuando a la temática macro de “las habilidades sociales”, en este sentido, los talleres de “sexualidad” son dictados por el psicólogo de planta una vez por mes. Dichos talleres son realizados con la población juvenil del programa “vientos de cambio”, así mismo los talleres dictados en el programa de adultos los realiza el psicólogo de planta.
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Figura 16 Número de talleres realizados de agosto (2009) a abril (2010) en el hogar “vientos de cambio”
La grafica anterior demuestra los talleres dictados desde la temática de “las habilidades sociales” en el hogar juvenil, teniendo en cuenta que en los meses que más se han realizado estos talleres son agosto y septiembre con un estándar de 4 por cada mes. En este sentido se dice que en el mes de octubre no se cumplieron con dichas actividades ya que se presento la semana de maratón donde las actividades cotidianas propuestas en el diario vivir de la fundación se estabilizan para dar paso a otras actividades correspondientes a dicha maratón. En el mes de noviembre no se han dado por finalizado por dado que los dos talleres restantes los dicta el psicólogo de planta con una temáticas especificas, ya en le mes de marzo del año 2010 no se realizan talleres ya que los jóvenes inician sus clases y se debe de reestructurar el diario vivir de la comunidad, haciendo énfasis en los talleres de sexualidad.
Figura 17 Número de asistentes a los talleres por mes en el hogar “vientos de cambio”
Agosto, 4 Septiembre, 4 Octubre, 2 Noviembre, 2 Diciembre, 3 Enero, 3 Febrero, 3 Marzo, 0 Abril, 3
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62
70
38
46
61
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75
0
22
0
20
40
60
80
asistentes
La anterior grafica demuestra la cantidad de asistentes a los talleres por mes en el hogar juvenil “vientos de cambio”. El mes en que más se presentaron asistentes a los talleres fue el de febrero dado que la cantidad de la población se encontraba en aumento, así mismo lo cupos del hogar en el contrato con ICBF. Seguido, en el mes de enero se presenta una estabilidad frente a la rotación de los jóvenes internos, elevando el nivel de contención, teniendo en cuenta que en ambos meses se hicieron de a 3 talleres, sin entorpecer las actividades semanales de la fundación. Así mismo se dice que el número de asistentes varía en la cantidad de personas que ingresan y abandonan el proceso de comunidad terapéutica. Ya en el mes de octubre se presenta la semana de maratón donde los usuarios participar de otros talleres dictados por el psicólogo de planta y que no dan respuesta a la temática macro de “habilidades sociales”. Así mismo se presenta la semana de maratón terapéutica en el mes de marzo, y los talleres que se dictaron corresponden a la temática de la sexualidad, la cual es atendida por el psicólogo de planta.
Figura 18 Participación de los usuarios dentro de los talleres por mes en el hogar “vientos de cambio”
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69
55
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38
46
54
63
75
0
22
0
20
40
60
80
asistentes que participan
La anterior grafica permite evidenciar no solo los usuarios que asisten a los talleres, sino, también los que participan y aportan activamente de ellos, estableciendo encuentros interactivos de las temáticas dictadas, demostrando así su punto de vista. Así, se dice que, en comparación con la figura 20 algunos participantes ingresaban al taller pero no hacían parte de las dinámicas realizadas dentro de este, mostrando apatía y poco interés frente a la temática dictada. Ya en los talleres dictados en los meses diciembre, enero y febrero, se mostraron más motivados ya que se cambio la dinámica utilizando una economía de fichas donde se premiaban con horas de terapia de vinculación socio familiar (salidas a su hogar de origen) a los participantes activos de los talleres.
4.2.7. Evaluación de impacto
4.2.7.1.
Indicadores de logro cuantitativos
• El 100% de la población juvenil asistió a los talleres programados.
• El 98% de la población que asistió a los talleres participaron de manera activa
• El 100% de la población juvenil recibió estrategias para trabajar sus habilidades
sociales y resolución de conflictos.
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• El 100% de la población asistente aprendieron e identificaron conceptos
relacionados con las temáticas trabajadas entorno a las habilidades sociales.
4.2.7.2.
Indicadores de logro cualitativos
• Participación e interés por parte de los jóvenes asistentes a los talleres.
• Se logran espacios de discusión por parte de los participantes, mostrándose críticos
frente a la temática vista.
• Se proporcionaron herramientas a los jóvenes para afrontar su realidad social y sus
relaciones interpersonales.
• Se logra dar respuesta a los estándares propuestos por el ICBF en cuanto a los
talleres exigidos y su nivel de abstracción.
Resultados cualitativos
Los talleres realizados en el hogar juvenil “vientos de cambio”, lograron evidenciar lo que implica la convivencia pacífica y el trabajo en equipo, además de trabajar aspectos de conocimiento ya que la temática en general era tratada con método pedagógico, buscando establecer un interés entre los participantes por trabajar desde los conceptos mismos que se entraman entre las habilidades sociales. El número de participantes, aunque varían en cantidad, poco varían en interés, es decir, en un promedio, el 90 % de la población que participaba de los talleres, lo hacen de manera activa, mostrándose propositivos e interesados por lo que se estaba trabajando, mas aun en los meses de diciembre, enero y febrero.
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4.2.8. Dificultades presentadas
En cuanto a dificultades se dice que se presentaron al momento de establecer una interrupción del cronograma propuesto en el diario vivir de la fundación, así mismo se presentaron algunas dificultades en el mes de octubre por la visita realizada por el sistema de gestión de calidad, buscando establecer unas mejoras en los procesos de la fundación. Las auditorias no programadas por el ICBF, las semanas de maratón y demás eventos adversos, generan cambios en el cronograma. Otra dificultad presentada era la actitud de trabajo de algunos de los usuarios que se mostraban apáticos poco interesados en participar y trabajar en equipo por rivalidades entre los mismos jóvenes.
4.3.
Acompañamiento y seguimiento a procesos
Lo que se pretende en este eje, es realizar un acompañamiento durante el proceso que responda a los logros alcanzados por etapas (acogida, identificación, elaboración, proyección social) en el programa, teniendo en cuenta que no es una intervención individual psicológica, sino, un acercamiento y un compromiso que se establece por parte de los funcionarios, a los cuales se les asigna una cantidad de tutorados de los dos hogares juvenil y adultos mixtos); y que responde a los objetivos por etapas, al asesoramiento de cuestiones referentes al proceso de cada uno de los usuarios, velando así por las necesidades de estas personas durante el proceso de comunidad terapéutica.
4.3.1. Objetivo general
Acompañar a los usuarios asignados para el tutorado, durante el proceso dentro de la comunidad terapéutica (Fundación Hogares Claret regional Risaralda), permitiendo un espacio en el que se dé un encuentro de seguimiento al proceso
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4.3.2. Objetivos específicos:
‐ Identificar dificultades de los jóvenes para realizar su proceso en comunidad terapéutica.
‐ Evidenciar problemáticas a tratar en espacios de intervención desde distintas áreas de la comunidad terapéutica.
4.3.3. Estrategias de acción:
‐ Realizar una vez por semana un encuentro con el usuario donde se trabajar distintas temáticas referentes al proceso de comunidad terapéutica, dando respuesta a las cuestiones de los usuarios.
‐ Crear una empatía con el usuario en los espacios de tutorado y durante el proceso de comunidad terapéutica.
‐ Trabajar las normas y los fundamentos de la comunidad terapéutica basados en los postulados de ABC de la comunidad terapéutica ‐ Revisar el diario terapéutico una vez por semana, evidenciando las particularidades del usuario y los puntos que debe de trabajar en las intervenciones individuales desde las distintas áreas.
‐ Realizar revisión de la historia clínica de los usuarios velando pro que se estén cumpliendo los requerimientos según estándares del ICBF. ‐ Hacer presentación de los usuarios al cambio de etapa ante el equipo clínico, funcionando así como representante del usuario frente a la comunidad terapéutica.
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4.3.4. Procedimiento desarrollado:
Teniendo en cuenta la asignación de tutorados, se realizaron intervenciones semanales, las cuales tenían un tiempo aproximado de 30 a 40 minutos, así mismo se programaba una reunión de grupo mensual, en las cuales se trabajaban los objetivos de cada una de las etapas de proceso y se respondían inquietudes presentadas por los mismos usuarios. Así mismo se realizaba revisión del diario terapéutico en compañía del joven, de lo cual se analizaban distintos aspectos que afectaban su vida anímica
4.3.5. Población
Al psicólogo en formación se le asignan tres tutorados (dos del hogar juvenil “vientos de cambio” y uno del hogar adultos mixtos “nueva vida”), los cuales referencian edades ya mencionadas anteriormente y que responden al proceso dentro de la Fundación Hogares Claret regional Risaralda
4.3.6. Presentación y análisis de resultados
Figura 19 Número de asistencias mensuales a los espacios de tutorados en los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
2
6
5
2
4
4
5
4
4
3
4
6
5
4
7
4
5
6
0
5
10
adultos juvenil
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Esta grafica demuestra las asistencias que se presentaron a los espacios de tutorados tanto en el hogar juvenil “vientos de cambio” como en el mismo hogar adultos “nueva vida”, teniendo en cuenta que no se están discriminando los usuarios que han abandonado el proceso, sino que más bien se hace una sumatoria en total de las asistencias por mes. En este sentido se dice que el hogar de los adultos se presentaron, en el tiempo que lleva de corrido el proceso de prácticas profesionales I y II, 36 asistencias a los espacios de tutorados, mientras que en el hogar juvenil se presentaron 45 asistencias, demostrándose así una equivalencia significativa en diferencia, teniendo en cuenta que de ambos hogares se han asignado de a tres usuarios para tutorados, mientras la rotación de la población. Es preciso aclarar que las puntuaciones y sumatorias directas de dicha grafica corresponde a las simples asistencias a la tutoría, no al proceso como tal desde el área de psicología.
Figura 20 Intervenciones a tutorados adultos por mes
3
3
1
4
3
2
2
4
2
2
22
2
2
2
2
3
2
0
2
4
6
Usuario 1 Usuario 2 Usuario3 Usuario 4 Usuario 5 Usuario 6
La presente grafica demuestra las diferentes asesorías por mes que se le hace la los tutorados asignados por la fundación, teniendo en cuenta que los tutorados son usuarios residentes de la misma fundación y que su variabilidad radica en el mes de ingreso y el mismo día de abandono, lo cual se puede contrastar con la grafica anterior. En este sentido se dice que al usuario que más se intervino desde el área de tutoría fue el usuario 6 ya que presenta un mayor tiempo dentro del proceso, al momento se ha mantenido dentro del proceso el usuario numero 5 y 6, y dado su permanencia en la fundación es que irán
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incrementando las intervenciones desde el área de psicología en contraste con la parte de tutoría. Estas tutorías se presentan una vez por semana y varían dependiendo el proceso que se halla llevado en su estadía dentro de la fundación.
Figura 21 Intervenciones a tutorados juvenil por mes
3
3
1
4
3
2
2
2
2
3
2
3
3
3
3
3
4
2
2
4
0
1
2
3
4
5
Usuario 1 Usuario 2 Usuario3 Usuario 4 Usuario 5 Usuario 6
La presente grafica demuestra las diferentes asesorías por mes que se le hace la los tutorados asignados por la fundación, teniendo en cuenta que los tutorados son usuarios residentes de la misma fundación y que su variabilidad radica en el mes de ingreso y el mismo día de abandono, lo cual se puede contrastar con la grafica anterior. En este sentido se dice que al usuario que más se intervino desde el área de tutoría fue el usuario 5 con 12 atenciones ya que presenta un mayor tiempo dentro del proceso y se sigue manteniendo dentro del proceso. Los usuarios 5, 6 y 7 se mantienen dentro del proceso, su número de intervenciones varía dado que su fecha de ingreso se encuentra en momentos dispares.
Figura 22 Revisiones de diario terapéutico a los tutorados por mes de los hogares “vientos de cambio” y “nueva vida”
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La revisión a los distintos diarios terapéuticos son parte de la función del tutor, ahí se establecen las problemáticas que presentan los usuarios y dan una visión mas acertada de lo que se debe de intervenís, funcionando esto como tarea de identificación de pensamiento irracionales o distorsiones cognitivas. Además genera insumos para el plan de tratamiento o PLATINFA (mencionados anteriormente). En este sentido se establece que en los meses de octubre y marzo se estableció un aumento en la revisión de los diarios, ya que es precisamente en estos meses en que los usuarios debían de acceder a un seguimiento mayor dadas las problemáticas que estos presentaban e identificaban para trabajar de manera rigurosa en la semana de maratón, ya que es ahí donde se presentan con mayor fuerza las particularidades de los usuarios. Los meses de marzo y abril presentan un aumento y una equivalencia en el hogar juvenil dado que la demanda por parte de los jóvenes aumenta, y parte de su trabajo individual lo realizan en el diario terapéutico.
4.3.7. Evaluación de impacto
4.3.7.1.
Indicadores de logro cuantitativos
• El 100% de los usuarios asignados como tutorados al psicólogo practicante
asistieron a las reuniones por tutorías
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• El 100% de los usuarios asignados como tutorados al psicólogo practicante fueron
intervenidos de manera individual.
• El 100% de los usuarios asignados como tutorados al psicólogo practicante
mantenían el diario terapéutico al día y fueron revisados en espacio de intervención.
• El 38% de los usuarios asignados como tutorados al psicólogo practicante se
mantienen en proceso de comunidad terapéutica y en proceso psicológico.
4.3.7.2.
Indicadores de logro cualitativo
• Se logro mantener un nivel de contención de los usuarios dentro del proceso de
comunidad terapéutica.
• Se logro iniciar un proceso psicológico desde el enfoque cognitivo conductual con
los usuarios asignados como tutorados al psicólogo practicante.
• Los pacientes logran adquirir herramientas y estrategias para afrontar sus distintas
problemáticas.
• Los pacientes atendidos en proceso psicológico logran establecer un grado de
adherencia al tratamiento por medio del aprendizaje de distintas estrategias para afrontar situaciones adversas.
• Los pacientes atendidos logran identificar distintas problemáticas que anteceden a
sus conductas de consumo, identificando el mismo consumo como una respuesta a problemáticas multifactoriales.
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Resultados cualitativos
El proceso de acompañamiento a los usuarios dentro de su progreso y proceso mismo, desde el momento de inicio del programa de comunidad terapéutica, se hace de manera constante, brindando a los usuarios un seguimiento de sus logros y los objetivos dentro de la etapa en la que se encuentran. Es así como se dice que este seguimiento depende de la estancia de los usuarios dentro del proceso de comunidad terapéutica y de las actividades realizadas dentro de esta. La actitud y el interés tanto de los jóvenes como de los adultos son pieza clave para que se dé el cumplimiento de los objetivos por etapa (ver anexo).
Al final de cada etapa se hace una evaluación por parte del tutor para ser presentado a la próxima etapa ante el equipo clínico en las reuniones de los días miércoles hasta el mes de diciembre, dada una modificación del calendario, se cambia la reunión para los días jueves de grupo Staff.
Los usuarios que han sido tutorados del psicólogo en formación se han presentado de manera eficaz y cumpliendo los logros requeridos por parte de la fundación. El hecho de que existan abandonos no implica una negligencia por parte del tutor en este caso, sino más bien, del compromiso que tienen cada uno de los usuarios para establecer un cambio en su vida.
Los distintos tutorados trabajaron dentro del proceso actividades como: la higiene, hábitos de vida saludable, la importancia del diario terapéutico, la importancia del diario vivir, entre otras.
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4.3.8. Dificultades presentadas
Las dificultades presentadas por los usuarios asignados por la fundación, tanto del hogar juvenil “vientos de cambio” y el hogar adultos mixtos “nueva vida”, fueron mínimas, teniendo en cuenta el tipo de población y que no atentaron con las normas cardinales de la misma fundación, en este sentido se dice que el proceso satisfactorio de los usuarios no atento en ningún instante con la dinámica del proceso del practicante ni del cronograma de actividades para este.
CONCLUSIONES
Durante el periodo de práctica profesional I y II en la fundación Hogares Claret y de acuerdo con la propuesta de intervención planteada que se ha venido desarrollando en el lapso de estos 9 meses (agosto del 2009 hasta abril del 2010), teniendo en cuenta que al mes de mayo no se propone análisis por la misma fecha de entrega del presenta informe final; los mismos ejes de intervención propuestos en ella, se posibilita afirmar que el proceso de crecimiento conceptual y practico de la psicología en el enfoque cognitivo conductual, teniendo en cuenta que se encuentra enfocada a la intervención en personajes adictos y sujetos con problemas de conducta. Así el trabajo de la clínica se ve reflejado en las distintas conceptualizaciones articuladas, es decir, clínica individual, talleres psicoeducativos y las mismas adicciones.
En cuanto al eje de intervención clínica individual y grupal, se ha venido logrando el cumplimiento de los objetivos propuestos anteriormente para este punto, de manera tal que se ha venido estableciendo la atención psicológica a los sujetos que lo han requerido, ya sea por búsqueda propia o lo establecido en el cronograma de atenciones de la fundación. En este sentido se dice que la intervención tanto individual como la grupal hacen parte del
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proceso de cambio que están teniendo los sujetos de la fundación, es así como la actividad grupal es de manera voluntaria (hablando de las terapias de grupo), en las cuales los sujetos son protagonistas de su propio cambio en la misma comunidad, dirigiendo y promoviendo por parte del facilitador (psicólogo) una verbalización profunda de una problemática que acontece en el sujeto.
Las entrevistas iniciales de evaluación, son pieza clave para dar a conocer una posible estructura del sujeto y un plan de trabajo a seguir, esto con el fin de establecer el modo con el cual se entrara a intervenir a los usuarios (técnicas cognitivo conductuales) que sea de manera precisa y eficaz para el tratamiento mismo y en el cual se pueda sustentar desde las demás áreas de intervención. Lo anteriormente mencionado aporta de igual manera al proceso de adherencia al programa, entendiendo las particularidades con las que llegan los usuarios a la fundación.
Así mismo se dice que se logro establecer una identificación de ciertas particularidades que se relacionan con el inicio y el aumento en el consumo de SPA por parte de los usuarios, lo cual de muestra que en su gran mayoría, refieren una serie de antecedentes relacionados con una falencia en las habilidades sociales (autoestima, autoreconocimiento, autoimagen, entre otras).
Es en este punto donde se logro evidenciar la importancia y el efecto de los talleres realizados en pro del fortalecimiento de las habilidades sociales y la adquisición de nuevas conductas aptas para la sociedad y que generan un bienestar para el sujeto que está siendo intervenido. En sí, el trabajo realizado con estas personas se llevo a cabo desde una perspectiva interdisciplinar a partir de una visión de un sujeto biopsicosocial, en la que se tiene en cuenta la importancia del ejercicio clínico a través de la reflexión y articulación de la teoría y la práctica.
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Desde el trabajo que realiza el practicante, teniendo en cuenta el acompañamiento y el seguimiento que se realiza a los procesos, se dice que el grado de empatía que se genero favoreció el proceso mismo de los jóvenes dentro de la comunidad terapéutica, así mismo se debe de tener muy claro que los niveles de deserción de los jóvenes y adultos de la fundación no son responsabilidad del tutor mismo, dado que su estadía es de manera voluntaria y se realizan los procedimientos pertinentes para la contención de los jóvenes dentro del programa, además de las actividades propuestas para una mayor adherencia al tratamiento.
RECOMENDACIONES
A partir de la experiencia en la practica profesional comprendida entre los meses de agosto del año 2009 y mayo del año 2010, teniendo en cuenta que el análisis de los resultados solo van hasta el mes de abril del año 2010; y de acuerdo con los ejes de intervención propuestos para los programas adultos “nueva vida” y juvenil “vientos de cambio de la fundación Hogares Claret, se sugiere fortalecer estrategias de cumplimento de cronogramas para la atención de los usuarios, teniendo en cuenta las distintas funciones tanto del psicólogo practicante como del psicólogo de planta, esto se menciona dado que los procesos que se llevan dentro del hogar (procesos psicológicos) no logran ser abarcativos para el total de la población, es decir, si bien la población es atendida en intervenciones psicológicas, los procesos psicológicos resultan complicados de mantener. Es importante tener en cuenta para este punto los niveles de rotación de los jóvenes y adultos del hogar, ya que esto implica un constante reformulamiento del cronograma, en este sentido, también seria de gran importancia fortalecer los procesos de contención y motivación de los usuarios.
Los talleres dictados desde el área de psicología por parte del practicante, presentan una dificultad con relación al cumplimiento del cronograma, en este sentido, se recomienda
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llevar a cabo el cumplimiento estricto del cronograma semanal propuesto por el hogar para las actividades de los usuarios, así mismo se recomienda implementar talleres que impliquen una dinámica mas activa en una búsqueda de fortalecimiento de la motivación de los jóvenes por el proceso mismo, manteniendo en interés de los jóvenes en el reconocimiento de temáticas relacionadas con las “habilidades sociales”. Para dichas temáticas se recomienda dar continuidad de manera cíclica al cronograma por temas propuestos, teniendo en cuenta que la población constantemente rota y que la secuencia de los talleres implica que exista una ruptura en el entendimiento y compresión de los jóvenes por las temáticas dictadas.
Como recomendaciones no implicadas dentro de los ejes de intervención, pero que si demuestran una transversalización con el proceso de practicas profesionales se dice que se debe de fortalecer el proceso de acompañamiento empático con los jóvenes, teniendo en cuenta las particularidades de estos mismo, en este sentido se recomienda realizar procesos de estudio de caso establecido dentro del cronograma de las reuniones de “grupo staff”, en este sentido se podrá establecer una eficacia en el tratamiento individual del usuario basado en aspectos individuales de este.
También se hace necesario el fortalecimiento del proceso de adherencia y contención a las etapas de “acogida” e “identificación” ya que son las que presentan mayor índice de abandono y es precisamente por la misma motivación que no logran adquirir, esto podría pensarse desde la misma intervención tanto desde el área de psicología principalmente como de las demás áreas de atención.
Dichas recomendaciones se sugieren para ambos hogares ya que estos presentan características similares en el proceso de intervención.
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Por ultimo se recomienda mantener los ejes de intervención propuestos desde el inicio de la práctica profesional, ya que logran abarcar, tanto las funciones del practicante en la fundación Hogares Claret, como las mismas necesidades de la comunidad terapéutica.
COMPLEMENTARIOS
Bibliografía
-B. R Hergenhahn- Introducción a la Historia de la Psicología- editorial Paraninfo- Madrid España 2001.
-ABC de la Comunidad Terapéutica Fundación Hogares Claret (2003). Medellín tercera edición.
-Michael J Mahoney y Arthur Freeman- Cognición y psicoterapia- editorial Paidos- Barcelona, España primera edición 1988.
-PAPALIA, Diane E. y WENDOKOS OLDS, Rally. Desarrollo Humano. Con
aportaciones para Iberoamérica. Sexta Edición. McGRAW-HILL. México DF. 1997.
-Jean Louis Brau- Historia de las Drogas- Editorial Bruguera S.A- Barcelona, España 1974.
-Alberto Espinosa y Begoña Pumar- Terapia Familiar Sistemica. Teoría Clínica e Investigación- Editorial Fundamentos Colección Científica- España. 1996
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Angélica María Bedoya y Carlos Germán Oviedo- ensayo propositivo, alerta por consumo de nuevas sustancias psicoactivas- Escuela de Estudios Superiores de Policía- Bogotá D.C.
2008.
Juan J. Gallegos Díaz- Prevención de la Drogadicción en la Familia- Editorial Bruño- Madrid España 1996
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APÉNDICES
Apéndice A 1- taller grupal en habilidades sociales 1.
Objetivo: evidenciar el concepto de norma que tiene los jóvenes del hogar juvenil vientos de cambio, y como están viviendo esta en la cotidianidad.
Metodología: los jóvenes escriben una cantidad de palabras relacionadas con la violencia. Posteriormente se lee un texto propuesto con anterioridad y los jóvenes subrayan las palabras que mas hayan llamado la atención. Se entregan unas preguntas y se socializan en distintos grupos. Los resultados y las conclusiones se plasman en una carta.
Recursos utilizados: 6 pliegos de papel periódico, hojas reciclables, lapiceros, marcadores.
Resultados obtenidos: los jóvenes logran establecer un espacio de reflexión, argumentando sus posturas y mostrándose críticos basados en principio de realidad. Logran demostrar sus concepciones de norma basados en lo vivenciado en la cotidianidad. Logran trabajar en equipo.
2- taller grupal en habilidades sociales 2.
Objetivo: generar espacio de reflexión en el que los jóvenes puedan fomentar una visión del valor del trabajo.
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Metodología: se divide el grupo total en subgrupos, a cada subgrupo se entrega una lectura la cual será socializada entre ellos mismos. Posteriormente se elije a un relator de cada subgrupo, el cual tendrá que exponer las ideas generales del grupo, posteriormente se establecerá un espacio de preguntas, las cuales podrán ser respondidas por parte de los integrantes del grupo expositor.
Recursos utilizados: 4 fotocopias, 4 pliegos de papel, 6 marcadores, hojas y lapiceros.
Resultados obtenidos: el grupo logra mantener la cohesión en equipo, en los relatos se logra evidencian una abstracción de la temática propuesta, donde se exponen puntos de vista distintos. Como dificultad y se presento un momento de desconcentración por parte de los jóvenes lo cual implico que la actividad se parara por 5 minutos y que los jóvenes fuesen orientados.
3- taller grupal en habilidades sociales 3.
Objetivo: mostrar a los jóvenes los cambios que trae consigo la época de la adolescencia.
Metodología: se realiza una introducción de la temática basado en unos ejemplos ilustrativos a medida que los jóvenes van haciendo preguntas referentes al tema, posteriormente se proporcionan folletos relacionados con la temática, los cuales son leídos por los jóvenes en subgrupos. Al finalizar cada uno de los participantes realizan reflexión escrita en una hoja la cual será socializada.
Recursos utilizados: computador, 2 pliegos de papel, hojas reciclables, marcadores, folletos informativos
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Resultados obtenidos: concientizacion e información entendida por la población a la que se realiza el taller.
4- taller grupal en habilidades sociales 4.
Objetivo: informar y proporcionar herramientas que motiven a los jóvenes del hogar juvenil “vientos de cambio” al buen uso de un vocabulario coherente y aceptable.
Metodología: se implemente un juego de palabras con sinónimos, donde los jóvenes se darían cuenta de la existencia de otras palabras con un mismo significado pero que podría otorgarles una mejor presentación. Posteriormente se propone una dinámica donde ellos expresarían sentimientos a los demás compañeros pero con palabras sacadas de diccionario.
Recursos utilizados: Diccionarios, revistas, marcadores, lapiceros y hojas reciclables.
Resultados obtenidos: los jóvenes logran conocer distintas palabras con nuevos significados, entendiendo nuevas formas de expresar sentimientos manteniendo el estatus de respeto.
5- taller grupal en habilidades sociales 5.
Objetivo: Sensibilizar acerca del respeto mutuo entre pares y adultos a menores, desde la perspectiva del abuso.
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Metodología: se traen tres situaciones donde se evidencia el abuso, un acoso laboral, otra de sobrecarga laboral y otra de abuso en el hogar a un menor de edad. A cada situación se propone una resolución de conflicto de manera agresiva y donde las consecuencias son la muerte. Cada uno de los jóvenes va a establecer a partir de estas situaciones y van a comentar como debería ser el trato a cada una de las situaciones.
Recursos utilizados: lápices y hojas
Resultados obtenidos: se logra establecer una reflexión asertiva acerca de la resolución de las situaciones en las cuales se evidencia un abuso. Se identifican ideas de los joven en cuento a situaciones ya vividas por ellos.
6- taller grupal en habilidades sociales 6.
Objetivo: generar espacio de reflexión y reconocimiento de los criterios propios y alternativas para la toma de decisiones frente a situaciones que acontecen en la relación con el otro.
Metodología: se divide el grupo en dos equipos, uno de ellos se encargara de traer donde se persuada a otro equipo de hacer o cometer un delito, el grupo se encargara de no dejarse persuadir estableciendo argumentos coherentes y eficaces que tumben la propuesta hecha por el anterior grupo.
Recursos utilizados: recurso humano.
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Resultados obtenidos: los usuarios establecieron una serie de estrategias y reconocieron las dificultades para dejarse influenciar de los demás, a esto ellos propusieron y reconocieron formas de establecer el rechazo a malas influencias.
7- taller grupal en habilidades sociales 7.
Objetivo: establecer un espacio de reflexión y orientación por la importancia de dar un sentido a la vida desde una perspectiva del buen vivir.
Metodología: Se establecen tres grupos de trabajo donde cada uno tiene la responsabilidad de establecer unas situaciones donde se evidencie el mejor de los estilos de vida en las relaciones del hogar, implementando una serie de valores y cada situación debe de tener metas a establecer.
Recursos utilizados: recurso humano
Resultados obtenidos: espacio de reflexión y de identificación de comportamientos que atentan contra su estilo de vida y el sentido de establecer metas y objetivos dentro del mismo proyecto de vida.
8- taller grupal en habilidades sociales 8.
Objetivo: generar compresión y entendimiento en cuanto a la forma de reconocimiento con respecto al “cuando debemos o no de aceptar lo que nos es ofrecido en la calle”.
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Metodología: se forman tres grupos, los cuales van a revivir situaciones de su vida fuera de la comunidad terapéutica, se realiza un dramatizado de 8 minutos máximo por grupo, en el cual se reflejan aspectos de negociación para ganar reconocimiento y aceptación de grupos populares.
Recursos utilizados: disfraces, lapiceros y hojas reciclables
Resultados obtenidos: los jóvenes lograron identificar factores y problemáticas relacionadas con la permisividad y la búsqueda inasertiva de reconocimiento.
9- taller grupal en habilidades sociales 9.
Objetivo: generar un espacio informativo y reflexivo en las habilidades sociales, teniendo en cuenta las situaciones particulares del hogar juvenil vientos de cambio.
Metodología: se realiza una introducción a la temática en general, haciendo explícitos algunos de los conceptos básicos, se realiza una división del grupo en 5 subgrupos, se entrega información acerca de la temática principal a cada uno de los grupos, estos, mediante una dinámica propia; expondrán la temática correspondiente.
Recursos utilizados: 5 fotocopias, hojas de papel reciclable y 5 pliegos de papel
Resultados obtenidos: se logra establecer en los jóvenes un espacio de reflexión donde se traen situaciones en las cuales se identifican que deben de trabajar para mejorar la convivencia en el hogar. Como dificultades se encuentra que algunos de los asistentes se
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muestran resistentes a participar de la actividad y generan una apatía hacia el espacio de reflexión.
10- taller grupal en habilidades sociales 10.
Objetivo: generar en el grupo un adecuado ambiente de comunicación y conocimiento interpersonal
Metodología: se entrega un cuestionario a cada uno de los participantes, pero antes se realiza una sensibilización frente al reconocimiento de los demás como guía de un trabajo de convivencia. Se trabajaran en parejas donde cada uno va a participar en un primer momento como periodistas y otros como entrevistados. Cada uno sacara una descripción de la persona entrevistada.
Recursos utilizados: 17 fotocopias- lapiceros y hojas reciclables.
Resultados obtenidos: se evidencia el esfuerzo de los jóvenes por conocer a sus compañeros, entendiendo y siendo asertivos en la comunicación con los demás.
11- taller grupal en habilidades sociales 11.
Objetivo: reconocer la importancia de la verbalizaciòn y comunicación asertiva como factor de liberación.
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Metodología: en una hoja cada uno va a escribir lo que logra ver de su compañero, luego cada uno va a escribir el sentimiento que le genera en ese preciso momento, posteriormente cada joven leerá la visión que tienen cada uno de los jóvenes por él mismo y por último expresara sus conclusiones.
Recursos utilizados: lápices y hojas reciclables.
Resultados obtenidos: cada uno de los jóvenes logro reconocer las diferencias en posturas que se generaron en el espacio, así mismo la percepción que tiene cada persona con respecto a la visión de uno.
12- taller grupal en habilidades sociales 12.
Objetivo: establecer encuentro de distintos tipos de expresión (verbal y no verbal), posibilitando la reflexión y la concientizacion de los modos de expresión de manera asertiva.
Metodología: se establecen varios grupos de trabajo a los cuales se le asigna uno de los modos de expresión y la temática que deben de exponer, a partir de dicha temática, los jóvenes deberán de ser creativos y con solo una cartelera y un marcador cada grupo deberá de lograr hacerse entender, así mismo se les permite la actuación y la ilustración por medio de historietas. Las temáticas se deben de desarrollar basadas en situaciones de la vida real.
Recursos utilizados: marcadores, pliegos de papel, lápices, hojas reciclables y disfraces.
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Resultados obtenidos: se logro motivar al grupo a la participación de la actividad, así mismo, se logro dar entendimiento a la importancia de expresar y contrastarla con situaciones de la vida cotidiana.
13- taller grupal en habilidades sociales 13.
Objetivo: fomentar un espacio de reflexión donde se entienda el concepto de autoestima y sus implicaciones en los distintos pensamientos.
Metodología: se establecen 4 grupos de trabajo para que se elabore una discusión a partir del relato del estado de animo y su relación con la temática de la autoestima, al final se realiza dialogo con todo el grupo dirigido por un expositor de cada grupo demostrando el concepto de manera eficaz y donde se realicen preguntas por parte del expositor al grupo en su totalidad.
Recursos utilizados: hojas, marcado, lapiceros y tablero
Resultados obtenidos: los jóvenes logran discutir desde sus situaciones y establecer ejemplos de su vida desde el entendimiento del concepto de la autoestima.
14- taller grupal en habilidades sociales 14.
Objetivo: fomentar en los jóvenes una motivación, teniendo en cuenta la importancia de trabajar en equipo de manera coordinada.
Fundación Hogares Claret.
Práctica Profesional Psicológica
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Metodología: se realiza una introducción frente a la temática del trabajo en equipo y su relevancia para alcanzar metas y logros en su vida. Se divide al grupo en dos equipos y se realiza dinámica de juego donde los dos equipos buscaran tener la mayoría de los puntos, teniendo en cuenta que las pistas propuestas implican actividades donde deben de trabajar todos los integrantes del grupo. Al finalizar se hará una reflexión a manera individual de la enseñanza que deja el trabajar en equipo.
Recursos utilizados: balón, hojas reciclables, lápices, tiza.
Resultados obtenidos: los jóvenes logran entender la importancia de trabajar en equipo, así mismo logran mantener responsabilidades y roles en el cumplimiento de objetivos y metas.
APENDICE B
Cronograma
HORA
LUNES
MARTES
MIÉRCOLES JUEVES
VIERNES
8:00- 9:00 am Empalme Empalme con educadores Elaboración de informes a Bienestar Empalme con educadores Atención psicológica a usuarios 9:00- 10:00 am Atención psicológica a usuarios Tutorados adultos Tutorados juvenil Taller grupal 10:00- 11:00 am Elaboración de informes a Bienestar Terapia de grupo adultos Terapia de grupo juvenil Atención psicológica a usuarios 11:00- 12:00 m
Fundación Hogares Claret. Práctica Profesional Psicológica
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12:00- 1:00 pm
ALMUERZO
1:00- 2:00 pm Valoraciones iniciales Atención psicológica a usuarios Revisiones de área
2:00- 3:00 pm Reunión grupo Staff 3:00- 4:00 pm 4:00- 5:00 pm 5:00- 6:00 pm
Fundación Hogares Claret. Práctica Profesional Psicológica
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Anexos Organigrama
Asamblea general Junta directiva Presidente Coordinador Nal.
Área de atención Coordinador Nal.
Área de gestión Coordinador Nal.
Capacitación Secretaria presidencia Contador Auxiliares contables Oficina RR.HH Director regional Antioquia Director regional Valle Director regional Santander Director regional Cundinamarca Director regional Risaralda Director regional Huila Director del programa Equipo Clínico Practicante en psicología Psicología Trabajo social Operadores Salud Medico Nutrición Pedagogía Pastoral Director del programa
PRECOMUNIDAD
Acogida y compromiso
COMUNIDAD
Identificación Elaboración Consolidación Servicio social
REINSERCION
Desprendimiento gradual Seguimiento
Cita: Correa Rojas, Jhon Edwin (2015), Práctica profesional psicologica, Universidad Católica de Pereira, p. N. http://hdl.handle.net/10785/6833