Especialización en Pediatría · 2026

Características y Desenlaces de Pacientes Pediátricos Quemados en una Unidad de Cuidados Intensivos e Intermedios de un Hospital de Tercer Nivel en Manizales. Estudio Observacional

Contexto: Las quemaduras en la población pediátrica representan una causa significativa de morbilidad y mortalidad, especialmente en países de ingresos bajos y medios, donde los factores socioeconómicos y el acceso limitado a unidades especializadas agravan los desenlaces clínicos; en Caldas la información específica aún es escasa. Objetivo: Caracterizar la población pediátrica con quemaduras que ingresó a la unidad de cuidados intensivos e intermedios pediátricos del Hospital Infantil Universitario Rafael Henao Toro de Manizales entre el año 2018 y 2023 en cuanto a epidemiología, características clínicas, manejo y desenlaces. Metodología: Es un estudio observacional descriptivo retrospectivo, con alcance correlacional, basado en la revisión de historias clínicas de pacientes pediátricos con diagnóstico de quemadura, que requirieron ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos e Intermedios Pediátricos entre los años 2018 y 2023. El análisis incluyó estadística descriptiva y pruebas bivariadas para explorar asociaciones entre factores clínicos y mortalidad. Resultados: Se incluyeron 37 pacientes, con una mediana de edad de 3 años y 1 mes, con predominio masculino (73%). Las quemaduras por escaldadura fueron las más frecuentes (56,8%), seguidas por quemaduras por fuego (35,1%). La superficie corporal quemada promedio fue del 21%, en el 86,5% de los casos fueron quemaduras mayores según la clasificación de la American Burn Association (ABA). El tiempo de estancia en unidad de cuidados intensivos e intermedios pediátricos fue de 5,6 días. La sobrecarga hídrica a las 72 horas se observó en el 43,2% de los casos y la lesión renal aguda en el 29,7% de los pacientes, con asociación estadísticamente significativa. La mortalidad observada fue del 8,1% y se concentró en pacientes con sobrecarga hídrica, lesión renal aguda y sepsis. Conclusiones: La población pediátrica quemada que requiere ingreso a la unidad de cuidados intensivos e intermedios pediátricos en esta región presenta un perfil epidemiológico y clínico de alta complejidad, con una morbilidad y mortalidad comparables con los datos reportados en estudios nacionales e internacionales con contexto demográfico y socioeconómico similar. En esta cohorte pequeña la mortalidad se concentró en pacientes con sobrecarga hídrica, lesión renal aguda y la sepsis, estos hallazgos sugieren una posible relación entre estas complicaciones y el desenlace fatal, que deben interpretarse con cautela por el bajo número de eventos, pero a su vez, refuerzan la prioridad de optimizar la estimación de la superficie corporal quemada, la reanimación hídrica y las estrategias de prevención y manejo de infecciones. Palabras clave: Quemaduras; Pediatría; Unidades de Cuidado Intensivo Pediátrico; Sobrecarga hídrica; Sepsis; Lesión renal aguda; Mortalidad.