Universidad Industrial de Santander · 2026
Medición del diámetro transcerebelar, diámetro transverso del corazón y longitud femoral para estimación de edad gestacional después de semana 20.
En poblaciones vulnerables con acceso limitado a los servicios de salud, donde el inicio del control prenatal ocurre de manera tardía, la determinación precisa de la edad gestacional representa un desafío importante para la adecuada toma de decisiones obstétricas. En estos escenarios, la ausencia de ecografía del primer trimestre limita el uso de parámetros tradicionales de biometría fetal, por lo que resulta necesario evaluar mediciones ecográficas alternativas que permitan una estimación confiable de la edad gestacional. El objetivo de este estudio fue comparar la precisión del diámetro transcerebelar (DTC), el diámetro transverso del corazón (DTH) y la longitud femoral (LF) para la estimación de la edad gestacional en embarazos mayores de 20 semanas, tomando como referencia la edad gestacional determinada por la longitud cefalocaudal (LCC). Se realizó un estudio de corte transversal en gestantes con embarazo único y crecimiento fetal normal. A todas las participantes se les realizaron mediciones ecográficas de la LF, el DTC y el DTH, las cuales fueron comparadas con la edad gestacional estimada a partir de la LCC. Las variables cuantitativas se describieron mediante medidas de tendencia central y dispersión, mientras que las variables cualitativas se expresaron como frecuencias absolutas y porcentajes. La correlación entre las diferentes mediciones ecográficas y la edad gestacional de referencia se evaluó utilizando el coeficiente de correlación de Spearman. El análisis estadístico se realizó con el programa STATA versión 16. Participaron 145 gestantes, observándose correlaciones positivas muy fuertes y estadísticamente significativas entre la edad gestacional de referencia y DTC, DTH y LF, confirmando su utilidad clínica en embarazos tardíos con crecimiento fetal normal.
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Contenido
- Introducciónp. 12
- 1. Justificaciónp. 14
- 2. Estado del Artep. 16
- 2.1 Edad gestacionalp. 17
- 2.2 Biometría fetalp. 19
- 2.2.1 Diámetro Transcerebelar (DTC)p. 19
- 2.2.2 Longitud Femoral (LF)p. 21
- 2.2.3 Diámetro transverso del corazón (DTH)p. 24
- 3. Objetivosp. 26
- 3.1 Objetivo Generalp. 26
- 3.2 Objetivos Específicosp. 26
- 4. Metodologíap. 27
- 4.1 Diseñop. 27
- 4.2 Población en estudiop. 27
- 4.3 Tamaño de la muestrap. 28
- 4.4 Recolección de los datosp. 28
- 5. Consideraciones éticasp. 30
- 5.1 Respeto por las personasp. 31
- 5.2 Beneficenciap. 31
- 5.3 No Maleficenciap. 31
- 5.4 Justiciap. 32
- 6. Resultadosp. 32
- 6.1 Características sociodemográficasp. 33
- 6.2 Paridad y edad gestacionalp. 35
- estudiadosp. 36
- establecida por la longitud cefalocaudal en primer trimestrep. 38
- 6.5 Reproducibilidadp. 44
- 6.6 Fiabilidad y acuerdo interevaluador en la medición de la longitud del fémurp. 47
- 6.7 Fiabilidad y acuerdo interevaluador en la medición del diámetro transverso del cerebelop. 48
- 6.8 Fiabilidad y acuerdo interevaluador en la medición del diámetro transverso del corazónp. 50
- 7. Discusiónp. 51
- 8. Conclusiónp. 55
- Referencias Bibliográficasp. 57
- Tabla 1. Variables sociodemográficasp. 34
- Tabla 2. Edad gestacionalp. 36
- por LCCp. 38
- en segundo trimestrep. 42
- en tercer trimestrep. 42
- Tabla 6. Modelo de regresiónp. 44
- Tabla 7. Correlación interevaluadores en II trimestrep. 46
- Tabla 8. Correlación interevaluadores en III trimestrep. 46
- Figura 1. Medición del diámetro transcerebelarp. 20
- Figura 2. Diámetro transcerebelar. Fuente: unidad maternofetal HUSp. 21
- Figura 3. Longitud femoralp. 22
- Figura 4. Medición de la longitud femoralp. 23
- Figura 5. Longitud femoral. Fuente: unidad maternofetal HUSp. 23
- Figura 6. Diámetro transverso del corazónp. 25
- Figura 7. Diámetro transverso del corazón. Fuente: unidad maternofetal HUSp. 25
- Figura 8. Recolección de datosp. 29
- recolecciónp. 32
- embarazos únicos mayores a 20 semanasp. 37
- únicos mayores a 20 semanasp. 37
- diámetro transcerebelar después de la semana 20p. 39
- diámetro transverso del corazón después de la semana 20p. 39
- longitud femoral después de la semana 20p. 40
- longitud del fémurp. 37
- diámetro transverso del cerebelop. 48
- diámetro transverso del corazónp. 25
- embarazos únicos mayores a 20 semanas divididas por trimestre de gestaciónp. 53