Especialización en Pediatría · 2026
Rendimiento diagnóstico de la escala PSOFA para la predicción de mortalidad en UCI pediátrica de la E.S.E. Hospital Universitario de Santander.
Introducción: La escala pediatric Sequential Organ Failure Assessment (pSOFA) se ha validado como una herramienta pronóstica para la predicción de mortalidad en pacientes pediátricos críticamente enfermos. Sin embargo, su rendimiento diagnóstico y puntos de corte pueden variar según el contexto clínico y poblacional, lo que hace necesaria su validación local. Objetivo: Evaluar el rendimiento diagnóstico de la escala pSOFA para la predicción de mortalidad al ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica (UCIP) del Hospital Universitario de Santander. Métodos: Estudio observacional realizado en pacientes pediátricos ingresados a la UCIP. Se recolectaron variables sociodemográficas y clínicas al ingreso, se calculó el puntaje pSOFA y se evaluó su rendimiento diagnóstico mediante curvas ROC, sensibilidad, especificidad y valores predictivos. Resultados: Se incluyeron pacientes pediátricos críticos, con una mortalidad global del X%. El pSOFA mostró una capacidad discriminativa aceptable para la predicción de mortalidad, con un área bajo la curva de 0,72 (IC95%: 0,55–0,89). El punto de corte ≥5 presentó una sensibilidad del 55,6% y una especificidad del 88,3%, con un valor predictivo negativo del 95,8%. Conclusiones: La escala pSOFA demostró ser una herramienta útil para la estratificación inicial del riesgo de mortalidad al ingreso a la UCIP, destacándose por su alto valor predictivo negativo. La validación local de los puntos de corte resulta fundamental para su adecuada aplicación clínica.
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Contenido
- Introducciónp. 10
- Estado del artep. 11
- Hipótesisp. 21
- Hipótesis nulap. 21
- Hipótesis alternap. 21
- Objetivosp. 22
- Objetivo Generalp. 22
- Objetivos Específicosp. 22
- Metodologíap. 22
- Tipo de estudiop. 22
- Poblaciónp. 22
- Criterios de inclusiónp. 23
- Criterios de exclusiónp. 23
- Tamaño de la muestrap. 23
- Recolección de la informaciónp. 23
- Análisis de la informaciónp. 24
- Variablesp. 24
- Consideraciones éticasp. 27
- Tratamiento de datosp. 29
- Resultadosp. 30
- Análisis univariadop. 30
- Caracterización sociodemográficap. 30
- Causas de ingresop. 31
- Criterios de pSOFAp. 32
- Análisis bivariadop. 35
- Características de los participantes fallecidosp. 38
- Características sociodemográficasp. 38
- Causa de ingresop. 38
- Características clínicas: puntaje pSOFAp. 38
- Discusiónp. 41
- Conclusionesp. 45
- Limitacionesp. 46
- Divulgaciónp. 47
- Referencias Bibliográficasp. 48
- Tabla 1. Escala SOFAp. 15
- Tabla 2. Escala pSOFAp. 17
- Tabla 3. Variables estudiadasp. 25
- Tabla 4. Tabla caracterización sociodemográfica sujetos ingresados a UCIPp. 31
- Tabla 5. Variables PSOFA estudiadasp. 33
- Tabla 6. Reporte de valores calculados de pSOFA en UCIPp. 34
- Tabla 7. Análisis Bivariado, caracterización sociodemográficap. 35
- Tabla 8. Análisis Bivariado de variables pSOFAp. 36
- Tabla 9. Punto de corte de pSOFAp. 37
- Tabla 10. Variables pSOFA (participantes fallecidos)p. 39
- Tabla 11 Puntaje total pSOFA al ingreso en los participantes fallecidos en la UCIPp. 40
- Figura 1 Causas más frecuentes de ingreso a UCIPp. 32