Especialización en Ginecología y Obstetricia · 2026
Desenlaces clínicos de la evacuación uterina según la edad gestacional, en mujeres que solicitan interrupción voluntaria del embarazo en una institución de referencia de Bucaramanga, Santander. 2025
Introducción: La interrupción voluntaria del embarazo (IVE) es un procedimiento seguro bajo estándares clínicos adecuados; no obstante, los desenlaces pueden variar según el trimestre gestacional y el método utilizado. Objetivo: Describir los desenlaces clínicos de la evacuación uterina según el trimestre gestacional en mujeres que solicitaron interrupción voluntaria del embarazo durante 2025. Metodología: Estudio observacional de cohorte prospectiva. Se incluyeron mujeres sometidas a IVE en los tres trimestres gestacionales, con seguimiento a 30 días para la identificación de complicaciones tempranas y tardías. Se analizaron variables clínicas, métodos utilizados, éxito del procedimiento y uso de anticoncepción posterior al evento obstétrico. Resultados: La mayoría de las IVE se realizaron en el segundo trimestre gestacional. La tasa de éxito fue alta en todos los trimestres. Las complicaciones tempranas ocurrieron en el 10,57 %, siendo la hemorragia la más frecuente. El uso de aspiración manual endouterina (AMEU) se comportó como factor protector, mientras que el trimestre gestacional fue un factor de riesgo para complicaciones tempranas (OR ajustado: 3,19). Conclusiones: La IVE es procedimiento seguro y efectivo. Las complicaciones fueron poco frecuentes y de baja gravedad. El aborto en trimestres avanzados se asoció con mayor riesgo de complicaciones tempranas, mientras que el uso de AMEU demostró un efecto protector.
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Contenido
- Introducciónp. 9
- 1. Descripciónp. 10
- 1.1 Justificaciónp. 10
- 1.2 Planteamiento del Problema de Investigaciónp. 12
- 1.3 Marco Teóricop. 19
- 1.4 Estado del Artep. 25
- 1.5 Hipótesis de Investigaciónp. 27
- 1.6 Objetivosp. 28
- 1.6.1 Generalp. 28
- 1.6.2 Específicosp. 28
- 1.7 Metodología Propuestap. 28
- 1.7.1 Diseñop. 28
- 1.7.2 Lugarp. 29
- 1.7.3 Población y Muestrap. 29
- 1.7.4 Criterios de elegibilidadp. 29
- 1.7.4.1 Inclusiónp. 29
- 1.7.4.2 Exclusiónp. 29
- 1.7.5 Procedimientop. 30
- 1.7.6 Variablesp. 33
- 1.7.7 Depuración de datos y plan de análisis de la informaciónp. 46
- 1.7.8 Aspectos Éticosp. 48
- 1.7.8.1 Autonomíap. 48
- 1.7.8.2 Beneficenciap. 49
- 1.7.8.3 No maleficenciap. 49
- 1.7.8.4 Justiciap. 50
- 1.7.8.5 Tratamiento de datos personalesp. 50
- 1.7.8.6 Seguridad de las personas involucradas en la investigaciónp. 50
- 1.7.8.7 Disposición adecuada de los residuosp. 51
- 2. Resultadosp. 51
- 2.1 Comparación de las IVE tempranas vs. tardíasp. 60
- 2.2 Caracterización de las IVE que requirieron Inducción de asistolia fetalp. 67
- 2.3 Caracterización de IVE por sentencia legalp. 67
- 2.4 Éxito del procedimiento según el trimestre gestacionalp. 68
- trimestre gestacionalp. 28
- 2.6 Factores asociados con la probabilidad de IVE tardía: análisis bivariado y multivariadop. 71
- 2.6.1 Factores asociados a complicaciones tempranasp. 72
- 2.6.2 Factores asociados a complicaciones tardíasp. 74
- 3. Discusiónp. 76
- 4. Limitacionesp. 80
- 5. Conclusión y recomendacionesp. 81
- Referencias Bibliográficasp. 83
- Tabla 1. Operacionalización de variablesp. 34
- Tabla 2. Características sociodemográficas y antecedentes de las participantesp. 53
- voluntaria del embarazop. 56
- procedimientop. 30
- hasta los 30 días posteriores al procedimientop. 59
- tardíap. 60
- tardíap. 65
- Tabla 8. Características clínicas de las IVE que se trataron por cesáreap. 67
- Tabla 9. Manera de finalización del embarazo por trimestre (n = 265)p. 69
- Tabla 10. Factores sociodemográficos y clínicos asociados con IVE tardíap. 72
- Tabla 11. Análisis bivariado de factores asociados con complicación inmediatap. 73
- Tabla 12. Modelo multivariado de regresión logística para complicación inmediatap. 74
- Tabla 13. Análisis bivariado de factores asociados con complicación tardíasp. 75