Especialización en Pediatría · 2026
Factores asociados al diagnóstico de trastornos de succión en neonatos de 34+0/7 a 38+6/7 semanas de edad gestacional hospitalizados en la unidad neonatal del Hospital Universitario de Santander y la Clínica San Luis
La capacidad del neonato para alimentarse por vía oral sin comprometer su función cardiorrespiratoria es crucial para su desarrollo. Aunque la coordinación succión-deglución-respiración se logra hacia la semana 34, puede verse alterada por inmadurez neurológica, comorbilidades, hospitalización e intervenciones que afectan la maduración de la conducta alimentaria. El estudio tuvo como objetico determinar los factores asociados al diagnóstico de trastornos de succión en neonatos de 34.0 a 38.6 semanas de edad gestacional hospitalizados en 2 unidades neonatales de Bucaramanga, y describir sus características sociodemográficas, clínicas y comorbilidades. Se realizó un estudio analítico de cohorte prospectiva que incluyó 203 neonatos hospitalizados. Se excluyeron casos con malformaciones craneofaciales, gastrointestinales o inestabilidad cardiorrespiratoria. Se utilizó REDCap para el registro de la información y se aplicó análisis univariado y bivariado, estimando incidencia y riesgo relativo de los factores asociados. El estudio mostró que el 51.72% de neonatos presentó trastorno de succión, con una incidencia del 60.87% en pretérminos tardíos y del 39.77% en a término temprano. Como factores protectores, se encontró: edad gestacional mayor a 36 semanas (RR:0.42), inicio de vía oral antes del tercer día (RR:0.5), inicio de vía oral por succión directa del seno (RR:0.46). Como factores de riesgo clínicos y asistenciales, se halló: trastorno hipertensivo asociado al embarazo en la madre (RR:1.36), alteraciones oro-linguales y faringo-laríngeas (RR:1.67), neumonía (RR:1.46), hemorragia intraventricular (RR:1.61), síndromes genéticos (RR:1.53), uso de oxígeno por cánula nasal de bajo flujo (RR:1.51), y alto flujo (RR:1.4), nutrición parenteral (RR:1.64), inicio tardío de lactancia por succión directa del seno (RR:1.46). Este estudió permitió concluir que la mayor incidencia de trastorno de succión se presentó en prematuros tardíos, sin embargo, esto no se explica solo por inmadurez, sino también por comorbilidades y condiciones hospitalarias, como la edad y el método de inicio de la alimentación oral.
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Contenido
- Introducciónp. 10
- 1.Planteamiento del problemap. 10
- 1.1 Antecedentes y estado del artep. 10
- 1.1.1 Lo estudiado en trastornos de succión- deglución en neonatosp. 11
- 1.1.2 Factores patológicos del recién nacido asociados a los trastornos de succiónp. 15
- 1.1.3 Factores resultantes de procesos patológicos maternos:p. 20
- 1.1.4 Otros factores relacionados con tipo o método de alimentación:p. 20
- 1.2 Pregunta de investigaciónp. 23
- 2.Objetivosp. 24
- 2.1 Objetivo Generalp. 24
- 2.2 Objetivos Específicosp. 24
- 3. Justificaciónp. 24
- 4. Marco Teóricop. 27
- 4.1 Morbilidad de los neonatos pretérmino tardíos y nacidos a término tempranosp. 27
- 4.2 El proceso de succión - deglución – respiraciónp. 28
- 4.2.1 Desarrollo embriológicop. 29
- 4.2.2 Control neurológico centralp. 33
- 4.2.3 Fisiología de la triada succión – deglución- respiraciónp. 34
- 4.3 Patrones de succión y progreso de la alimentación en el recién nacidop. 35
- 4.4 Evaluación del trastorno de succión - deglución en neonatosp. 37
- 4.4.1 Protocolo para el trastorno de succión del Hospital Universitario de Santanderp. 39
- 4.4.2 Protocolo para el trastorno de succión de la Clínica San Luisp. 42
- 5. Metodologíap. 47
- 5.1 Diseño del estudiop. 47
- 5.2 Poblaciónp. 47
- 5.2.1 Criterios de inclusiónp. 47
- 5.2.2 Criterios de exclusiónp. 47
- 5.3 Tamaño de la muestrap. 48
- 5.4 Variablesp. 49
- 5.5 Procedimiento de recolección de la informaciónp. 60
- 5.5.1 Fase preparatoria:p. 60
- 5.5.2 Fase de recolección de información:p. 62
- 5.6 Análisis de datosp. 63
- 6. Aspectos éticosp. 64
- 7. Tratamiento de Datos Personalesp. 66
- 8. Resultadosp. 68
- 8.1 Descriptivo univariadop. 68
- 8.1.1 Caracterización de la poblaciónp. 68
- 8.1.1.1 Variables sociodemográficasp. 68
- 8.1.1.2 Variables materno-perinatalesp. 72
- 8.1.1.3 Variables clínicas y comorbilidades del recién nacidop. 76
- 8.1.1.4 Variables asistenciales y/o relacionadas con la hospitalizaciónp. 83
- 8.1.2 Incidencia del trastorno de succión:p. 90
- 8.2 Análisis bivariado:p. 92
- 8.2.1 Factores protectores o que disminuyen el riesgo de trastorno de succión:p. 93
- 8.2.2 Factores que aumentan el riesgo de trastorno de succión:p. 94
- 9. Discusiónp. 95
- 10. Conclusionesp. 104
- 11. Productos y Divulgaciónp. 105
- Referencias Bibliográficasp. 107
- Tabla 1. Definición de las variablesp. 49
- Tabla 2. Variables Sociodemográficasp. 68
- Tabla 3. Variables materno- perinatalesp. 72
- Tabla 4. Variables clínicas y comorbilidadesp. 76
- Tabla 5. Variables asistenciales y/o relacionadas con la hospitalizaciónp. 83
- Tabla 6. Factores asociados con la presentación de trastornos de succiónp. 92
- Figura 1. Incidencia del trastorno de succión por grupo etario neonatalp. 90
- Figura 2. Incidencia del trastorno de succión por edad gestacionalp. 91