Pregrado Enfermería · 2017
Apoyo en el proceso de adherencia a los protocolos institucionales y cultura de reporte de eventos adversos que han sido priorizados en coordinación con seguridad del paciente en el Instituto del Corazón de Bucaramanga
Es responsabilidad de todas las personas que laboran en una institución de salud, brindar seguridad y calidad de atención en salud a los pacientes para poder disminuir la aparición de eventos adversos, cumplir con los mínimos estándares de calidad de atención en salud para alcanzar la acreditación y estar habilitados para funcionar en el territorio Colombiano. Para poder llevar a cabo esto, es necesario trabajar proactivamente en la prevención y detección precoz de las fallas activas, las cuales pueden originar los incidentes. Los reportes que se hagan de los incidentes, se consideran un insumo importante porque al ser analizados en los distintos comités, se generan las acciones preventivas, se enseña una lección, que al ser aprendida previene que la misma falla se vuelva a presentar al interior de la institución. Analizar los eventos adversos es importante porque permite a la institución aprender de las fallas y plantear lecciones para el mejoramiento continuo de la calidad en la atención en salud. Con ellos se puede realizar el seguimiento y retroalimentación después del análisis causal de los eventos adversos. El ambiente debe ser de responsabilidad y de no ocultamiento en donde todo el personal pueda involucrarse en las mejoras de la calidad en la atención en salud al paciente. Debido al alto número de muertes ocasionadas por errores y eventos adversos que sufren los pacientes al recibir atención médica, la organización Mundial de la Salud en el 2002 aprobó la Resolución “Calidad de la atención: Seguridad del paciente”.
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Contenido
- JUSTIFICACIÓNp. 8
- INTRODUCCIÓNp. 9
- OBJETIVOSp. 11
- OBJETIVO GENERALp. 11
- OBJETIVO ESPECÍFICOSp. 11
- MARCO TEÓRICOp. 13
- ENFOQUE DISCIPLINARp. 15
- ENFOQUE BIOÉTICOp. 16
- DESCRIPCIÓN DEL SITIO DE PRÁCTICAp. 18
- SEDES Y PRESTACIÓN DE SERVICIOSp. 19
- MISIÓNp. 23
- VISIÓNp. 24
- VALORESp. 24
- COMPETENCIAS INSTITUCIONALESp. 24
- ORGANIGRAMA INSTITUCIONALp. 26
- POLÍTICA DE SISTEMAS INTEGRADOS DE GESTIÓNp. 26
- POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTEp. 27
- OBJETIVOS DE LA POLÍTICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTEp. 28
- ADVERSOp. 187
- DEBERES Y DERECHOS DEL PACIENTEp. 30
- DESCRIPCIÓN INSTITUCIONAL GENERAL DE ENFERMERÍAp. 33
- CORAZÓN DE BUCARAMANGAp. 11
- TALENTO HUMANOp. 38
- INFRAESTRUCTURAp. 40
- DOTACIÓNp. 42
- MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS MÉDICOS E INSUMOSp. 43
- PROCESOS PRIORITARIOSp. 44
- HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROSp. 57
- INTERDEPENDENCIAp. 58
- EL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE EN EL ICBp. 60
- LA MATRIZ DOFA DE SEGURIDAD DEL PACIENTEp. 60
- LA PLANEACIÓNp. 72
- PROBLEMAS IDENTIFICADOS A PARTIR DE LA MATRIZ DOFAp. 72
- PACIENTE EN EL ICBp. 73
- EL PLAN DE MEJORAMIENTO EN SEGURIDAD DEL PACIENTE EN EL ICBp. 80
- PROBLEMA 1p. 80
- PROBLEMA 2p. 82
- PROBLEMA 3p. 83
- PROBLEMA 4p. 85
- PROBLEMA 5p. 86
- PROBLEMA 6p. 86
- INFORME DE EJECUCIÓN DEL PLAN DE MEJORAMIENTO EN EL ICBp. 89
- SOLUCIÓN 1p. 89
- SOLUCIÓN 2p. 95
- SOLUCIÓN 3p. 97
- SOLUCIÓN 4p. 100
- SOLUCIÓN 5p. 103
- SOLUCIÓN 6p. 104
- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADESp. 107
- CONCLUSIONESp. 108
- BIBLIOGRAFÍAp. 80
- ANEXOSp. 115
- Tabla 1. Plan estratégico de trabajo considerado por Coordinación de enfermeríap. 34
- Tabla 2. Resultados de la cultura de seguridad. Número de incidentes notificadosp. 46
- Tabla 3. Listado de capacitaciones durante el primer semestre del 2017p. 47
- Tabla 4. Listado de eventos reportados por servicio durante el año 2017p. 48
- Tabla 5. Cantidad de eventos reportados durante el primer semestre del año 2017p. 50
- Tabla 6. Listado de guías, instructivos y protocolos de seguridad del paciente en el año 2017p. 51
- Tabla 7. Listado de infecciones In Sitio Operatorio (ISO) 2017p. 54
- Tabla 8. Análisis externo del sector salud en Colombiap. 61
- Tabla 9. El análisis de los factores externos del ICB, en seguridad del pacientep. 63
- Tabla 10. El análisis de los factores internos del ICB, en seguridad del pacientep. 64
- Tabla 11. Problemas identificados a partir del cruce de las variables de la matriz DOFAp. 72
- Tabla 12. El método de HANLONp. 75
- Tabla 13. Priorización de problemas identificados en seguridad del paciente del ICB. II Semestre 2017p. 78
- Tabla 14. PROBLEMA 1p. 80
- Tabla 15. PROBLEMA 2p. 82
- Tabla 16. PROBLEMA 3p. 83
- Tabla 17. PROBLEMA 4p. 85
- Tabla 18. PROBLEMA 5p. 86
- Tabla 19. PROBLEMA 6p. 86
- Tabla 20. SOLUCIÓN 1p. 89
- Tabla 21. RESULTADO DE ENFERMERÍA (NOC) SOLUCIÓN 1p. 93
- Tabla 22. PORCENTAJE (%) DE CALIFICACIÓN PRE-TEST Y POST-TEST. SOLUCIÓN 1p. 94
- Tabla 24. SOLUCIÓN 2p. 95
- Tabla 25. SOLUCIÓN 3p. 97
- Tabla 26. RESULTADO DE ENFERMERÍA (NOC). SOLUCIÓN 3p. 99
- Tabla 27. PORCENTAJE (%) DE CALIFICACIÓN PRE-TEST Y POST-TEST. SOLUCIÓN 3p. 100
- Tabla 28. SOLUCIÓN 4p. 100
- Tabla 29. RESULTADO DE ENFERMERÍA (NOC). SOLUCIÓN 4p. 102
- Tabla 30. PORCENTAJE (%) DE CALIFICACIÓN DEL PRE-TEST Y POST-TEST. SOLUCIÓN 4p. 103
- Tabla 31. SOLUCIÓN 5p. 103
- Tabla 32. SOLUCIÓN 6p. 104
- Tabla 34. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADESp. 107
- Tabla 21. RESULTADO DE ENFERMERÍA (NOC) SOLUCIÓN 1p. 93
- Tabla 22. PORCENTAJE (%) DE CALIFICACIÓN PRE-TEST Y POST-TEST. SOLUCIÓN 1p. 94
- Tabla 33. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIASp. 202
- Figura 1. Organigrama del Instituto del Corazón de Bucaramangap. 26
- Figura 2. Descripción institucional general de enfermeríap. 34
- Anexo 2 Planeación actividades para la socialización de la Guía para el lavado de manosp. 120
- Anexo 3. Asistencia a las capacitaciones de la Guía para el lavado de manos en el personal del ICBp. 128
- Anexo 4 Evidencia fotográfica de la socialización de la Guía para el lavado de manos (Versión 2)p. 129
- Anexo 5 Informe de evaluación de la Guía de lavado de manosp. 130
- Anexo 6. Informe de actualización de la Guía para el lavado de manos. (IN.15-005)(Versión 3)p. 150
- Anexo 7. Correo electrónico de la entrega de la actualización de la Guía para el lavado de manosp. 155
- Anexo 8. Informe de actualización de la Guía de manejo para el cateterismo venoso periféricop. 156
- por presiónp. 85
- serviciosp. 36
- úlceras por presiónp. 12
- úlceras por presión al personal de enfermería de hemodinámiap. 179
- Anexo 15. Planeación de actividades educativas para la inducción al programa de seguridad del pacientep. 180
- Anexo 16. Informe de actualización del reporte de eventos adversos en el software Clinic OnLinep. 187
- transesofágico y Holterp. 190
- Anexo 18. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIASp. 202