Especialización en Epidemiología · 2015
Vigilancia epidemiológica de dengue en el municipio de Mocoa, departamento del Putumayo
Introducción: `El dengue es la enfermedad viral trasmitida por vectores más extendida en el mundo y constituye uno de los mayores retos de salud pública en el presente siglo`1. `Es una enfermedad febril aguda causada por el virus del dengue en cualquiera de sus cuatro serotipos, dengue 1, 2, 3 y 4, clasificados en un complejo antigénico del género flavivirus de la familia flaviviridae. Generalmente es transmisible en los trópicos y especialmente en África; Es transmitida a los humanos por el mosquito Aedes aegypti. No es contagiosa entre las personas y se caracteriza por una fiebre con dolores intensos en las articulaciones y músculos´2. Como dice Suarez3: El departamento del Putumayo por estar ubicado en la región tropical presenta 9 de los 13 municipios endémicos para la enfermedad del dengue, de los cuales Mocoa se encuentra en los tres priorizados (Mocoa, Puerto asís y Orito). `Los principales factores responsables del surgimiento del dengue como un problema de salud pública son complejos y se encuentran estrechamente asociados a cambios sociales y demográficos en los últimos cincuenta años´4. Este estudio tiene como objetivo: Focalizar la incidencia de dengue en el municipio de Mocoa, departamento del Putumayo, para la vigilancia, prevención y control integral de la enfermedad en los años 2009 a 2013. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo observacional, de tipo corte transversal. Se tuvieron en cuenta la información de casos de dengue y dengue grave de SIVIGILA de los años 2009 a 2013. Se consolidó la información por conglomerados y barrios. Se consideró foco a los conglomerados que superaban el 60% del total de casos del municipio, y a los barrios que superen el 60% del total de casos del conglomerado, sin embargo no se encontraron focos, por esta razón se tuvieron en cuenta los barrios con mayor número de casos y se elaboró el mapa de riesgo epidemiológico, estableciendo cuartiles. Las variables que se analizaron fueron Sexo, Ocupación y Edad. Resultados y Discusión: Se presentaron 985 casos probables y confirmados de dengue y dengue grave, de estos datos, para el análisis de la información únicamente se tuvieron en cuenta 790 casos. No se incluyeron 195 porque no se encontró la ubicación geográfica para ser ubicado en los conglomerados y porque algunos casos aparecen sin nombre de la localidad. Se determinaron 4 conglomerados, los cuales no superan el 60% de casos del municipio al igual que los barrios. Los conglomerados priorizados son: El conglomerado dos (2) presenta el 31% de los casos (242 casos) le sigue el conglomerado tres (3) con el 29% (229 casos).Los barrios con mayor número de casos son: En riesgo alto se encuentra el barrio José Homero, barrio de una comunidad indígena Inga y en riesgo medio se encuentran los barrios san Agustín, Centro, Esmeralda, Obrero, San Miguel, Olímpico y San Fernando. Además el sexo femenino se ve más afectado por la enfermedad de dengue, al igual que las personas con edades de 25 a 29 años, los estudiantes y las amas de casa.
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Contenido
- RESUMENp. 11
- INTRODUCCIÓNp. 13
- 2. OBJETIVOSp. 14
- 2.1 OBJETIVO GENERALp. 14
- 2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOSp. 14
- 3. MARCO CONCEPTUALp. 15
- 3.1 ENFERMEDAD Y MANEJO CLÍNICOp. 15
- 3.1.1 Características De La Infección:p. 15
- 3.2 CARACTERIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DENGUE DE COLOMBIAp. 15
- PUTUMAYOp. 16
- 3.4 POBLACIÓN A RIESGO PARA DENGUE EN EL MUNICIPIO DE MOCOAp. 16
- 3.5 ETAPAS CLÍNICAS DE LA ENFERMEDADp. 17
- 3.5.1 Etapa Febril:p. 18
- 3.5.2 Etapa Crítica:p. 18
- 3.5.3 Etapa De Recuperación:p. 18
- 3.6 CLASIFICACIÓN DEL DENGUEp. 18
- 3.6.1 Dengue Sin Signos De Alarma:p. 18
- 3.6.2 Dengue Con Signos De Alarma:p. 19
- 3.6.3 Dengue Grave:p. 19
- 3.7 TRATAMIENTOp. 19
- Grupo A: Pacientes Que Pueden Ser Manejado Ambulatoriamentep. 19
- Observación Y Tratamiento Médicop. 20
- Intensivos Porque Tienen Dengue Gravep. 20
- 3.8 SEROTIPOS DEL VIRUSp. 21
- 3.9 BIOLOGÍA, BIONOMÍA Y MORFOLOGÍA DEL VECTOR DEL DENGUEp. 21
- 3.9.1 Ciclo Biológico De Aedes aegypti8:p. 23
- 3.9.2 Sitios De Reproducción Del Vector8:p. 24
- 3.9.3 Condiciones Ambientales Del Vector8:p. 24
- 3.10 FORMA DE TRANSMISIÓN DE LA ENFERMEDADp. 25
- 4. DISEÑO METODOLOGICOp. 27
- 4.1 TIPO DE ESTUDIOp. 27
- 4.2 LOCALIZACIÓN DEL ÁREA DE ESTUDIOp. 27
- 4.3 USO DE LOS SISTEMAS DE INFORMACION GEOGRAFICA (SIG)p. 29
- 4.4 DEFINICIÓN DE LA POBLACIÓN OBJETO DE ESTUDIOp. 29
- 4.5 INFORMACIÓN DE VIGILANCIAEPIDEMIOLÓGICA PARA DENGUEp. 29
- Focalización:p. 29
- lugar y tiempop. 31
- 5. CONSIDERACIONES ETICAS DEL ESTUDIOp. 33
- 6. RESULTADOS Y ANALISISp. 34
- 6.1 CASOS DE DENGUES Y DENGUES GRAVES CONFIRMADOS Y PROBABLESp. 34
- 6.2 DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE DENGUE Y DENGUE GRAVEp. 35
- EPIDEMIOLÓGICASp. 35
- Fuente: Base de datos SIVIGILA Putumayo años 2009 a 2013p. 34
- 6.4 FOCALIZACIÓN EN LA CABECERA DEL MUNICIPIO DE MOCOAp. 36
- 6.5 FOCALIZACIÓN DE LOS CONGLOMERADOSp. 38
- DE CASOSp. 42
- 6.7 DESCRIPCIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS VARIABLESp. 44
- 7. DISCUSIÓNp. 51
- CONCLUSIONESp. 60
- BIBLIOGRAFIAp. 61
- Tabla 1. La población a riesgo para dengue en el Departamento del Putumayop. 17
- Tabla 2. Serotipos circulantesp. 21
- Tabla 3. Evaluación del grado de riesgo según el número de casosp. 32
- Municipio de Mocoap. 36
- confirmados de los años 2009 a 2013p. 38
- Tabla 6. Barrios del Conglomerados 2p. 38
- Tabla 7. Barrios del Conglomerados 3p. 39
- Tabla 8. Barrios del Conglomerados 4p. 40
- Tabla 9. Barrios del Conglomerados 1p. 41
- Tabla 10. Evaluación del grado de riesgo según el número de casosp. 42
- Figura 1 Ciclo Biológico de Aedes aegypti (Stegomyia aegypti)p. 22
- Figura 2. Características morfológicas entre Stegomyia aegypti y Stegomyia albopictap. 26
- Colombiap. 27
- Figura 4. Municipio de Mocoap. 28
- Figura 5. Distribución de casos de dengue y dengue grave en el Municipio de Mocoap. 35
- Municipio de Mocoap. 36
- Figura 7. Conglomerados del Municipio de Mocoap. 37
- Figura 9. Casos de dengue y dengue grave acumulados distribuidos según áreap. 44
- Figura 10. Barrios priorizados de la enfermedad de dengue y dengue gravep. 45
- Figura 13. Total de Casos de dengue porcentual de acuerdo al sexop. 48
- Figura 14. Distribución de casos de dengue de grupos de edad por quinqueniosp. 49
- Figura 15. Distribución de casos de dengue notificados de acuerdo a la ocupaciónp. 50
- de los años 2009 a 2013p. 50