Especialización en Ginecología y Obstetricia · 2026

Evaluación de la aplicabilidad de una calculadora de estimación de riesgo de restricción de crecimiento fetal en una población de gestantes de Bucaramanga, Colombia

La restricción del crecimiento fetal (RCF) es un importante problema de salud pública por su elevada prevalencia y su asociación con mayor morbimortalidad perinatal. A nivel mundial afecta cerca del 10% de los embarazos y en Colombia se han reportado frecuencias de hasta el 20%. En el país, la detección clínica mediante la medición de la altura uterina tiene baja sensibilidad y las guías nacionales solo recomiendan dos ecografías rutinarias durante la gestación, lo que limita la identificación oportuna de casos. La calculadora de estimación de riesgo de RCF de la Fetal Medicine Foundation (FMF), desarrollada por Karagiannis et al, integra variables maternas, clínicas y ecográficas para estimar el riesgo de RCF entre las semanas 11-14. Aunque su rendimiento es moderado, supera la evaluación clínica aislada y puede aplicarse sin biomarcadores séricos, lo que la convierte en una herramienta potencialmente útil en entornos con recursos limitados como Colombia. Debido a la baja representación de población latina en los estudios originales (<2%), se planteó evaluar su aplicabilidad en gestantes latinas atendidas en Bucaramanga. Se realizó un estudio observacional, ambispectivo, de evaluación de tecnología diagnóstica, en gestantes con embarazo único entre 11+0 y 13+6 semanas atendidas en el Hospital Local del Norte de Bucaramanga entre 2021 y 2025. El objetivo principal fue determinar la capacidad discriminatoria y la validez de criterio de la calculadora FMF para predecir recién nacidos con peso menor al percentil 10 para la edad gestacional. De forma complementaria, se caracterizaron las condiciones clínicas y sociodemográficas de la cohorte, se estimó la incidencia de recién nacidos pequeños para la edad gestacional y de bajo peso al nacer, se comparó el riesgo calculado con los desenlaces neonatales reales y se evaluó la concordancia entre diferentes tablas de crecimiento fetal utilizadas en la práctica clínica.

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