Especialización en Ortopedia y Traumatología · 2026
Diseño, desarrollo y prueba piloto del registro clínico-académico del Posgrado de Ortopedia y traumatología de la UNAB: Caracterización de pacientes con fracturas de tibia y fracturas de tobillo
Este proyecto surge ante la necesidad de contar con una herramienta estructurada para recolectar información clínico-quirúrgica en el posgrado de Ortopedia de la UNAB. El objetivo central fue diseñar, desarrollar y realizar la prueba piloto de un registro clínico-académico para caracterizar fracturas de platillos tibiales, diáfisis de tibia y tobillo considerando su impacto clínico, social y económico. Metodología: Se realizó un estudio transversal y descriptivo mediante el desarrollo de un aplicativo basado en Google Apps Script y un tablero de visualización (dashboard) para la recolección sistemática de datos. Durante una fase piloto de seis meses, se registraron variables demográficas, clínicas, radiográficas y de formación académica, incluyendo la participación de residentes y especialistas. Se evaluó la completitud de la información mediante un nivel de diligenciamiento porcentual de campos obligatorios. Resultados: Se registraron 107 pacientes: 89 con fracturas de tobillo (83.18%), 10 de platillo tibial y 8 de diáfisis tibial. Predominó el sexo femenino (55.14%) y los traumas de origen doméstico. El nivel de diligenciamiento de las variables obligatorias fue superior al 95% en todos los grupos de fracturas, categorizándose como "muy alto". Se identificó un subregistro relevante en la documentación de la hora del trauma y la participación del residente. Conclusiones: El aplicativo demostró ser una herramienta funcional y eficaz para la estandarización de datos epidemiológicos y quirúrgicos en un entorno clínico real. Su implementación optimiza la investigación institucional y favorece el seguimiento académico detallado durante el proceso formativo de los residentes.
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Contenido
- 1. INTRODUCCIÓNp. 6
- 2. JUSTIFICACIÓNp. 6
- 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMAp. 9
- 4. MARCO TEÓRICOp. 9
- 4.1 FRACTURA DE PLATILLOS TIBIALESp. 9
- 4.1.1 Introducciónp. 6
- 4.1.2 Epidemiologíap. 10
- 4.1.3 Biomecánica de los platillos tibialesp. 10
- 4.1.4 Clasificación de las fracturas de platillos tibialesp. 10
- 4.1.5 Indicaciones de tratamientop. 12
- Manejo conservadorp. 12
- Indicaciones de tratamiento quirúrgicop. 12
- 4.1.6 Manejo quirúrgico y técnicas de fijaciónp. 13
- 4.1.7 Criterios de buena reducciónp. 14
- 4.1.8 Medidas reportadas por pacientes (PROMs)p. 14
- 4.1.9 Pronósticop. 15
- 4.2 FRACTURA DE DIÁFISIS DE TIBIAp. 15
- 4.2.1 Introducción y epidemiologíap. 15
- 4.2.2 Biomecánica de la diáfisis tibial y de las fracturasp. 16
- 4.2.3 Clasificación de las fracturas diafisarias de tibiap. 16
- 4.2.4 Tratamientop. 17
- 4.2.5 Decisiones en tratamiento quirúrgico (Clavo intramedular o placa)p. 18
- 4.2.6 Criterios ampliados de buena reducciónp. 19
- 4.2.7 Medidas reportadas por pacientes (PROMs)p. 14
- 4.2.8 Pronósticop. 15
- 4.3 FRACTURA DE TOBILLOp. 23
- 4.3.1 Introducciónp. 6
- 4.3.2 Epidemiologíap. 10
- 4.3.3 Anatomía funcional del tobillop. 23
- 4.3.4 Clasificación de las fracturas de tobillop. 24
- 4.3.5 Criterios radiográficos para toma de decisiones terapéuticasp. 26
- Mediciones radiográficas clavep. 27
- 4.3.6 Diagnósticop. 27
- 4.3.7 Tratamientop. 17
- Criterios de buena reducciónp. 14
- 4.3.8 Resultados reportados por los pacientes (PROMs)p. 31
- 4.3.9 Pronósticop. 15
- 4.4 UTILIDAD DE LOS REGISTROSp. 33
- 5. ESTADO DEL ARTEp. 35
- Avances en el manejo y comprensión de las fracturas de platillos tibialesp. 35
- Fracturas diafisarias de tibia: tendencias actualesp. 36
- Fracturas de tobillo y resultados funcionales: actualidadp. 36
- Importancia de los PROMs en trauma ortopédicop. 37
- Registros clínicos y bases de datos en trauma ortopédicop. 37
- Relevancia de las bases de datos institucionalesp. 37
- 6. OBJETIVOSp. 38
- 6.1 General:p. 38
- 6.2 Específicos:p. 38
- 7. METODOLOGÍAp. 38
- 7.1. Tipo de estudiop. 38
- 7.2. Población de estudiop. 39
- 7.3. Tamaño de muestrap. 39
- 7.4. Muestreop. 39
- 7.5 Recolección de la informaciónp. 39
- 7.6 Variablesp. 42
- 7.7. Plan de análisis de datosp. 43
- 8. CONSIDERACIONES ÉTICASp. 43
- 9. RESULTADOSp. 46
- 9.1 Diseño y desarrollo del aplicativop. 46
- 9.2 Resultados de prueba pilotop. 53
- 9.2.1 Resultados fracturas de platillos tibialesp. 53
- 9.2.2 Resultados fracturas de diáfisis de tibiap. 56
- 9.2.3 Resultados fracturas de tobillop. 60
- 9.3 Completitud de la informaciónp. 66
- 10. DISCUSIÓNp. 68
- 11. CONCLUSIONESp. 72
- BIBLIOGRAFÍAp. 73
- ANEXOSp. 79
- Cronograma de actividadesp. 85
- Presupuestop. 86