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Autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido en madres lactantes del Hospital Central de Yopal E.S.E e Instituto Colombiano de Bienestar Familiar

Programa de Psicología UNAB – Extensión UNISANGIL, Yopal Facultad de Ciencias de la Salud Universidad Autónoma de Bucaramanga Extensión UNISANGIL El Yopal - Casanare

2026

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Autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido en madres lactantes del Hospital Central de Yopal E.S.E e Instituto Colombiano de Bienestar Familiar

María José Chaparro Cuevas Laura Valentina Mora Goyeneche Neiky Katherine Pulido Marín Valentina Sierra Espinosa

Trabajo de Grado para optar al título de Psicólogo

Asesora: Mg. Angie Nataly Orozco Siabatto

Programa de Psicología UNAB – Extensión UNISANGIL, Yopal Facultad de Ciencias de la Salud Universidad Autónoma de Bucaramanga – Fundación Universitaria de San Gil El Yopal - Casanare

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Cita (Chaparro, Mora, Pulido & Sierra, 2026) Referencia

Estilo APA 7 (2020) Chaparro Cuevas, M.J., Mora-Goyeneche., L.V., Pulido N, K., & Sierra V. (2026). Autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido en madres lactantes del Hospital Central de Yopal E.S.E e Instituto Colombiano de Bienestar Familiar] Universidad de Autónoma de Bucaramanga Extensión UNISANGIL, Yopal-Casanare

Programa de Psicología Universidad Autónoma de Bucaramanga Extensión UNISANGIL, Yopal

Red de Bibliotecas de la Fundación Universitaria de San Gil UNISANGIL Yopal.

Repositorio Institucional: http://centuria.unisangil.edu.co/

Fundación Universitaria de San Gil UNISANGIL - http://www.unisangil.edu.co/

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Dedicatoria

Este trabajo está dedicado a mi familia, quienes con su esfuerzo, sacrificio y amor me han impulsado a alcanzar cada una de mis metas, por acompañarme en este camino lleno de aprendizajes y retos, y por recordarme siempre que la perseverancia es la clave del éxito. Valentina Sierra Espinosa

Dedico este trabajo a Dios, por brindarme la fortaleza y la sabiduría necesarias para culminar este proceso. A mi familia, por su amor incondicional, su apoyo constante y por ser mi mayor fuente de motivación. A cada persona que creyó en mí y en mis capacidades, incluso en los momentos más difíciles, este logro también les pertenece.

Neiky Pulido Al finalizar esta bonita etapa de mi vida, quiero agradecer, en primer lugar, a Dios por hacerme resiliente y perseverante. A mi familia, quienes son mi todo; a mis papás, gracias por su apoyo incondicional, porque en cada etapa de mi carrera me demostraron su orgullo y, sobre todo, por brindarme la oportunidad que ustedes no tuvieron: infinitas gracias. A mis hermanos, que tanto de cerca como a la distancia me motivaron y creyeron en mí. A mi abuelita, quien siempre me tuvo en sus oraciones y nunca dejó de darme su bendición. Con todo mi amor, gratitud y el alma llena de orgullo, les dedico este trabajo, este logro y todos los que vendrán.

Laura Valentina Mora Goyeneche

Agradezco a Dios por permitirme culminar una de las etapas más significativas de mi vida. Por ello, dedico este trabajo, todo mi esfuerzo, constancia y devoción, a mi madre, quien siempre me ha apoyado y ha sido parte fundamental de esta meta, quien me ha forjado una mujer resiliente y perseverante; a mis abuelos, quienes han creído en mí y me han apoyado en cada una de las etapas de mi vida con su amor incondicional; y a mi familia materna, quienes con sus palabras de aliento me han motivado a nunca desistir de mis sueños. Maria Jose Chaparro Cuevas

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Agradecimientos

Expreso mi más sincero agradecimiento a todas las personas que hicieron posible la realización de esta investigación. A mi asesora, por su guía constante, sus enseñanzas y su compromiso con este proceso académico.

Valentina Sierra Espinosa

Agradezco a mi directora de tesis por su orientación, paciencia y valiosos aportes durante el desarrollo de esta investigación. Asimismo, agradezco a mis amigos y compañeros por su apoyo, comprensión y motivación a lo largo de este camino.

Neiky Pulido

Agradezco a todas las Madres que participaron en el desarrollo de esta investigación. De manera especial, al Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, a sus profesionales y al Hospital Central de Yopal E.S.E., por abrir las puertas de sus instituciones y permitir la aplicación de nuestros conocimientos; sus aportes fueron fundamentales para la realización de este estudio. Asimismo, expresó un especial reconocimiento a mi asesora Nataly Siabatto por su paciencia, compromiso y dedicación, así como por su orientación constante y su valiosa labor formativa. Maria Jose Chaparro Cuevas

Quiero expresar mi más sincero agradecimiento a cada una de las personas que hizo posible el desarrollo de este trabajo. A mi familia por su apoyo incondicional, comprensión y motivación a lo largo de este proceso. A mi asesora Nataly Siabatto por su paciencia, su orientación y valiosos aportes, que fueron necesarios. A las participantes y las instituciones quienes con su disposición y confianza permitieron la recolección de la información necesaria para este estudio. Finalmente, a todas aquellas personas que, de una u otra forma, contribuyeron a que esto se hiciera realidad.

Laura Valentina Mora Goyeneche

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Nota de aceptación _______________________________ _______________________________ _______________________________

________________________ Firma del jurado

________________________ Firma de la Coordinación de Investigaciones del Programa

________________________ Firma de la Dirección del Programa

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Tabla de contenido Resumen........................................................................................................................................ 10 Abstract..........................................................................................................................................11 Introducción..................................................................................................................................12 Planteamiento del problema........................................................................................................14 Justificación...................................................................................................................................17 Objetivos........................................................................................................................................20 Objetivo general....................................................................................................................... 20 Identificar la relación entre la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido en madres lactantes del Hospital Central de Yopal E.S.E y el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar..

Objetivos específicos................................................................................................................20 Hipótesis........................................................................................................................................ 21 Hipótesis General..................................................................................................................... 21 Hipótesis nula..................................................................................................................... 21 Hipótesis alterna....................................................................................................................... 21 Marco Teórico..............................................................................................................................................22 Autoeficacia en la lactancia materna......................................................................................................22 Teoría explicativa de la autoeficacia en la lactancia materna.................................................................22 Teoría de la conducta planeada...............................................................................................................23 Teoría de dominio y competencia...........................................................................................................23 Teoría social cognitiva de Bandura........................................................................................................ 24 Teorías relacionadas con el apoyo social percibido..................................................................................27 Efecto buffering......................................................................................................................................27 Teoría Cognitiva del Apoyo Percibido...................................................................................................28 Relación entre autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido.......................................31 Marco Conceptual.......................................................................................................................................32 Puerperio.................................................................................................................................................32 Maternidad..............................................................................................................................................32 Autoeficacia............................................................................................................................................33 Apoyo Social.......................................................................................................................................... 33 Lactancia materna...................................................................................................................................35 Diferencia entre apoyo social recibido y percibido................................................................................35 Marco Empírico............................................................................................................................36 Marco Legal.................................................................................................................................................50 Constitución política de Colombia (1991) Art 43.................................................................... 50 Corte Constitucional Sentencia T-169/25. (2025, 12 de mayo)................................................50 Secretaria del senado Ley 2306 de 2023 (2023, 31 de julio)................................................... 50 Consideraciones éticas................................................................................................................................51 Metodología...................................................................................................................................52

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Tipo de investigación................................................................................................................52 Diseño de investigación............................................................................................................52 Población.................................................................................................................................. 53 Muestra..................................................................................................................................... 53 Muestreo.................................................................................................................................................54 Criterios de inclusión y exclusión............................................................................................ 54 Instrumentos............................................................................................................................. 55 Escala multidimensional de apoyo social percibido (EMASP)..........................................56 Procedimientos......................................................................................................................... 57 Fases del estudio.......................................................................................................................58 Fase 1. Recolección de información y elaboración de la investigación............................. 58 Fase 2. Selección de la institución y la muestra................................................................. 59 Fase 3. Aplicación de instrumentos....................................................................................59 Fase 4. Análisis de resultados.............................................................................................59 Cronograma.................................................................................................................................. 59 Recursos....................................................................................................................................61 Análisis de Resultados..................................................................................................................61 Resultados......................................................................................................................................63 Caracterización de la muestra...................................................................................................64 Estadísticos descriptivos de antecedentes clínicos................................................................... 65 Correlación entre autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido................ 67 Comparación entre autoeficacia en la lactancia materna, apoyo social percibido y variables sociodemográfica y obstétricas.................................................................................................68 Correlación entre autoeficacia en la lactancia materna con estrato socioeconómico y edad... 74 Discusión........................................................................................................................................76 Conclusiones..................................................................................................................................80 Recomendaciones..........................................................................................................................81 Referencias.................................................................................................................................... 82 Anexos..........................................................................................................................................100

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Lista de tablas

Tabla 1.

Cronograma de actividades

Tabla 2.

Estadísticos descriptivos para las variables estrato sociodemográfico.

Tabla 3.

Estadísticos descriptivos de antecedentes prenatales

Tabla 4.

Descripción de autoeficacia y apoyo social percibido

Tabla 5.

Correlaciones entre dimensiones del instrumento de apoyo social percibido y autoeficacia en la lactancia materna

Tabla 6.

Comparación de variables de investigación con el estado civil

Tabla 7.

Medianas y rangos de las puntuaciones de las subdimensiones del Apoyo social percibido en la familia

Tabla 8.

Comparación de la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido según el deseo del embarazo

Tabla 9.

Comparación de variables de investigación con tipo de lactancia

Tabla 10.

Mediana y rangos de las puntuaciones de las subdimensiones del tipo de lactancia

Tabla 11.

Comparación de variables de investigación con el contacto piel a piel en el momento del parto74 Tabla 12.

Puntuaciones de las subdimensiones de la variable número de embarazo

Tabla 13.

Correlación de autoeficacia en la lactancia materna con estrato socioeconómico y edad.

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Resumen Objetivo: El estudio se propone identificar la relación entre la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido en madres lactantes de Yopal, Casanare, mediante un enfoque cuantitativo con diseño no experimental, transversal y descriptivo-correlacional, sin manipulación de variables. Se evaluaron las variables a través de instrumentos validados como la Escala de Autoeficacia en Lactancia Materna- BSES-SF y la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido-MSPS.

Muestra: Estuvo conformada por 120 madres lactantes de 18 a 40 años asistentes al Hospital Central E.S.E. Salud Yopal y a las Unidades de Servicio Familiar del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar; fueron seleccionadas mediante muestreo no probabilístico por conveniencia, con participación voluntaria y obtención de consentimiento informado. Resultados: Se evidenciaron una correlación estadísticamente significativa entre la autoeficacia y el apoyo social percibido, especialmente en la dimensión familiar (rs= .378, p= < .001), así como diferencias significativas según el estado civil (H = 8.882; p = .031; ε² = .074); además, se encontró que las madres gestantes con lactancia exclusiva presentaron mayores niveles de autoeficacia (H=22.76; p < .001; ε²=0.19).

Conclusiones: El apoyo social percibido se relaciona con la autoeficacia en la lactancia materna, especialmente en la subdimensión familiar, lo que demuestra que las redes de apoyo son claves para el fortalecimiento de la confianza materna, el contacto piel a piel y la lactancia materna exclusiva.

Palabras clave: Autoeficacia, Apoyo social percibido, Lactancia materna, Apoyo social, Maternidad, Madres lactantes, Lactancia materna exclusiva.

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Abstract

Objective: This study aims to identify the relationship between breastfeeding self-efficacy and perceived social support among breastfeeding mothers in Yopal, Casanare, using a quantitative, non-experimental, cross-sectional, descriptive-correlational design without variable manipulation. Variables were assessed using validated instruments such as the Breastfeeding Self-Efficacy Scale (BSES-SF) and the Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPS). Sample: The sample consisted of 120 breastfeeding mothers aged 18 to 40 years attending the Central Hospital E.S.E. Salud Yopal and the Family Service Units of the Colombian Institute of Family Welfare (ICBF). Participants were selected using non-probability convenience sampling, with voluntary participation and informed consent.

Results: A statistically significant correlation was found between self-efficacy and perceived social support, particularly in the family dimension (rs = .378, p < .001), as well as significant differences according to marital status (H = 8.882; p = .031; ε² = .074). Furthermore, pregnant mothers who exclusively breastfed showed higher levels of self-efficacy (H = 22.76; p < .001; ε² = 0.19).

Conclusions: Perceived social support is related to self-efficacy in breastfeeding, especially in the family subdimension, demonstrating that support networks are key to strengthening maternal confidence, skin-to-skin contact, and exclusive breastfeeding.

Keywords: Self-efficacy, Perceived social support, Breastfeeding, Social support, Motherhood, Breastfeeding mothers, Exclusive breastfeeding.

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Introducción

La lactancia materna constituye una práctica relacionada con la salud maternoinfantil, ampliamente reconocida por sus beneficios nutricionales, inmunológicos, psicológicos y sociales, tanto para el lactante como para la madre. La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2023) recomienda mantener la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, dado su impacto en la reducción de la mortalidad infantil y en la prevención de enfermedades como infecciones respiratorias, diarreas, obesidad y diabetes. En el caso de las madres, se ha evidenciado que la lactancia se asocia con un menor riesgo de cáncer de mama y de ovario, además de favorecer el establecimiento de un vínculo afectivo sólido y contribuir al bienestar emocional (Muñiz et al., 2019). A pesar de la amplia evidencia científica y de las campañas de promoción, las tasas de lactancia materna exclusiva continúan siendo insuficientes. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (2024), la prevalencia mundial de lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida alcanzó el 48 %. No obstante, en América Latina y el Caribe la prevalencia de esta práctica continúa siendo inferior al promedio global, situándose alrededor del 43 %. En Colombia, diversos informes nacionales recientes han evidenciado dificultades para mantener la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, a pesar de las estrategias de promoción implementadas en el país. En este contexto, la evidencia científica sugiere que la permanencia de la lactancia materna no depende únicamente de factores biológicos, sino también de variables psicológicas, sociales, culturales y familiares que influyen significativamente en su continuidad (OMS & UNICEF, 2024).

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En este contexto, la autoeficacia en la lactancia materna se define como un constructo relacionado con la percepción que tiene la madre sobre su capacidad para llevar a cabo el proceso de amamantamiento de manera exitosa. Desde la perspectiva de la Teoría Social Cognitiva, la autoeficacia se define como la creencia en la propia capacidad para organizar y ejecutar las acciones necesarias frente a situaciones específicas (Bandura, 1986). La evidencia empírica ha demostrado que niveles elevados de autoeficacia se relacionan con una mayor duración y exclusividad de la lactancia (Can et al., 2025).

De forma complementaria, el apoyo social percibido hace referencia a la percepción subjetiva de recibir apoyo emocional, informativo e instrumental por parte del entorno cercano (Beltrán & Moreno, 2013). En el ámbito de la lactancia materna, este constructo ha sido analizado en relación con la autoeficacia materna. Al respecto, Wu et al. (2021) identificaron una asociación entre el apoyo social percibido y la autoeficacia en la lactancia materna, lo que sugiere que el acompañamiento familiar y comunitario podría en la continuidad de esta práctica. En el ámbito regional, particularmente en contextos como Yopal, Casanare, resulta pertinente profundizar en la relación entre la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido, considerando las particularidades socioculturales y el papel de instituciones como el Hospital Central de Yopal y el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar en la atención maternoinfantil. La limitada evidencia empírica disponible en Colombia sobre la interacción entre estas variables evidencia la necesidad de continuar investigando este fenómeno en contextos locales, con el propósito de aportar información relevante para el diseño de intervenciones psicosociales ajustadas a las características de la población. En este sentido, el presente estudio tiene como objetivo analizar la relación entre la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido en madres lactantes. Para ello, el documento se estructura en

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los apartados de marco teórico, metodología, resultados, discusión y conclusiones.

Planteamiento del problema La leche materna se relaciona con el crecimiento y el desarrollo físico y psicomotor del lactante durante los primeros meses de vida (Salinas, et al 2022). Además, la lactancia materna ha sido estudiada por su asociación con el fortalecimiento del sistema inmunológico y con el establecimiento del vínculo afectivo entre madre e hijo. Asimismo, el inicio temprano de la lactancia contribuye a la estimulación de la producción de leche materna durante los primeros seis meses de vida (Selim, 2018).

No obstante, a pesar de sus beneficios comprobados y de las campañas internacionales de promoción, las tasas de lactancia materna exclusiva continúan siendo bajas a nivel mundial. Según la Organización Mundial de la Salud OMS y UNICEF, para 2025 aproximadamente el 48% de los lactantes menores de seis meses reciben lactancia materna exclusiva a nivel mundial, cifra que, aunque representa un avance respecto a años anteriores, continúa por debajo de la meta global del 60% establecida para 2030. No obstante, reportes territoriales recientes muestran avances en algunas ciudades, como Bogotá con el 57,73%. (Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, 2025) Por otro lado, la disminución de la lactancia materna exclusiva puede afectar negativamente la salud y el desarrollo del lactante, debido a que la leche materna proporciona nutrientes y anticuerpos esenciales para el crecimiento y la protección frente a enfermedades (OMS, 2024). La lactancia materna exclusiva puede verse interrumpida por diversos factores biológicos, sociales, psicológicos y laborales. Entre las principales causas de abandono temprano

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se encuentra la percepción de insuficiencia de leche materna. Asimismo, factores biológicos como el estrés, la obesidad y el dolor en los senos o pezones pueden afectar negativamente la experiencia de amamantar (Cortés y Díaz, 2019). De igual manera, la falta de conocimiento sobre la lactancia materna, la escasa educación prenatal, la baja autoeficacia materna y la ausencia de apoyo familiar o laboral influyen en el abandono precoz de esta práctica. (Kehinde,2023). En el contexto regional, la situación no es diferente. En el departamento de Casanare, y particularmente en el municipio de Yopal, se realizó la solicitud formal a la Secretaría de Salud Municipal; sin embargo, no se obtuvo una respuesta por parte de esta entidad, lo que limitó el acceso a informes recientes. Esta ausencia de datos institucionales genera una restricción de la información pública por lo cual este estudio se fundamenta en evidencia empírica que respaldan la importancia de analizar la relación entre estas variables.

Por otro lado, la maternidad constituye un periodo de transformaciones físicas, emocionales y sociales, durante la cual las mujeres pueden experimentar vulnerabilidad psicológica, ansiedad, estrés o síntomas depresivos (Calcagni, et al 2021). Esta situación genera la necesidad de comprender integralmente el proceso de salud mental durante la gestación y el postparto. En este contexto, la autoeficacia en la lactancia materna entendida como la confianza que tiene la madre en su capacidad para amamantar a su bebé, se convierte en un componente que se relaciona con la continuidad de la lactancia materna durante los primeros seis meses de vida del bebé (Rebolledo, 2021). Cabe destacar que la autoeficacia es uno de los constructos de la teoría cognitiva social de Bandura (Pereyra, 2018), en el cual explica que esta no se desarrolla de forma aislada, sino que también incluyen dimensiones relacionadas con el entorno social, específicamente con el apoyo social percibido.

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De acuerdo con Beltran y Moreno (2013), el apoyo social se caracteriza por conductas como brindar consejos, escuchar, atender o acompañar, los cuales actúan como factores protectores frente al estrés y la enfermedad. Sin embargo, en escenarios locales como Yopal, continúan los vacíos de información en cuanto al papel del apoyo social percibido en conjunto con la autoeficacia en la lactancia materna, variables que no siempre son analizadas de manera colectiva. De esta manera, el problema radica en la falta de evidencia contextualizada que permita conocer e interpretar estas variables en ambientes específicos y dirigir intervenciones de acuerdo a las necesidades de las poblaciones locales, lo que conducen a plantear la siguiente pregunta de investigación:

Si bien existe evidencia científica que abarca la relación entre la lactancia materna y la salud mental a nivel internacional, estas investigaciones se enfocan generalmente en contextos distintos, lo que limita la interpretación de cómo estos factores se muestran en contextos particulares como el colombiano y a su vez en poblaciones locales como en Yopal - Casanare. Pregunta de Investigación ¿Existe correlación entre la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido en madres lactantes del Hospital Central de Yopal E.S.E e Instituto Colombiano de Bienestar Familiar?

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Justificación

La lactancia materna es una práctica clave para el bienestar físico y emocional tanto del menor como de la madre, con efectos positivos comprobados en los sistemas inmunológico, nutricional y afectivo (Giraldo et al., 2013). Esta práctica conlleva innumerables beneficios, destacándose el hecho de que proporciona nutrientes que el menor lactante necesita para contribuir con un adecuado crecimiento y desarrollo. De igual manera, para la madre disminuye el riesgo de desarrollar cáncer, añadiendo que es una forma natural, segura y económica de alimentación (Vargas et al., 2020).

No obstante, pese a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2023), su continuidad y exclusividad siguen siendo un desafío. En Colombia, solo el 36,1 % de los niños menores de seis meses reciben lactancia materna exclusiva, lo que evidencia la influencia de factores psicológicos, culturales y sociales en la confianza de las madres para amamantar (Avendaño et al., 2024). Esta confianza se vincula con la autoeficacia en la lactancia materna, entendida como la creencia de la madre en su capacidad para amamantar con éxito, reconocida como un predictor clave en la duración y calidad del proceso (Trujillo et al., 2024). De igual forma, el apoyo social percibido, en sus dimensiones emocional, informativa e instrumental, contribuye al fortalecimiento de la autoeficacia, al brindar acompañamiento, orientación y seguridad emocional. El respaldo de familiares, redes de apoyo favorece el bienestar materno; por ello, comprender la relación entre ambos factores constituyen un elemento para promover experiencias de lactancia más satisfactorias y sostenidas (Konukbay et al., 2024). En regiones como Yopal, Casanare, donde la atención materno-infantil es una prioridad en instituciones como el Hospital ESE Salud Yopal, resultan clave comprender cómo factores

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psicológicos como la autoeficacia y el apoyo social se relacionan con la práctica de la lactancia materna exclusiva. Teniendo en cuenta lo anterior, esta investigación busca fortalecer, a nivel social, los programas de promoción de la lactancia materna y la educación psicosocial dirigidos a madres lactantes en el Hospital ESE Salud Yopal. El estudio permitirá actualizar la información relacionada con la lactancia y las variables evaluadas, la cual será utilizada para ajustar y enriquecer las estrategias implementadas en el programa IAMII. Respecto al Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) se aportará al equipo psicosocial en el fortalecimiento de la autoeficacia y el apoyo social, generando insumos valiosos para las madres que asisten a los

CDI.

Los resultados podrán aportar al fortalecimiento de redes de apoyo comunitarias o estrategias de intervención, que involucren no solo a los profesionales de la salud, sino también a las familias y a la comunidad en general, para que se pueda construir un entorno más empático durante el periodo de lactancia (Correa et al., 2015).

Por otra parte, a nivel teórico, este estudio pretende ampliar la comprensión del constructo de autoeficacia propuesto por la Teoría Cognitiva Social de Bandura (1986) al analizarlo dentro de un contexto específico como el de la lactancia materna y al integrar la variable de apoyo social. Así, se busca aportar evidencia empírica relevante al campo de la psicología de la salud en el contexto latinoamericano.

Comprender la relación entre la autoeficacia y el apoyo social percibido permite identificar factores asociados con la confianza y la persistencia de las madres durante el proceso de lactancia. Asimismo, el apoyo social se relaciona con la sensación de seguridad, la

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disminución de los niveles de estrés y el desarrollo de habilidades necesarias para las madres en su proceso de maternidad (Can et al., 2025).

La inclusión de las variables sociodemográficas y obstétricas responden factores que impactan en la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido. En el caso particular de las variables sociodemográficas como lo son la edad, el estado civil, la ocupación y el nivel socioeconómico, estas se asocian con diferencias en las redes de apoyo y factores contextuales que pueden intervenir en el proceso de la práctica en la lactancia (Dennis, 1999; Otsuka et al., 2008). Por otro lado, en cuanto a las variables obstétricas como lo son: el número de hijos, el deseo del embarazo se relacionan directamente con la experiencia previa de la madre, en la que hace partícipe la teoría cognitiva social (tomado de Dennis 1999; Bandura, 1986). De esta manera, las madres lactantes que presentaron experiencias exitosas en la lactancia, tienden a experimentar mayores niveles de autoeficacia mientras que en las que tuvieron experiencias negativas generaron un impacto adverso (Dennis, 2003).

En síntesis, esta propuesta de investigación adquiere relevancia y pertinencia al aportar evidencia científica al contexto latinoamericano, particularmente en Colombia, donde la producción académica sobre esta temática es limitada. Asimismo, sus resultados pueden orientar estrategias dirigidas al fortalecimiento de las redes de apoyo y al diseño de intervenciones psicosociales enfocadas en el bienestar materno. De igual manera, los hallazgos pueden contribuir al desarrollo de futuras investigaciones regionales y a la mejora de las políticas públicas en materia de salud de la población materno infantil.

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Objetivos

Objetivo general Identificar la relación entre la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido en madres lactantes del Hospital Central de Yopal E.S.E y el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.

Objetivos específicos Determinar la tendencia central, dispersión y distribución de las puntuaciones de autoeficacia en la lactancia materna y de apoyo social percibido en las participantes. Determinar si existen diferencias estadísticamente significativas en el apoyo social percibido y la autoeficacia en la lactancia materna, según el estado civil y el tipo de lactancia. Establecer si existe una relación estadísticamente significativa entre la autoeficacia en la lactancia materna y las variables sociodemográficas de edad, estrato socioeconómico y número de hijos.

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Hipótesis Hipótesis General La autoeficacia en la lactancia materna se relaciona con el apoyo social percibido en madres lactantes con bebés de 0 a 6 meses de Yopal - Casanare. Por lo que a mayor apoyo social percibido, mayor será la autoeficacia en la lactancia materna. Hipótesis nula

H₀: No existe relación estadísticamente significativa entre la autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido en madres lactantes con bebés de 0 a 6 meses de Yopal - Casanare Hipótesis alterna.

H₁: Existe una relación positiva, fuerte y estadísticamente significativa entre la autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido en madres lactantes con bebés de 0 a 6 meses de Yopal - Casanare.

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Marco Teórico Autoeficacia en la lactancia materna La lactancia materna es considerada como una acción natural de alimentar al menor directamente desde el pecho de la madre, considerándose como la manera más completa e ideal para alimentar al recién nacido (Vargas et al., 2020). No obstante, aunque se trata de un proceso biológicamente determinado, su práctica efectiva está influenciada por factores psicológicos, entre ellos la autoeficacia. Este concepto es definido en términos generales, como una variable que permite predecir diversas conductas. En el contexto específico de la lactancia materna, este concepto alude a la seguridad que tiene la madre respecto a su competencia para amamantar a su bebé (García, 2023). Dicha seguridad influye en aspectos como: la decisión de iniciar o no la lactancia, el nivel de esfuerzo que está dispuesta a invertir, la presencia de pensamientos autodestructivos o poco funcionales, y la manera en que enfrenta emocionalmente las dificultades asociadas al proceso de amamantamiento (Trujillo et al. 2024).

De acuerdo con Nursan et al., (2014), y en consonancia con la teoría sociocognitiva de Bandura, la autoeficacia en la lactancia se define como la percepción que tiene la madre sobre su capacidad para amamantar. Esta percepción representa una variable susceptible de ser modificada, y se ha identificado como un factor que puede predecir tanto la duración del periodo de lactancia como su carácter exclusivo.

Teoría explicativa de la autoeficacia en la lactancia materna La autoeficacia en la lactancia materna ha emergido como un constructo clave para comprender el comportamiento de las madres durante el periodo posparto, especialmente en contextos donde el apoyo social influye directamente en la continuidad de esta práctica. Para

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abordar este fenómeno desde una perspectiva teórica, resulta clave explorar otros enfoques complementarios, que permiten explicar cómo las experiencias previas, la retroalimentación del entorno y las condiciones individuales configuran la percepción de competencia materna.

Teoría de la conducta planeada Este modelo se orienta a la predicción de determinadas conductas vinculadas al ámbito de la salud, como la lactancia materna exclusiva (LME). Desde esta perspectiva teórica, se plantea que el comportamiento social humano puede ser comprendido como deliberado o intencional, en la medida en que se articula con el sistema de creencias del sujeto. Las personas tienden a anticipar las posibles consecuencias de sus acciones considerando las normas sociales que definen lo que es aceptable o inapropiado, así como los factores contextuales que pueden facilitar o limitar la ejecución de dichas conductas (Fishbein & Ajzen, 2010). No obstante, esto no implica que el individuo sea plenamente consciente de la intención que subyace a la conducta que realiza, ni que necesariamente reflexione sobre la decisión que tomará ante una situación determinada. La intención puede activarse de manera automática en escenarios que el sujeto identifica como relevantes o significativos (Fishbein & Ajzen, 2000).

Teoría de dominio y competencia La teoría de las competencias fue propuesta por White (1959), quien planteó que la conducta humana no solo está dirigida a satisfacer necesidades biológicas o responder a refuerzos externos, sino también a lograr un sentido interno de eficacia y dominio del entorno. A partir de esta premisa, se identificaron tres componentes fundamentales: el sentido de competencia, que alude a la percepción subjetiva de ser capaz; la motivación de competencia, entendida como la tendencia innata a desarrollar habilidades; y la motivación de eficacia, referida al impulso por

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generar efectos en el entorno mediante la acción. Posteriormente, González et al. (1994) ampliaron la teoría incorporando la motivación de dominio, que destaca la necesidad natural del ser humano de ser competente, lo cual se manifiesta en conductas de curiosidad, exploración y búsqueda de control sobre el ambiente. Desde esta perspectiva, la competencia y el dominio constituyen pilares del desarrollo personal y la adaptación al entorno, promoviendo el bienestar psicológico y el aprendizaje continuo a lo largo de la vida.

Teoría social cognitiva de Bandura Bandura (1986), define a la autoeficacia como la creencia que tiene cada persona respecto a su capacidad para obtener resultados positivos ante una situación específica. Según esta teoría, tanto la motivación como la conducta humana están reguladas por el pensamiento, el cual se vincula estrechamente con ciertos tipos de expectativas: Expectativa de situación, en la que las consecuencias se originan por circunstancias ambientales independientes de la acción personal. Expectativa de resultado, que implica la creencia de que una conducta específica conducirá a determinados resultados (Olivari Medina, C., & Urra Medina, E. (2007). Dentro del marco de la teoría social cognitiva, se plantea que los individuos cuentan con un sistema de autorregulación que les permite ejercer el control sobre sus procesos cognitivos, afectivos, motivacionales y conductuales. Este sistema interno incorpora mecanismos referenciales y un conjunto de funciones orientadas a la percepción, regulación y evaluación del comportamiento, cuyos efectos emergen de la interacción dinámica entre dicho sistema y las influencias del entorno. En este sentido, el autosistema cumple una función autorreguladora que faculta al sujeto para incidir en sus propios procesos mentales y conductuales, generando así transformaciones en su medio ambiente.

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Desde este enfoque, la autoeficacia se asocia con la motivación, ya que se relaciona directamente con la confianza del individuo y sus recursos personales, lo que incrementa la probabilidad de alcanzar resultados específicos. Las personas con alta autoeficacia tienden a asumir retos más complejos, establecer metas más ambiciosas, esforzarse con mayor intensidad, persistir ante las dificultades y mantener un compromiso más firme con sus objetivos, en comparación con quienes presentan baja autoeficacia (Correa et al., 2015). Bandura (como se citó en Correa et al., 2015) identifica cuatro fuentes principales de las que emergen los pensamientos de autoeficacia: las experiencias de éxito, que incluyen logros personales satisfactorios; las experiencias vicarias, observando el desempeño de otros; la persuasión social, a través de juicios y comentarios externos; y los estados fisiológicos y emocionales, que aportan información relevante sobre la percepción de la propia capacidad. En conjunto, estas teorías permiten comprender que la autoeficacia en la lactancia materna no es un atributo estático, sino un proceso dinámico influenciado por creencias, contextos sociales y experiencias personales. Su fortalecimiento requiere intervenciones integrales que consideren tanto los factores individuales como los contextuales, promoviendo entornos de apoyo que validen la capacidad de las madres para amamantar con éxito (Can et al.,2025).

Ahora bien, aunque la autoeficacia en la lactancia materna puede ser entendida desde diversos enfoques, la elección de la teoría social cognitiva de Bandura como marco explicativo principal para abordar la autoeficacia en la lactancia materna responde a su capacidad para integrar de manera dinámica los factores personales, conductuales y contextuales que influyen en este proceso. A diferencia de las demás, la propuesta de Bandura permite comprender cómo las

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madres construyen creencias sobre su capacidad para amamantar a partir de experiencias previas, observación de modelos, persuasión verbal y estados emocionales.

Además, la teoría social cognitiva plantea que el comportamiento humano se forma a partir de la interacción entre los factores personales, ambientales y conductuales, los cuales influyen directamente en el fortalecimiento de las creencias de autoeficacia. Dentro de los factores ambientales se encuentra el apoyo social percibido, entendido como las relaciones y recursos sociales que el individuo identifica como disponibles en su entorno (Fierloos et al., 2023). En el caso de las madres lactantes, contar con una red de apoyo sólida conformada por la pareja, la familia, grupos comunitarios o profesionales de salud puede favorecer el desarrollo de la autoeficacia, al ofrecer acompañamiento, orientación y comprensión frente a las dificultades propias del proceso de lactancia (Korukcu, 2018).

Desde esta perspectiva, el apoyo social no solo constituye un elemento externo, sino que también actúa como un facilitador del fortalecimiento de la confianza personal, convirtiéndose en un mediador entre el ambiente y las creencias de eficacia. Esto permite que las madres se sientan capaces de afrontar situaciones como la lactancia materna, lo que refuerza su sensación de competencia y comodidad. Por ello, se aborda el concepto de apoyo social como un componente relacionado con el bienestar de la madre (Rosenblad y Funkquist, 2022). Teorías relacionadas con el apoyo social percibido

Efecto buffering El efecto buffering, también denominado efecto amortiguador del apoyo social, fue propuesto por Cohen y Wills (1985) con el propósito de explicar cómo el66666666 apoyo social protege a los individuos frente al impacto negativo del estrés. Esta teoría sostiene que el apoyo

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social no solo influye de manera positiva en el bienestar general, sino que también actúa como un factor protector ante situaciones estresantes, funcionando como un “amortiguador” que contribuye al mantenimiento de la salud mental y emocional.

De acuerdo con el estudio de García et al. (2001), el efecto buffering se evidencia en la medida en que un mayor nivel de apoyo social percibido se asocia con una reducción de los síntomas depresivos, incluso en contextos de alta adversidad. Dichos resultados destacan que el apoyo social cumple una función como barrera emocional que disminuye el impacto del estrés. Además, los autores señalan que este efecto es más significativo cuando el apoyo no se evalúa por la cantidad de personas en la red social, sino por la calidad y eficacia del apoyo recibido, es decir, por el grado en que la persona percibe que sus necesidades emocionales o prácticas son atendidas de manera efectiva.

De esta forma el efecto amortiguador o buffering explica como el apoyo social percibido se convierte en una herramienta protectora frente al estrés presentado por la lactancia materna. Este apoyo disminuye el impacto emocional de aquellos obstáculos iniciales y por el contrario refuerza la confianza o la autoeficacia de la madre para amamantar (Gálvez et al.,2022). Teoría Cognitiva del Apoyo Percibido.

El apoyo social percibido identifica el nivel de satisfacción que el individuo presenta frente a los recursos del medio, esto se relaciona con la confianza de la disponibilidad del apoyo social en caso de ser requerido (Barrón, 1996, citado por Palomar y Cienfuegos, 2007). Sherbourne y Stewart (1991), han implementado cuatro dimensiones para explicar la percepción que las personas tienen dentro de los círculos sociales.

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Apoyo Emocional - Informativo El apoyo emocional puede definirse como una herramienta que permite ofrecer comprensión, empatía y acompañamiento a otra persona dentro del ámbito de las relaciones interpersonales, siendo una de las estrategias más significativas del apoyo social. Morelli et al. (2015) lo describen como la capacidad de responder con sensibilidad y tacto a las necesidades emocionales de los demás, brindando consuelo y acompañamiento tanto en situaciones positivas como en aquellas de mayor dificultad o impacto.

Este tipo de apoyo no solo beneficia a quien lo recibe, sino también a quien lo proporciona, ya que ambas partes experimentan un incremento en la satisfacción personal, la conexión afectiva y el sentido de apoyo mutuo. Asimismo, contribuye a reducir factores como el estrés, la soledad y la ansiedad, favoreciendo la aparición de respuestas emocionales positivas. Apoyo Instrumental Se refiere a la valoración que hace la persona de la presencia de los miembros de la familia que permiten el acceso a los recursos tangibles para así acceder a ellos en el momento pertinente (Rodriguez y Carmelo, 2006).

Apoyo Afectivo Subraya que las manifestaciones de cariño y amor contribuyen a la sensación de sentirse apreciado y apoyado, además de brindar esas muestras de afecto hacia otras personas hacen parte del apoyo afectivo (Rodriguez y Carmelo, 2007).

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Interacción Social Positiva Relata la posibilidad de realizar actividades placenteras con personas del mismo entorno, esto se relaciona con las relaciones sociales positivas (Rodriguez y Carmelo, 2007). La teoría del apoyo social percibido y el efecto buffering fueron seleccionadas porque ambas explican, de manera complementaria, cómo las redes de apoyo influyen en la autoeficacia materna durante el proceso de lactancia. Estas teorías no solo abordan el papel funcional del apoyo social, sino también su impacto psicológico y emocional, especialmente en contextos donde las madres enfrentan estrés o desafíos.

Por un lado, el efecto buffering, propuesto por Cohen y Wills (1985), plantea que el apoyo social actúa como un amortiguador que protege frente a los efectos negativos del estrés, promoviendo el bienestar psicológico. Las madres pueden experimentar presiones sociales, físicas y emocionales que afectan su confianza y continuidad en la lactancia. Se ha demostrado que el apoyo social percibido reduce el impacto emocional de las dificultades iniciales y refuerza la autoeficacia materna (Konukbay et al., 2024).

Ambas teorías se complementan al integrar los elementos protectores y perceptivos del apoyo social: mientras el efecto buffering explica el papel del apoyo como mecanismo de protección frente al estrés, la teoría cognitiva del apoyo social percibido resalta la importancia de la interpretación subjetiva del mismo. En conjunto, ofrecen una base sólida para comprender cómo las redes formales e informales no solo mitigan los efectos del estrés, sino que también fortalecen la confianza y la eficacia personal de la madre en su proceso de lactancia (Gálvez et al., 2022).

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Modelo Ecológico de Bronfenbrenner El modelo ecológico de Bronfenbrenner plantea que el desarrollo humano se produce a partir de la interacción entre las personas y los diferentes entornos en los que participan, incluyendo factores familiares, culturales, sociales e institucionales (Bronfenbrenner, 1994). Este modelo se organiza en diversos sistemas, entre ellos el microsistema, relacionado con las interacciones inmediatas como la familia y la pareja; el exosistema, asociado a factores externos como las condiciones laborales e institucionales; y el macrosistema, que comprende las normas y creencias socioculturales.Posteriormente, Bronfenbrenner incorporó el cronosistema, relacionado con los cambios y transiciones que ocurren a lo largo del tiempo y que pueden influir en el desarrollo humano Desde esta perspectiva, la lactancia materna puede comprenderse como una práctica influenciada por factores individuales y contextuales. En este sentido, Zaragoza y Guzmán (2025) señalan que la continuidad de la lactancia materna no depende únicamente de la decisión de la madre, sino también de factores familiares, laborales y socioculturales que pueden actuar como barreras o facilitadores para el mantenimiento de esta práctica.

Relación entre autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido Durante el periodo de gestación se producen diversos cambios hormonales y fisiológicos que inciden de manera directa en las emociones, especialmente en el tercer trimestre, cuando estas se intensifican. El aprecio comprende la magnitud placentera de las emociones y se manifiesta en situaciones de satisfacción, motivación y orientación al logro (Wu et al., 2021). En el posparto, los cambios hormonales también desempeñan un papel relevante. Por tal motivo, la satisfacción con el apoyo social percibido dentro del núcleo familiar favorece la autoeficacia y

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una percepción positiva sobre las competencias parentales. Por ejemplo, la satisfacción con la relación de pareja se asocia con una disminución del riesgo de presentar síntomas de depresión, ansiedad o baja autoeficacia. En este sentido, las madres gestantes que cuentan con un alto nivel de apoyo social tienen mayores posibilidades de reducir el estrés y lograr una lactancia materna exitosa (Centro de Estudios sobre Nutrición Infantil, 2019).

Marco Conceptual Puerperio Se define como el periodo de la vida de una mujer que sigue al parto. Empieza desde la extracción de la placenta hasta la recuperación fisiológica y anatómica. Es un proceso de transición que dura aproximadamente entre seis a ocho semanas donde se desarrollan procesos de la lactancia y la adaptación de la madre a su nuevo entorno (Bezares, et al 2009). Este proceso puede dividirse en 3 etapas: primero se conoce como el “puerperio inmediato”, el cual abarca las primeras 24 horas del periodo de postparto, simultáneamente, se encuentra el “puerperio temprano”, este continúa el proceso en la primera semana de postparto y por último, “puerperio tardío”, comprende el tiempo necesario para el postergamiento de los órganos genitales y el retorno de la condición pregestacional de la mujer (Ministerio de la Protección Social; 2007).

Maternidad La definición de maternidad no es unívoca, de hecho, se puede interpretar de varias maneras, una de ellas es entender la maternidad como la condición de ser madre en conjunto con los sentimientos y significaciones sociales implicadas en ello (Whitaker, 2000). Otros autores como Hart (2000), definen la maternidad como el proceso de gestación y que además existe otro

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término aparte llamado “maternazgo” el cual infiere tanto la referencia de responsabilidad social de la crianza, como a las actividades que realiza una madre en su contexto familiar. La maternidad es un suceso sociocultural complejo que manifiesta los aspectos biológicos de la gestación y del parto, además de tener componentes psicológicos, sociales y afectivos (Palomar, 2005). Según Sandoval (2001), se observa una marcada preferencia en los vínculos entre los pares, en la cual la madre desempeña un papel más significativo que el padre, estableciendo con el hijo una relación de mayor proximidad y fusión afectiva.

Autoeficacia El concepto de autoeficacia suele entenderse como la percepción de competencia frente a una tarea específica; sin embargo, también puede abordarse desde una perspectiva más amplia, en la que estas creencias influyen de manera directa en la forma en que el individuo piensa, siente y actúa ante las diversas experiencias de su vida (Bandura, 1995). De acuerdo con Bandura, el comportamiento de las personas está más influenciado por las creencias que tienen sobre sus propias capacidades que por sus habilidades, ya que dichas percepciones determinan la manera en que utilizan sus conocimientos y competencias para actuar frente a distintas situaciones. En este sentido, la autoeficacia se relaciona con la confianza personal para afrontar desafíos, persistir ante las dificultades y alcanzar metas propuestas (Pajares y Schunk 2001). Apoyo Social Desde la teoría del efecto buffering o “efecto amortiguador”, el apoyo social actúa como un factor protector frente a situaciones estresantes o adversas. Esta teoría plantea que las personas que cuentan con redes de apoyo adecuadas pueden presentar una menor afectación psicológica y emocional, debido a que el acompañamiento social ayuda a reducir la percepción de amenaza y

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favorece el desarrollo de estrategias de afrontamiento más saludables (Cohen y Wills, 1985). En este sentido, el apoyo social se compone de conductas como demostrar cariño u ofrecer ayuda emocional o física, las cuales se desarrollan dentro de redes de apoyo tanto formales como grupos o instituciones como informales, integradas por vínculos cercanos como los amigos, la pareja o la familia. Ambas son esenciales para el cuidado de la salud mental y constituyen una estrategia fundamental frente a diversos factores negativos asociados (Haavik, 2021).

Lactancia materna exclusiva Definida por la Organización Mundial de la Salud-OMS (2019) en el cual el lactante recibe leche materna durante el periodo de los seis meses de vida sin consumir ningún otro tipo de alimento, excepto por medicamentos o jarabes.

La lactancia materna exclusiva (LME) tiene múltiples privilegios tanto para el lactante puesto que aporta nutrientes y energía que el bebe necesita en sus primeros meses de vida, además de estimular el desarrollo cognitivo y sensorial, reduciendo la tasa de mortalidad por enfermedades comunes como lo son la neumonía, obesidad, diabetes mellitus tipo 1 y diarrea, cuando los bebés son amamantados presentan menos probabilidades de morir durante los primeros seis meses de vida (Islam, 2017).

Por otro lado, en la madre reduce el riesgo de padecer cáncer de ovario y mama, mientras más se presente la duración en la lactancia materna, menor es el riesgo de padecer depresión postparto. Por último, en las relaciones sociales y afectivas también se encuentran beneficios en cuanto a la reducción de costos sanitarios en la familia (Muñiz, et al 2019).

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Lactancia materna La lactancia materna es un acto fisiológico, instintivo y adaptativo que además de ser una sistema para alimentar al niño en los primeros meses de vida, tiene un componente de eficacia a lo largo de las generaciones y gracias a ella ha sido indispensable en la humanidad (Nelson, et al

1998).

La lactancia materna representa un componente nutricional completo para el bebé, brindando nutrientes, vitaminas y minerales ricos para su desarrollo y crecimiento integral. Asimismo, se incorpora considerablemente en el sistema inmunológico del niño, para que disminuyan las posibilidades de sufrir enfermedades, infecciones y patologías (World health organization, 2021). La leche materna no es solo una fuente de nutrición, sino que además genera un componente emocional entre madre e hijo, puesto que, el hecho de amamantar genera una conexión que fomenta la seguridad psicológica, emocional, confianza así como el apego afectivo, los cuales contribuyen al desarrollo psicológico del lactante (Roncal et al., 2024). De igual modo, tener ese contacto cercano entre los dos brinda al bebé la protección, el afecto y el bienestar que necesita durante esta etapa (Vizquera et al., 2021).

Diferencia entre apoyo social recibido y percibido El apoyo social percibido se define como la perspectiva general de una persona o la creencia de que su red de apoyo proporciona momentos de ayuda en la necesidad. Por otro lado, el apoyo recibido es un proceso complejo puesto que necesita medir tanto la cantidad de apoyo prestado, como la calidad del apoyo recibido, esto quiere decir, la frecuencia de los hechos de apoyo y el número de los que conforman su entorno familiar (Robertson et al., 2003). Según Zhang y Jin (2016) expresan que el apoyo recibido de la familia y las amistades, relación entre el apoyo social y la depresión postparto. Esto quiere decir que la principal

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diferencia entre ambas dimensiones radica en cómo el apoyo percibido depende de la evaluación subjetiva que el individuo interpreta y valora en la disponibilidad de ayuda, mientras que el apoyo recibido se fundamenta en la asistencia proporcionada por el entorno. Sin embargo, ambos tipos de apoyo se encuentran interrelacionados y pueden influir de manera distinta en el bienestar tienen influencia en la autoeficacia y la depresión postparto. Asimismo, la autoeficacia media lo psicológico. Para esta investigación se evaluará el apoyo social percibido, al ser la dimensión que mejor explica la correlación entre los factores sociales y la autoeficacia en la lactancia materna, puesto que no se trata solamente de medir la cantidad de ayuda recibida sino de entender cómo las madres experimentan el apoyo en su contexto familiar lo cual garantiza una mayor confianza y bienestar emocional (Leahy et al., 2012).

Marco Empírico

La confianza materna, se puede definir con base al concepto de autoeficacia que plantea Bandura (1986) en su teoría social-cognitiva; donde considera que esta variable hace referencia a las creencias en las capacidades para ejecutar acciones que lo requieren en situaciones puntuales. Es así como la autoeficacia en la lactancia materna se entiende como la percepción que tiene una madre para amamantar y que a su vez se encuentra influenciada por la experiencia previa, el aprendizaje por observación, su estado fisiológico y emocional y la persuasión verbal (Alegría et al., 2014) esto quiere decir que, en la madre su convicción se sostiene sobre la capacidad de afrontar de manera exitosa la lactancia materna. En este sentido, la autoeficacia es un factor que puede ser usado para fomentar la salud materno-infantil y el bienestar de su entorno (Dennis et al., 1999). A continuación, se presentarán estudios que se han realizado en torno a las variables de estudio de esta investigación.

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Relación entre autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido. La evidencia internacional demuestra una relación entre la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido. Por su parte, Can et al. (2025) llevaron a cabo una investigación en Turquía con 163 madres adolescentes primíparas, de entre 15 y 19 años, que estuviesen en la primera y la duodécima semana posparto. Para la recolección de datos se utilizó la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido (α = 0.92), la Escala de Autoeficacia para la Lactancia Materna (α = 0.90) y la escala diagnóstica LATCH para evaluar el éxito en la lactancia (α = 0.91). Los resultados evidenciaron una correlación robusta entre la autoeficacia y el apoyo social percibido (r = .76, p < .001), sugiriendo que el soporte del entorno constituye un

factor que se asocia de manera directa y significativa con la confianza materna. Este estudio se

complementó con una asociación igualmente fuerte entre autoeficacia y éxito en lactancia (r = .83, p < .001). Adicionalmente, la práctica de lactancia exclusiva mostró una correlación moderada pero significativa con la autoeficacia (r = 0.333, p < 0.05). Este estudio proporciona evidencia empírica sólida sobre la relación que existe entre el apoyo social percibido y la autoeficacia en lactancia materna, particularmente en poblaciones vulnerables como las madres adolescentes.

En el estudio realizado por Dilek et al. (2024) se planteó como objetivo analizar la relación entre la autoeficacia para amamantar y variables como la calidad del sueño, el apoyo social percibido y la presencia de síntomas depresivos. La investigación se desarrolló en el Departamento de Pediatría de un hospital terciario en Ankara, Turquía, entre enero y marzo de 2019. La muestra estuvo conformada por 200 mujeres en el período posparto de entre 0 y 4 meses desde el nacimiento, quienes asistían a la unidad de control de lactantes sanos. Para la recolección de datos se emplearon cuatro instrumentos: la Escala de Autoeficacia para la Lactancia Materna

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(α = 0.88), el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (α = 0.73), la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido (α = 0.93) y la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo (α = 0.80). Los resultados evidenciaron correlaciones significativas entre la autoeficacia para la lactancia y las variables analizadas. Se identificó una relación negativa entre la autoeficacia, la calidad del sueño (r = -0.61, p = .004) y la depresión posparto (r = -0.44, p = .001), lo que indica a mayor presencia de estos factores, menor autoeficacia en la lactancia. Por el contrario, se observaron asociaciones positivas entre la autoeficacia y el apoyo social total (r = 0.34, p = .036), destacándose especialmente el apoyo familiar (r = 0.37, p = .014), sugiriendo que el soporte del entorno familiar constituye un factor asociado a la confianza materna en el proceso de lactancia. Los autores Nisa et al. (2021) realizaron un estudio en el distrito de Wonokromo, Indonesia, con el propósito de analizar la relación entre la autoeficacia para la lactancia materna y el apoyo social percibido en este proceso. La muestra inicial incluyó a 112 madres con bebés de entre 6 y 12 meses, de las cuales se seleccionaron finalmente 106 participantes mediante un muestreo aleatorio simple. Las variables independientes del estudio fueron la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social, mientras que la lactancia materna exclusiva se consideró como variable dependiente. Para la recolección de datos se utilizó la Escala de Autoeficacia para la Lactancia Materna de Dennis, aunque el artículo no reporta coeficientes específicos de fiabilidad para este instrumento en el contexto del estudio. Los resultados evidenciaron una relación estadísticamente significativa entre la autoeficacia y la práctica de lactancia materna exclusiva α < 0.05), lo que sugiere que la percepción de competencia de la madre se relaciona directamente con su comportamiento de lactancia. A partir de estos hallazgos, los autores recomiendan que futuras investigaciones amplíen el alcance del análisis, incorporando otras variables que puedan incidir en la práctica de lactancia materna exclusiva.

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Siguiendo la línea, Wu et al. (2021) realizaron un estudio en zonas rurales de China con el propósito de describir el nivel de autoeficacia en la lactancia materna en mujeres en etapa posparto e identificar sus principales determinantes, utilizando la Escala de Autoeficacia en Lactancia Materna de Dennis. Los resultados mostraron que las participantes presentaron un nivel moderado de autoeficacia, siendo más baja en aquellas que practicaban lactancia materna exclusiva. A través de un análisis de regresión lineal múltiple, los autores identificaron varios factores significativamente asociados con la autoeficacia. Entre los determinantes positivos se destacan las actitudes favorables hacia la lactancia materna (β = 0.08, p < .001), el apoyo familiar (β = 0.16, p < .001) y el apoyo social de personas significativas (β = 0.21, p < .001), lo que indica que tanto las creencias positivas como las redes de apoyo cercanas fortalecen la confianza materna para amamantar.

Por el contrario, se identificaron factores negativos que disminuyeron la autoeficacia percibida, entre ellos las dificultades en el agarre del bebé al pecho (β = –0.17, p < .001), la percepción de insuficiente producción de leche (β = –0.14, p < .001) y la demora en la secreción láctea (β = –0.17, p < .001). Estos hallazgos sugieren que las dificultades fisiológicas y técnicas durante la lactancia constituyen barreras relevantes para el fortalecimiento de la autoeficacia materna. En síntesis, el estudio evidenció que la autoeficacia en la lactancia materna en mujeres de zonas rurales de China depende tanto de factores psicosociales, como el apoyo familiar y social, como de factores prácticos relacionados con la experiencia física de amamantar. Los autores concluyen que las intervenciones deben combinar estrategias de apoyo técnico con acompañamiento emocional y educativo para promover la confianza y la práctica sostenida de la lactancia materna.

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Chehreh et al. (2021) llevaron a cabo una investigación con el objetivo de evaluar el efecto del apoyo entre pares en la autoeficacia para la lactancia materna en mujeres primíparas de la ciudad de Ilam, Irán. En el estudio participaron 240 mujeres, asignadas aleatoriamente a un grupo experimental, que recibió apoyo entre pares y consejería adicional sobre lactancia materna, y un grupo control, que únicamente recibió la capacitación rutinaria. Los resultados mostraron que, después de 12 semanas posparto, las mujeres del grupo experimental presentaron niveles significativamente más altos de autoeficacia en lactancia materna en comparación con el grupo control, diferencia evaluada mediante análisis de varianza (ANOVA) con significancia estadística (p < .001). Asimismo, se observó una mayor proporción de lactancia materna exclusiva en el grupo experimental respecto al grupo control, diferencia que resultó estadísticamente significativa según la prueba exacta de Fisher (Fisher Exact Test = 46.94, p < .001). Estos hallazgos indican que el apoyo entre pares constituye una estrategia efectiva para fortalecer la confianza materna y promover la práctica sostenida de la lactancia exclusiva, al brindar acompañamiento emocional y experiencias compartidas entre mujeres en la misma etapa posparto.

Shahry et al. (2016) realizaron un estudio comparativo transversal en centros de salud comunitaria de Irán con el propósito de comparar la autoeficacia y el apoyo social percibido en mujeres con embarazos deseados y no deseados. La muestra estuvo compuesta por 315 mujeres embarazadas, de las cuales el 42.2 % (n = 135) presentaban embarazos no deseados y el 57.8 % (n = 180) embarazos deseados.

Los resultados evidenciaron que las mujeres con embarazo deseado reportaron niveles significativamente más altos tanto de apoyo social percibido como de autoeficacia. Mediante la prueba t de Student para muestras independientes, se encontraron diferencias estadísticamente

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significativas en el apoyo social percibido entre ambos grupos (p < .001), siendo mayor en las mujeres con embarazo deseado (M = 26.62; DE = 4.16) en comparación con aquellas con embarazo no deseado (M = 22.28; DE = 7.57).De igual forma, la autoeficacia promedio fue significativamente mayor en las mujeres con embarazo deseado (M = 37.77; DE = 6.66) frente a las mujeres con embarazo no deseado (M = 31.03; DE = 8.31), de acuerdo con los resultados de la prueba t de Student para muestras independientes (p < .001).Asimismo, se observaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en variables sociodemográficas como la edad de la mujer, la edad del cónyuge, los años de matrimonio y el número de hijos varones (p < .05). Los resultados mostraron que las mujeres con embarazo no deseado tenían mayor edad (M = 26.50; DE = 5.68) en comparación con las mujeres con embarazo deseado (M = 24.80; DE = 4.90). De igual manera, sus cónyuges presentaron una edad promedio más alta (M = 30.26; DE = 7.26) frente al grupo con embarazo deseado (M = 28.72; DE = 6.21). También se evidenció que las mujeres con embarazo no deseado tenían más años de matrimonio (M = 89.40 meses; DE = 71.57) y un mayor número de hijos varones (M = 0.81; DE = 0.83) en comparación con aquellas con embarazo deseado, quienes presentaron promedios inferiores en dichas variables (M = 44.38 meses; DE = 42.35 y M = 0.25; DE = 0.48, respectivamente). En conjunto, los hallazgos sugieren que el embarazo no deseado se asocia con menores niveles de apoyo social percibido y autoeficacia durante el periodo gestacional, además de relacionarse con variables sociodemográficas como mayor edad, mayor tiempo de matrimonio y mayor número de hijos.

Evidencia empírica en Latinoamérica Simultáneamente, Uchoa, et al. (2017) realizaron un estudio como objetivo analizar la asociación entre los puntajes de la Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form aplicados en el

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prenatal y posparto con la clase de lactancia materna. Se trató de una investigación longitudinal, cuantitativa realizada en unidades básicas de salud de Pacatuba, Ceará en Brasil. La muestra estuvo conformada por 50 gestantes con una edad gestacional superior a 30 semanas, cuyas edades oscilaron entre 15 y 43 años. Se utilizó el instrumento de la BSES-SF y un formulario sociodemográfico e infantil para el seguimiento. La recopilación de datos se llevó a cabo tanto en las unidades básicas de atención en salud familiar (UBASF) y en encuentros en los domicilios de las participantes. El estudio se realizó en cuatro evaluaciones con cada participante: el primero momento en la etapa prenatal; el segundo momento entre el primer y décimo quinto día del puerperio; el tercer momento en el primer mes del puerperio de las participantes y el cuarto momento en el segundo mes del puerperio.

Los resultados indicaron que los puntajes medios de autoeficacia, tuvieron un incremento del prenatal al postparto (p = .009). Por otro lado, la leche de fórmula se relaciona significativamente con el tipo de lactancia materna (p = .001). Las madres que siguieron la lactancia exclusiva presentaron los puntajes de autoeficacia más altos en los puntajes (p < .005). En cuanto a las variables sociodemográficas, indicaron que la edad de las mujeres participantes en el estudio varió entre los 15 y los 43 años, predominando las casadas/uniones consensuales con un 76 %, con ocho o más años de estudios un 76 % y sin ocupación formal el 66 %. En lo que corresponde a Hilarion, et al. (2023), su objetivo es la percepción del apoyo social durante el embarazo según las características sociodemográficas como la edad, estrato socioeconómico, estado civil, nivel de educación y situación laboral. Además de las variables ginecoobstétricas como: Si corresponde al primer embarazo, si la gestación era de alto riesgo y si presentaba algún tipo de restricción de movilidad. En el estudio participaron 40 mujeres entre 19 y 41 años, en Santa Marta- Colombia. Se utilizó una escala Multidimensional de Apoyo Social

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Percibido con una confiabilidad de (α= 0,88) y una subescala de afecto positivo del instrumento PANAS con una confiabilidad de 0.82.

En cuanto a los resultados de las variables sociodemográficas demostraron que el 67 % de las participantes tenían el estrato socioeconómico bajo, entre 0 y 2, seguido del 87.5% tenía pareja, y el 67.5% contaba con estudios superiores, por otro lado, las mujeres de estrato socioeconómico alto percibieron mayor apoyo social por parte de su círculo de amigos, realizado por medio del estadístico U de mann- Whitney (U=94.5; p=0.01), además del apoyo social familiar fue significativamente más alto en las madres primerizas (U=108.0; p=0.01) y de su pareja y otras personas significativas (U=117.5; p=0.02), y en las que reportaron mayor afecto positivo por parte de la subdimensión de la familia (U=56.0; p=0.03) .Lo cual se puede inferir que algunas dimensiones el apoyo social percibido depende del estrato socioeconómico, la condición de ser madre primeriza y el nivel de afecto positivo lo que se recomienda diseñar estrategias para intervenir en las participantes durante su embarazo. Torres et al. (2021) realizaron un estudio cuantitativo de corte transversal en un hospital universitario de Minas Gerais, Brasil, con una muestra de 264 puérperas entre 14 y 43 años. El objetivo fue identificar el nivel de autoeficacia en la lactancia materna y analizar su asociación con síntomas de ansiedad, variables sociodemográficas y factores obstétricos. Para la recolección de datos se emplearon la Breastfeeding Self-Efficacy Scale (BSES), cuya confiabilidad fue evaluada mediante el coeficiente alfa de Cronbach (α = .90), y el State-Trait Anxiety Inventory (STAI), con alfa de Cronbach de α = .79. Los datos fueron procesados en el software SPSS versión 17.0 y analizados mediante estadística descriptiva, prueba chi-cuadrado de Pearson y prueba exacta de Fisher.Los resultados evidenciaron que el 57.6% de las participantes presentó alta autoeficacia en la lactancia materna, mientras que el 42.4% reportó niveles medios o bajos.

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Respecto a las variables sociodemográficas, se encontró asociación estadísticamente significativa entre la autoeficacia y la convivencia con la pareja (p = .002), observándose mayores niveles de autoeficacia en mujeres que conviven con sus compañeros sentimentales. Asimismo, el 96.2% manifestó mantener una buena relación con su pareja y el 68.2% reportó ingresos familiares entre uno y dos salarios mínimos.En cuanto a las variables obstétricas, el 62.1% presentó embarazo no planificado, el 74.2% no reportó antecedentes de aborto y el 97.3% recibió orientación sobre lactancia materna durante el control prenatal. Además, el 53% presentó problemas de salud durante la gestación, entre ellos hipertensión arterial, infecciones urinarias y diabetes gestacional. Los análisis inferenciales mostraron asociación entre mayores niveles de ansiedad-estado y menores niveles de autoeficacia en la lactancia materna, lo que indica que los síntomas ansiosos situacionales pueden afectar negativamente la confianza de la mujer para amamantar. Por otra parte, la ansiedad-rasgo no presentó asociación estadísticamente significativa con la autoeficacia (p = .094). El estudio no reportó coeficientes de correlación específicos, debido a que el análisis se realizó mediante pruebas de asociación entre variables categóricas y no mediante correlaciones lineales.Los autores concluyen que la ansiedad materna constituye un factor que puede disminuir la autoeficacia en la lactancia materna, especialmente durante el puerperio inmediato. En consecuencia, resaltan la necesidad de fortalecer las estrategias de educación en salud, el acompañamiento emocional y la detección temprana de síntomas de ansiedad durante el ciclo gravídico puerperal.

La investigación de Garrido et al. (2023) examinó las variables del nivel de autoeficacia en la lactancia materna y sus factores sociodemográficos como: edad, estado civil, escolaridad, ocupación y nivel socioeconómico. En cuanto a las variables obstétricas, analizaron el tipo de parto, paridad y la orientación sobre la lactancia materna. Por consiguiente, su objetivo fue

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determinar los factores vinculados al nivel de autoeficacia en mujeres lactantes. La exploración se llevó a cabo en una unidad de medicina familiar en Tabasco, México, mediante un diseño observacional, transversal y analítico. Antes de examinar a las participantes, la muestra estuvo conformada por 197 mujeres lactantes con edades comprendidas entre los 17 y 40 años. De igual manera, en la recolección de datos se utilizaron cuestionarios como el cuestionario sociodemográfico y obstétrico y la Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form (BSES-SF), cuya confiabilidad fue evaluada mediante el coeficiente alfa de Cronbach (α = 0.92). Dentro de los análisis se incluyeron estadística descriptiva y análisis bivariado mediante chi-cuadrado de Pearson para la correlación de frecuencias y asociaciones entre variables categóricas. Además, para estudiar la asociación entre las variables se utilizaron tablas epidemiológicas, razón de prevalencia (RP) y la prueba exacta de Fisher con un nivel de significancia estadística de p ≤ .05. Finalmente, los datos fueron analizados mediante el software SPSS. Los resultados demostraron que el 45.2% de las mujeres presentó una autoeficacia superior, seguido del 33.5% que obtuvo una puntuación media. Además, se identificó una relación significativa entre baja autoeficacia y población menor de 20 años (p < .001), sugiriendo que las mujeres más jóvenes presentaban menor confianza en su capacidad para amamantar. Asimismo, la orientación sobre lactancia materna mostró asociación significativa con mayores niveles de autoeficacia mediante prueba exacta de Fisher y razón de prevalencia (RP = 0.910; p = .038), indicando que la orientación profesional podría favorecer la confianza materna durante el proceso de lactancia.Por otra parte, en las variables sociodemográficas se encontró que predominó la unión libre con un 46.2%, seguida de las participantes casadas con un 29.9%. A su vez, el nivel de escolaridad reportó un 41.1% de mujeres con estudios de preparatoria, seguido de un 22.3% con estudios universitarios. Por consiguiente, el nivel socioeconómico arrojó un 52.8%

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de participantes que manifestaron encontrarse en un nivel medio. Dentro de los análisis inferenciales, se encontró asociación estadísticamente significativa entre estado civil y niveles de autoeficacia (χ² = 71.736; p < .001; RP = 6.51), así como entre nivel socioeconómico y autoeficacia (χ² = 38.784; p < .001; RP = 3.42). Estos hallazgos sugieren que ciertas condiciones sociodemográficas podrían influir en la percepción de capacidad materna para la lactancia.Sin embargo, en las variables obstétricas predominó con un 51.8% el parto vaginal, seguido del 48.2% correspondiente al parto quirúrgico. En relación con el número de hijos, las madres que tenían dos hijos representaron el 35%, seguidas de aquellas con tres hijos con un 31%. En cuanto a la orientación recibida sobre lactancia materna, el 94.9% indicó haber recibido orientación, mientras que el 5.1% respondió no haber recibido información al respecto. En conjunto, los hallazgos del estudio sugieren que variables sociodemográficas y educativas, como la edad, el estado civil, el nivel socioeconómico y la orientación profesional sobre lactancia materna, se relacionan con los niveles de autoeficacia en mujeres lactantes. Particularmente, las mujeres más jóvenes presentaron menor confianza para amamantar, mientras que el acompañamiento profesional y ciertas condiciones sociales se asociaron con niveles más altos de autoeficacia. Para la presente investigación, estos resultados aportan evidencia sobre la importancia de los factores psicosociales y educativos en el fortalecimiento de la confianza materna y permiten comprender cómo el entorno social y el acceso a orientación profesional pueden influir en las conductas de cuidado materno infantil.

Ahora veamos el estudio de Basadre et al. (2013), donde se analizó la autoeficacia en la lactancia materna y los factores sociodemográficos como la edad materna, estado civil, nivel educativo y ocupación, además de factores obstétricos como la información clínica del embarazo y parto, seguimiento prenatal, madurez del bebé al nacer, modalidad del nacimiento y

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planificación del embarazo en el Hospital de Apoyo María Auxiliadora de Lima, Perú. El objetivo fue determinar los factores vinculados con la lactancia materna exitosa en puérperas de menos de 48 horas posparto. Se trató de un estudio prospectivo, transversal y comparativo con una muestra de 100 mujeres con edades entre los 17 y 44 años.

Por otra parte, en la recolección de datos se utilizó el cuestionario Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form, instrumento previamente validado para evaluar la autoeficacia en lactancia materna y cuya confiabilidad fue evaluada mediante el coeficiente alfa de Cronbach (α = 0.90), además de un cuestionario sociodemográfico y la revisión de historias clínicas. Adicionalmente, se creó una base de datos por medio del programa Excel y el programa SPSS versión 17.0 para determinar las frecuencias y la aplicación de la prueba chi-cuadrado. También se realizó un análisis bivariado para medir las variables anteriormente mencionadas. Los resultados evidenciaron que las participantes menores de 20 años y con menos de seis controles prenatales presentaron asociación estadísticamente significativa con bajos niveles de autoeficacia mediante análisis bivariado y prueba chi-cuadrado (p = .002). Por otro lado, el estado civil fue un indicativo de mayor probabilidad de tener una lactancia exitosa. El 71% correspondió a embarazos no planificados, seguido del 80% de los bebés que nacieron a término. Asimismo, se evidenció una relación estadísticamente significativa entre la edad, el estado civil y la paridad de las participantes, sugiriendo que las mujeres más jóvenes, solteras y con menor experiencia materna podrían presentar mayores dificultades para desarrollar una lactancia materna adecuada.

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En la investigación de Siqueira et al. (2023), se analizó la relación de la autoeficacia en la lactancia materna y las variables sociodemográficas como edad, raza, estado civil, educación, ocupación e ingresos familiares, adicionalmente, el número de datos obstétricos como: Número de hijos, paridad, historia de prematuridad, práctica previa de la lactancia materna, principales razones para la lactancia materna. El objetivo fue verificar la asociación de estos factores con la autoeficacia en amamantar. Este estudio se desarrolló en una maternidad pública de Imperatriz, Maranhão en Brasil, con un diseño cuantitativo, transversal y exploratorio. La muestra se conformó por 240 puérperas con edades entre 18 y 46 años, Además en la recolección de datos se usó el cuestionario sociodemográfico, obstétrico y la Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form cuya confiabilidad fue evaluada mediante el coeficiente alfa de Cronbach (α = 0.90) . Los análisis incluyeron estadísticas descriptivas, regresión logística simple y múltiple. Los hallazgos evidenciaron que el 83.3% de las mujeres presentó alta autoeficacia, seguida el 15,4% con un puntaje medio, por otro lado, el 84.2% el 84.2% ofreció exclusivamente leche materna al recién nacido en la maternidad, encontrándose asociación estadísticamente significativa entre la lactancia materna exclusiva y altos niveles de autoeficacia (p < .05) . En cuanto a las variables sociodemográficas, el 46.7% de las mujeres tenían entre los 26 y 35 años, así mismo, el 81.2% estaban casadas o en unión estable y el 80% no tenían una relación laboral. Por consiguiente, en las variables obstétricas, el 62.1% tenían 2 y 3 hijos, seguido del 69.6% habían amamantado durante el embarazo anterior, el 37.5% mencionaron que se sienten obligadas a amamantar a sus hijos. Por lo tanto, se hace necesario caracterizar el perfil sociodemográfico y obstétrico para tener una mejor orientación a los profesionales de la salud y que tengan una mayor calidad de asistencia a las mujeres lactantes, promocionando el apoyo y la confianza en la autoeficacia materna.

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La investigación de Girón et al. (2023), tuvo como objetivo identificar los factores sociodemográficos como: la edad, estado civil, escolaridad, ocupación y nivel socioeconómico y religión para determinar el nivel de autoeficacia en lactancia materna exclusiva en madres de niños entre 0 a 6 meses. Se desarrolló en el municipio de Guadalajara- Buga en la institución de salud Hospital Divino Niño, con una muestra de 24 madres de niños de 0-6 meses que están inscritos al programa de control de crecimiento y desarrollo del Hospital Divino Niño. Esta investigación es cuantitativa transversal.

En cuanto a la recolección de datos, se utilizó la encuesta de factores sociodemográficos y la escala de autoeficacia, esta información se recolectó por medio de una entrevista, se tabulo los datos en el programa de Excel, lo que dio como resultado un 96% de autoeficacia alta seguida de 4% con un puntaje medio. Las madres con alta autoeficacia para amamantar experimentan menos problemas para iniciar y mantener la lactancia. En relación con las variables sociodemográficas reportan que el 58% tenían edades entre los 15 a 24 años, seguido de que el 79.2% tiene una ocupación de oficios del hogar, dentro del 84% presentó el estrato socioeconómico 1 y 2 y finalmente, el 83% predominó la religión católica. En cuanto al nivel de autoeficacia se puntuó con un 96% lo que demuestra un porcentaje superior en esta variable. Las madres lactantes que presentaron un nivel alto de autoeficacia para amamantar experimentaron menos dificultades para dar inicio y continuar con la lactancia materna. Razón por la cual, se deben realizar esfuerzos para reducir las posibilidades del destete precoz y así fortalecer los indicadores de las condiciones de vida maternas y del recién nacido que se asocian para que tenga una autoeficacia eficiente. Con ello se llegó a identificar que en la mayoría de las investigaciones se encontró una correlación entre autoeficacia y apoyo social percibido. Esta relación puede explicarse por medio de la teoría cognitiva social de bandura (1986) en la medida en que el apoyo social actúa como

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una fuente de moldeamiento y fortaleciendo las creencias de eficacia de la madres frente a la lactancia. No obstante, varios de estos estudios recientemente se han realizado en el continente asiático y solo algunos en Latinoamérica, donde las dinámicas socioculturales y familiares difieren. Así mismo se evidenció que la autoeficacia no sólo dependen del apoyo social sino también se influencian por las variables sociodemográficas tales como la edad, ocupación, estado civil, cantidad de hijos, embarazo planeado y nivel socioeconómico, las cuales pueden actuar como factores moduladores de dicha relación (Girón et al. 2023).

Marco Legal

Constitución política de Colombia (1991) Art 43.

El Estado garantiza protección especial a la mujer durante el embarazo y después del parto, incluyendo asistencia y subsidio alimentario si está desempleada o desamparada. También brinda apoyo especial a las mujeres cabeza de familia, reconociendo la maternidad como un derecho protegido que no debe generar desventajas.

Corte Constitucional Sentencia T-169/25. (2025, 12 de mayo) La corte menciona que la lactancia materna es esencial para el desarrollo integral de los niños y la salud de las madres, fortaleciendo el sistema inmunológico, el desarrollo cognitivo, psicoafectivo y físico de los bebés, además de facilitar la recuperación posparto y reducir riesgos de enfermedades en las madres. Sin embargo, la falta de condiciones adecuadas, especialmente en el ámbito laboral, representa una barrera importante que afecta la salud de ambos. Por esta razón, es fundamental implementar políticas que permitan compatibilizar la maternidad con el

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trabajo. El Consejo de Derechos Humanos de la ONU reconoció la lactancia materna como un derecho humano que debe ser protegido y promovido.

Secretaria del senado Ley 2306 de 2023 (2023, 31 de julio) Establece que su propósito principal es proteger y apoyar la maternidad y la primera infancia, reconociendo la lactancia materna como un derecho de las mujeres. Esta norma garantiza el derecho a amamantar en espacios públicos sin sufrir ningún tipo de discriminación o restricción, imponiendo a las autoridades y a la ciudadanía el deber de respetar y facilitar este acto.

Consideraciones éticas El desarrollo de esta investigación se rige estrictamente por la normativa ética que regula la psicología en Colombia. En concordancia con la Ley 1090 de 2006 (Título II, Artículo 2), se garantizó la validez y confiabilidad de los instrumentos aplicados, asegurando el bienestar de las participantes y evitando el uso inadecuado de las pruebas. Asimismo, se protegió la dignidad y autonomía de las madres mediante el uso de un consentimiento informado. Este documento indicó de forma clara los objetivos del estudio, los procedimientos, los beneficios y el derecho a retirarse voluntaria sin repercusión alguna.

La privacidad de la información se realizó bajo el principio de secreto profesional, garantizando el anonimato y el uso exclusivo de los datos con fines académicos. Finalmente, el estudio se clasificó como una investigación con riesgo mínimo, según la Resolución 8430 de 1993 del Ministerio de Salud, dado que se limitó a la recolección de datos mediante instrumentos psicológicos válidos y confiables, que no vulneran la integridad física, ni emocional de las participantes.

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Metodología Tipo de investigación El presente estudio se enmarca en un enfoque cuantitativo, dado que tiene como propósito medir las variables de autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido, con el fin de analizar la existencia de posibles correlaciones entre ambas.

Según Hernández et al. (2022), la investigación cuantitativa constituye un proceso probatorio y de naturaleza deductiva, orientado a la medición objetiva de los fenómenos y a la identificación de patrones o relaciones a partir de la recolección y el análisis estadístico de datos numéricos. Asimismo, el estudio es de tipo descriptivo–correlacional, ya que busca describir las variables y determinar la relación existente entre ellas sin establecer causalidad. Diseño de investigación El presente estudio es un diseño no experimental, de tipo transversal y descriptivo/correlacional, dado que tiene como propósito medir las variables de autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido, con el fin de analizar la existencia de posibles correlaciones entre ambas. De acuerdo con Hernández et al. (2022),La investigación cuantitativa se caracteriza por la medición objetiva de los fenómenos y el análisis estadístico de datos numéricos, con el fin de identificar patrones y relaciones entre variables.Se considera no experimental debido a que el estudio no contempla la manipulación de variables ni el control de condiciones, sino que se limita a observarlas tal como se manifiestan en su contexto natural. De igual manera, se clasifica como transversal, puesto que la recolección de la información se llevó a cabo en un único momento.

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Población La población objetivo evaluada en el mes de abril integró a madres lactantes de 18 a 40 años, con bebés de 2 semanas a 6 meses, procedentes de dos centros de atención en el municipio de Yopal: el Hospital Central de Yopal E.S.E., con una participación de 81 mujeres en su servicio de maternidad y las Unidades de Servicio Familiar del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) con 93 madres lactantes.

Muestra La muestra final estuvo constituida por 120 madres lactantes con edades comprendidas entre los 18 y 40 años, vinculadas al Hospital Central de Yopal E.S.E. y a las Unidades de Servicio Familiar del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF). La selección de las participantes se realizó mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia, aplicando estrictamente los criterios de inclusión y exclusión programados; su colaboración fue completamente voluntaria y formalizada mediante la firma previa del consentimiento informado. El tamaño de la muestra se estimó empleando la fórmula estadística para el cálculo de muestras en poblaciones finitas. Para ello, se tomó como referencia la población total censada en el mes de abril (N = 174 madres lactantes), fijando un margen de error admisible del 5% y un nivel de confianza del 95%. Para el cálculo del tamaño de la muestra (n), se aplicó la ecuación para poblaciones finitas:

Donde los parámetros analíticos se definieron de la siguiente manera:

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N = 174: Población total de madres lactantes reportadas en el periodo de estudio para ambas instituciones.

Z = 1.96: Valor crítico correspondiente al nivel de confianza del 95% bajo la distribución normal estándar.

p = .05: Proporción estimada de la población que posee la característica de interés (variabilidad positiva). Al no existir antecedentes locales, se asume la máxima heterogeneidad. q = 0.5: Proporción complementaria (1 - p) que representa la variabilidad negativa. e = Margen de error máximo admitido (5%).

Muestreo Se empleó un muestreo no probabilístico por conveniencia, debido a que la selección de la muestra estuvo sujeta a la disponibilidad y accesibilidad de las madres que asistieron al Hospital Central E.S.E. Salud Yopal y a las Unidades de Servicio Familiar del ICBF. Asimismo, se garantizó que las participantes seleccionadas cumplieran estrictamente con los criterios de inclusión previamente establecidos para la investigación.

Criterios de inclusión y exclusión Para esta investigación se definieron criterios de inclusión y exclusión con el objetivo de delimitar adecuadamente la población participante y asegurar la relevancia de los datos obtenidos. Se incluyeron madres lactantes entre los 18 y 40 años de edad la cual fue seleccionada debido a que corresponde a la etapa de la adultez reproductiva, permitiendo una mayor homogeneidad en la muestra y facilitando el análisis de variables relacionadas con el apoyo social y la lactancia materna. Adicionalmente, la literatura reporta que las madres adolescentes o más jóvenes tienen mayor riesgo de abandonar la lactancia materna exclusiva antes de los seis meses esto debido a factores como la dependencia familiar, inestabilidad económica y la falta de

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experiencia, (Hernandez y Riesco,2022). Asimismo, se incluyeron madres cuyos bebés se

encontraban en etapa de lactancia materna, con edades entre los 0 y 6 meses, y que aceptaron su

participación voluntaria mediante la firma del consentimiento informado. Por otra parte, se excluyeron aquellas mujeres que se encuentren bajo tratamiento psicológico o psiquiátrico, información evaluada mediante la ficha sociodemográfica, en la cual las participantes debían indicar si presentaban algún tipo de tratamiento en salud mental. Igualmente, se excluyeron

madres cuyos bebés presentaran alguna condición de salud que pudieran interferir con el

proceso de lactancia materna, tales como malformaciones orofaciales (labio y paladar hendido), alteraciones neurológicas o trastornos de succión, considerando que dichas condiciones pueden afectar la capacidad de succión, el agarre al pecho y la transferencia efectiva de leche (Cordeiro et al., 2021). Finalmente, se excluyeron aquellas participantes que no diligenciaron la totalidad de los instrumentos de evaluación.

Instrumentos Ficha de datos sociodemográficos, clínicos y de lactancia (Tomado de Perna, 2025) Se elaboró una ficha para la recolección de información sociodemográfica, clínica y relacionada con la lactancia materna de las madres participantes. En esta se incluyeron variables como edad, estado civil, estrato socioeconómico y nivel educativo, entre otras. En cuanto a la información clínica, se contemplaron antecedentes prenatales, perinatales y postnatales, así como aspectos asociados a la lactancia materna y antecedentes médicos y psicológicos.

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Escala de autoeficacia en la lactancia materna (BSES-SF) traducida y validada en población Colombiana (Trujillo et al., 2024) La Escala de Autoeficacia en Lactancia Materna fue desarrollada por Dennis y Faux con el objetivo de evaluar la confianza de la madre en su capacidad para amamantar. La versión original constaba de 40 ítems distribuidos en tres dimensiones: técnica de amamantamiento, pensamientos intrapersonales y apoyo. Posteriormente, Dennis (2003) diseñó una versión abreviada denominada BSES-SF, compuesta por 14 ítems. Esta versión fue adaptada al contexto colombiano por Trujillo et al. (2024) en un estudio con 234 mujeres lactantes con hijos de entre 0 y 4 meses. El análisis factorial identificó dos dimensiones principales: consecuencias de la autoeficacia, que evalúa pensamientos internos, expectativas de éxito y beneficios percibidos por la madre; y conductas de amamantamiento, que mide habilidades, técnicas y persistencia en la práctica. En conjunto, estas dimensiones explican el 48 % de la varianza total. El formato de respuesta corresponde a una escala tipo Likert de cinco puntos, que va desde “Nada segura” (1) hasta “Muy segura” (5), con todos los ítems formulados en positivo. En cuanto a sus propiedades psicométricas se desconocen propiedades psicométricas adaptadas en Colombia, la escala mostró una alta consistencia interna, con un coeficiente alfa de Cronbach de 0.91. De acuerdo con las directrices de calificación del instrumento, la BSES-SF opera bajo una métrica lineal donde las puntuaciones brutas reflejan una relación directamente proporcional con el constructo; de este modo, a mayor puntaje acumulado, mayor es el nivel de confianza y autoeficacia percibida por la madre en su capacidad para amamantar (Dennis, 2003; Trujillo et al., 2024). Escala multidimensional de apoyo social percibido (EMASP).

Originalmente nombrada The Multidimensional Scale of Perceived Social Support-MSPSS (Zimet et al., 1988). Este instrumento evalúa el apoyo social percibido por un

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individuo a partir de los amigos, la familia y las personas significativas. Está compuesta por 12 ítems, los cuales se distribuyen de la siguiente manera: familia (4 ítems), amigos (4 ítems) y otros significativos (4 ítems). Se responde mediante una escala tipo Likert de 7 puntos que va desde “muy en desacuerdo” hasta “muy de acuerdo”, y la persona responde según su experiencia personal. Respecto a sus propiedades psicométricas en el contexto colombiano (Trejos et al., 2018), reportan una consistencia interna con el coeficiente alfa de Cronbach globales de 0.84, para la subescala de familia 0.82, para amigos, 0.84 y para otros significativos 0.75. Asimismo, mediante análisis factorial confirmatorio (AFC) se confirmó la estructura tridimensional del instrumento, obteniéndose adecuados índices de ajuste (TLI = 0.946, CFI = 0.975 y RMSEA = 0.049), lo que respalda la validez de constructo de la escala. En cuanto a las directrices de calificación del EMASP, la escala opera bajo una métrica lineal, de este modo, a mayor puntaje acumulado global o por dimensiones, mayor es el nivel de soporte, acompañamiento y validación afectiva que la madre percibe por parte de su entorno.

Procedimientos Para el desarrollo de la investigación, inicialmente se solicitó la autorización formal al Hospital Central – ESE Salud Yopal y al Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF). Posteriormente, el Hospital Central facilitó una base de datos que incluía números telefónicos, nombres de las madres y edades de los bebés. A partir de esta información, se estableció contacto telefónico con las participantes potenciales, presentándose y explicando el propósito de la llamada y los objetivos de la investigación. Aquellas madres que aceptaban participar recibían la encuesta a través de WhatsApp; durante el diligenciamiento, la llamada permanecía activa con el fin de resolver posibles dudas o inquietudes relacionadas con las preguntas del instrumento.

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En relación con las participantes del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), inicialmente se llevó a cabo un taller sobre lactancia materna en los Centros de Desarrollo Infantil (CDI) dispuestos para la aplicación del estudio, los cuales fueron diez en total. Para ello, nos organizamos en grupos de dos personas, realizando las aplicaciones en diferentes fechas de acuerdo con la programación establecida por cada CDI. Al finalizar cada taller, se invitaba de manera voluntaria a las madres que cumplían con los criterios de inclusión tener entre 18 y 40 años, contar con bebés de 0 a 6 meses y alimentarlos con leche materna a participar en el estudio. Posteriormente, se realizaba la socialización de la investigación, explicando sus objetivos, el carácter voluntario de la participación y la confidencialidad de la información suministrada. Las participantes que aceptaron formar parte del estudio firmaron el consentimiento informado. Una vez obtenido el consentimiento, se procedió a la aplicación de los instrumentos seleccionados para evaluar la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido. La recolección de la información se realizó de manera presencial y en un único momento, en concordancia con el diseño transversal del estudio. Al finalizar cada intervención, se entregó un detalle consistente en un par de medias para los bebés a todas las madres presentes, independientemente de su participación en la aplicación de los instrumentos. Finalmente, cuando ya contábamos con la muestra, los datos recolectados fueron organizados, codificados y analizados mediante procedimientos estadísticos, con el propósito de determinar la posible relación entre las variables objeto de estudio.

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Fases del estudio Fase 1. Recolección de información y elaboración de la investigación Primeramente, se llevó a cabo un estudio en diversos artículos, los cuales se revisaron en libros, revistas indexadas, publicaciones científicas y en bases de datos como lo son: Redalyc, Pudmed, Scielo, Google Académico, Science direct, EBSCO, entre otros. Seguidamente, se filtraron los datos para estructurar y desarrollar la investigación, además de incorporar aspectos claves como los objetivos, el planteamiento del problema, la justificación, el marco teórico, el marco legal, las hipótesis, la metodología, la muestra y los instrumentos. Fase 2. Selección de la institución y la muestra En la elaboración de este estudio, se seleccionó el Hospital Central de Yopal E.S.E y el Instituto de Bienestar Familiar en Yopal-Casanare, como escenario de estudio, además, se realizaron las aplicaciones a 120 mujeres madres lactantes, considerando la accesibilidad a la población objeto y la pertinencia en el contacto académico.

Fase 3. Aplicación de instrumentos Se hizo la socialización del consentimiento informado a las participantes, partiendo desde la confidencialidad de la información y la libertad de retirarse en cualquier momento si lo deseaban. Simultáneamente, se aplicó la ficha de datos sociodemográficos, clínicos y de lactancia, se socializaron las instrucciones para contestar la escala de autoeficacia en la lactancia materna (BSES-SF) y la escala multidimensional de apoyo social percibido (EMASP), los cuales fueron aplicados en los CDI, donde cada mamá que iba a participar contestaba individualmente en un espacio cómodo y sin distracciones, con una duración aproximada de veinte minutos.

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Fase 4. Análisis de resultados Los resultados obtenidos se registraron y analizaron mediante los métodos estadísticos, con los software estadísticos SPSS en su versión 25 y Jamovi. Seguidamente, se elaboró el informe final para la sustentación correspondiente.

Cronograma

Se realizaron diversas actividades para la estructuración del trabajo de grado por medio de un cronograma en el cual se establecieron fechas para el desarrollo de cada apartado del documento.

Tabla 1.

Cronograma de actividades Actividades Ago Sep Oct Nov Feb Mar Abr May Jun Elección y delimitación del tema.

Selección de participantes

Investigación de antecedentes

Búsqueda de instrumento

Planteamiento de teorías bases

Realización de metodología, justificación y marco teórico

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Recursos plan de análisis de resultados, recursos, marco legal

Diseño y presentación de diapositivas

Diseño marco conceptual y elaboración de Consideraciones éticas.

Validación de instrumentos

Aplicación de instrumentos y recolección de datos

Análisis y discusión de resultados

Conclusiones y recomendaciones

Sustentación Final

Nota. Elaboración propia.

Recursos La realización de este trabajo de grado implicó la utilización de diversos recursos humanos, técnicos y materiales que facilitaron tanto el desarrollo metodológico como la ejecución operativa de la investigación. Contamos con el acompañamiento de nuestra asesora, quien brindó orientación clave durante la construcción del proyecto. En cuanto a los recursos técnicos, se emplearon equipos informáticos con acceso a software estadístico especializado, como SPSS y Jamovi, para el procesamiento de datos. Los recursos materiales incluyeron

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formatos impresos de consentimiento informado, así como los instrumentos requeridos para la recolección de información.

Análisis de Resultados En primer lugar, se efectuó un análisis descriptivo con el fin de caracterizar a la población participante. Se calcularon estadísticos descriptivos, medidas de tendencia central (media), de dispersión (desviación estándar, valores mínimo y máximo) y de posición (asimetría y curtosis). Para dar cumplimiento al primer objetivo específico de la investigación, se procedió a determinar la tendencia central (media, mínimo y máximo), dispersión (desviación estándar) y formas de distribución (asimetría y curtosis) de las puntuaciones brutas globales de la Escala de Autoeficacia en Lactancia Materna (BSES-SF) junto con sus dos dimensiones (técnica de lactancia y Pensamiento intrapersonal/interpersonal) y de la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido (EMASP), incluyendo sus tres dimensiones nativas (Familia, Amigos y Otros Significativos). También se calculó la fiabilidad mediante el coeficiente Alfa de Cronbach, con la finalidad de determinar la consistencia interna de los dos instrumentos y de sus subescalas. Se verificaron los supuestos de normalidad de los datos por medio de la pruebas de Shapiro Wilk y Kolmogorov-Smirnov. Al no cumplirse este criterio en las variables de estudio, se efectuaron los análisis inferenciales mediante pruebas no paramétricas. Para establecer la relación entre la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido, se empleó el coeficiente de correlación de Spearman, evaluando su dirección, fuerza y significancia. Respecto a la dirección, se determinó que una correlación es directa (positiva) cuando el coeficiente asume valores mayores a cero, e inversa (negativa) cuando presenta valores inferiores a este (Martínez et

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al., 2009). En cuanto a la fuerza, se asumió una magnitud baja para coeficientes entre 0.10 y 0.39, moderada de 0.40 a 0.69, y fuerte para valores iguales o superiores a 0.70 (Dancey y Reidy, 2007). Asimismo, se estimó la significancia estadística bajo el criterio de un valor p < .05. Por otra parte, se realizaron análisis comparativos grupales. Para las variables compuestas por tres o más categorías, se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis con el fin de evaluar si los grupos independientes presentaban diferencias estadísticamente significativas en la distribución de sus rangos promedio. La magnitud de dichas diferencias (tamaño del efecto) se estimó mediante el estadístico Épsilon Cuadrado (ε²) donde valores entre 0.01 y 0.059 se consideraron como un efecto pequeño; entre 0.06 y 0.139, como un efecto mediano; y valores superiores a 0.14, como un efecto grande (Tomczak y Tomczak, 2014). Como análisis post hoc, se ejecutó el procedimiento de Dwass-Steel-Critchlow-Fligner (DSCF) a través del software Jamovi; este estadístico controla el incremento del error de Tipo I (falsos positivos) mediante el uso de la distribución de rango estudentizado para identificar los pares específicos de grupos donde radican las diferencias (Hollander et al., 2013). Finalmente, para comparar variables dicotómicas, se empleó la prueba U de Mann-Whitney para verificar la existencia de diferencias significativas en sus rangos (p < .05), valorando la relevancia práctica a través de la g de Hedges bajo los criterios de Cohen (1992): efecto pequeño (0.20 a 0.49), moderado (0.50 a 0.79) y grande (0.80).

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Resultados

En este apartado, se presentan los estadísticos descriptivos de los datos sociodemográficos (Estrato socioeconómico, edad, estado civil y nivel educativo) y prenatales (deseo del embarazo y número de embarazos). De igual manera, se reportan los análisis de supuestos estadísticos, específicamente las pruebas de normalidad, junto con los análisis de correlación y comparación realizados entre las variables de estudio. Con respecto a la fiabilidad de los instrumentos psicométricos, se encontró en el instrumento de autoeficacia en la lactancia materna (BSES-SF) presentó a nivel general un coeficiente de Alfa de Cronbach de 0.92, para la dimensión consecuencias del amamantamiento a=0.82 y para la dimensión conductas de autoeficacia a=0.91; por su parte, el instrumento de apoyo social percibido (EMASP) en general obtuvo un Alfa de Cronbach 0.94, estos resultados indican una fiabilidad para la medición de las dos variables principales de investigación. Ahora bien, con respecto al análisis por dimensiones del apoyo social percibido, se evidenció un a=0.92 para la dimensión de apoyo familiar, a= 0.91 para el apoyo de amigos y a= 0.87 para el apoyo de otras fuentes, lo cual refleja una adecuada consistencia interna en cada una de las dimensiones evaluadas.

Caracterización de la muestra La muestra estuvo conformada por 120 madres lactantes vinculadas al Hospital Central de Yopal (E.S.E Salud Yopal) y a las Unidades Familiares del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) del Centro Zonal Yopal, de las cuales 27 pertenecen al Hospital y 93 al ICBF. La edad promedio de las participantes fue de 27 años (Mdn= 27, DE= 6.11). Con relación al estrato socioeconómico, el 65% de la muestra se encuentra en estrato uno (n = 78), seguido del estrato

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dos con un 24% (n = 29), el estrato tres con un 9% (n = 11) y los estratos cuatro y cinco, cada uno con un 1% (n = 1, respectivamente). Respecto al estado civil, el 49.2% (n = 59) de las participantes se encontraban en unión libre, el 18.3% (n = 22) eran solteras, el 15.8% (n = 19) estaban casadas y el 16.7% (n = 20) se encontraban separadas o divorciadas. En cuanto al nivel educativo, el 2.5% (n = 4) contaba con educación primaria, el 35% (n = 42) con educación secundaria, el 39.2% (n = 47) con formación técnica o tecnológica, el 17.5% (n = 21) con nivel universitario y el 5.8% (n = 7) con estudios de posgrado.

Tabla 2.

Estadísticos descriptivos para las variables sociodemográficas.

Variable Categoría f

Nivel socioeconómico Estrato 1 Estrato 2 Estrato 3 Estrato 4 Estrato 5

65%

24%

Estado civil Soltera Casada Unión Libre Separada/Divorciada

18.3%

15.2%

49.2%

16.7%

Nivel educativo Primaria Secundaria Técnica/Tecnológica Universitaria Posgrado

2.5%

35%

39.2%

17.5%

5.8%

Nota. Elaboración propia.

Estadísticos descriptivos de antecedentes clínicos De acuerdo con los resultados el 83% (n = 100) de las madres manifestó que su embarazo fue deseado, mientras que el 17% (n = 20) indicó que no lo fue. Respecto al número de hijos, se observó que el 45% (n = 54) de las madres tenía un hijo, el 35% (n = 42) tenía dos hijos, el

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10.8% (n = 13) tenía tres hijos, el 5.8% (n = 7) tenía cuatro hijos y el 3% (n = 4) tenía cinco hijos. Finalmente, se observó que la lactancia materna exclusiva correspondió al 68.9% (n=82) y la no exclusiva al 29.4% (n=38).

Ahora bien, atendiendo al primer objetivo específico de esta investigación, a continuación, se presentan en la Tabla 3 los estadísticos descriptivos de las puntuaciones directas de las dos dimensiones de autoeficacia en la lactancia materna y los tres factores del apoyo social percibido.

Tabla 3.

Descripción de autoeficacia y apoyo social percibido

Variables Dimensiones X Mdn DE Min Max p K-S Autoeficacia en la lactancia materna Consecuencias de la autoeficacia

39.07

6.51

<.001

0.17

Conductas de amamantamiento

3.8

<.001

0.22

Apoyo Social Percibido Familia

5.66

1.47

<.001

0.19

Amigos

4.96

5.25

1.70

<.001

0.16

Otros

5.95

6.25

1.33

<.001

0.24

Nota. Elaboración propia. K-S= Kolmogorov Smirnov.

Los resultados indican en cuanto a la autoeficacia, la dimensión consecuencias de la autoeficacia representa una media de 39.07 (Mdn = 41) y las conductas de amamantamiento alcanzan una media de 22 (Mdn = 23), lo que refleja confianza en su capacidad para mantener la lactancia y afrontar sus implicaciones. Siguiendo con el apoyo social percibido, se observa mayor respaldo en la categoría otros , seguido de familia y amigos, lo que indica que las madres reciben

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un acompañamiento significativo, especialmente fuera del círculo íntimo. Los resultados de la prueba de Kolmogorov-Smirnov evidenciaron que ninguna de las variables analizadas presentó una distribución normal (p < .001).

Correlación entre autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido Para dar respuesta al objetivo general de la investigación y teniendo en cuenta que no se cumplió con el supuesto de normalidad para ninguna de las variables (p<.05), se usó el coeficiente de correlación de Spearman, con el propósito de identificar la posible relación entre las dimensiones de autoeficacia en la lactancia materna y las puntuaciones obtenidas en las tres dimensiones del instrumento de apoyo social percibido.

Tabla 4.

Correlaciones entre dimensiones del instrumento de apoyo social percibido y autoeficacia en la lactancia materna Variables Dimensiones Consecuencias de la autoeficacia

Conductas de amamantamiento Apoyo social percibido Familia .379***

.314**

Amigos .261**

.207*

Otros .229*

.202* Nota. Elaboración propia, *p<.05; **p=.001; ***p < .001; NSp>.05. “Total”= Puntuación directa de instrumento de apoyo social percibido.

Los resultados obtenidos indican una correlación positiva, significativa y baja entre autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido, tanto en las consecuencias como en las conductas de amamantamiento. Específicamente en las dimensiones de familia, lo que evidencia que el respaldo familiar es el principal factor protector para que las madres confíen en su capacidad de amamantar y mantengan esta conducta. El apoyo de los amigos también

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contribuye de manera significativa aunque con menor intensidad. En conjunto, los hallazgos confirman que a mayor percepción de apoyo social, mayor es la autoeficacia en la lactancia, destacando el papel central de la familia como fuente de sostén y acompañamiento en este proceso.

Comparación entre autoeficacia en la lactancia materna, apoyo social percibido y variables sociodemográfica y obstétricas Para responder al segundo objetivo específico y dado que no todos los grupos de estado civil cumplieron con el supuesto de normalidad, se aplicaron pruebas estadísticas no paramétricas de comparación entre grupos. En el caso de las variables con dos grupos se utilizó la prueba U de Mann-Whitney, mientras que para aquellas con tres o más grupos se empleó la prueba de Kruskal-Wallis.

Respecto a la variable sociodemográfica estado civil, se realizó un análisis con Kruskal-Wallis con el fin de determinar si existían diferencias estadísticamente significativas en las puntuaciones de las dos dimensiones de autoeficacia en la lactancia materna y en el apoyo social percibido en sus tres factores. Los resultados de estas comparaciones se presentan en la siguiente tabla.

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Tabla 5.

Comparación factores BSES-SF y EMASP en función del estado civil Variables (Factores) Estado Civil Mdn Rango S-W Levene H (gl=3) p ε² Consecuencias de la autoeficacia Soltera

.86* 1.45NS

7.72

.05

0.06

Casada

.93NS Unión libre

.8*** Separada/ divorciada

.6*** Conductas de amamantamiento

Soltera

.66*** 1.29NS

10.74

.01

0.09

Casada

.91NS Unión libre

.77*** Separada/ divorciada

.72*** Apoyo familiar percibido Soltera

.92NS 2.27NS

2.13

.006

0.10

Casada

3.5

.86* Unión libre

5.75

.84*** Separada/ divorciada

6.75

.64*** Apoyo amigos percibido Soltera

.93NS 1.09NS

9.41

.01

0.01

Casada

5.25

.92NS

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Unión libre

.90*** Separada/ divorciada

5.75

.88* Apoyo otras personas significativas Soltera

.86* 2.32*

12.52

.02

0.07

Casada

6.5

3.75

.71*** Unión libre

6.25

.71*** Separada/ divorciada

3.5

.7*** Fuente: Elaboración propia. *p<.05; **p=.001; ***p<.001; NSp>.05 S-W Shapiro-Wilk.

Se identificaron diferencias estadísticamente significativas en la dimensión de conductas de amamantamiento, así como en el apoyo social percibido proveniente de la familia, los amigos y otras personas. La única dimensión en la que no se hallaron diferencias fue en consecuencias de la autoeficacia. En cuanto al tamaño del efecto, se evidenció un efecto moderado en las dos dimensiones de la autoeficacia y en el apoyo social percibido de la familia y de otras personas significativas. Por el contrario, en el apoyo proveniente de los amigos se observó un efecto pequeño.

Ahora bien, para identificar específicamente en qué categorías del estado civil se encontraron las diferencias en el apoyo social percibido de la familia, se utilizó el estadístico Games Howell como análisis post hoc, en donde se encontró que las lactantes casadas (Mdn=6) tuvieron puntuaciones más altas que las solteras (Mdn= 5 p = .034), así como las mujeres en

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unión libre (Mdn=6 ) tuvieron puntuaciones más altas que las solteras (Mdn=5 p =.038). Por su parte, en las otras comparaciones con las categorías de estado civil no se encontraron diferencias. En cuanto a la dimensión conductas de amamantamiento de la autoeficacia, se encontró que existe diferencias estadísticamente significativas entre las mujeres casadas (Mdn= 22) y las separadas/divorciadas (Mdn=25, p= .01) Ahora bien, con el propósito de identificar diferencias en la autoeficacia para la lactancia y el apoyo social percibido según el tipo de lactancia, se compararon las madres con lactancia exclusiva y las madres con lactancia no exclusiva mediante la prueba U de Mann-Whitney, debido al incumplimiento de los supuestos de normalidad y homogeneidad de varianzas. Tabla 6.

Comparación de variables de investigación con tipo de lactancia

Variables (Factores) Tipo de lactancia Mdn Rang o S-W Levene U (gl=1) p G de Hedges Consecuencias de la autoeficacia Exclusiva

.15** * 19.65*** 7670 .01**

1.22

No exclusiva

37.5

.83** * Conductas de amamantamiento

Exclusiva

.22** * 18.17*** 1040 .01**

0.92

No exclusiva

21.5

.86** Apoyo familiar percibido Exclusiva

5.75

.19** *

1.75 NS

1201

.04*

0.54

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No exclusiva

.84** * Apoyo amigos percibido Exclusiva

5.25

.16** * 0.7NS

1389.5

.34

0.13

No exclusiva

.87* Apoyo otras personas significativas Exclusiva

6.5

.23** *

1.3 NS

1438.5

.49

0.16

No exclusiva

6.25

.78** * Nota. Elaboración Propia Los resultados evidenciaron diferencias estadísticamente significativas en ambas dimensiones de la autoeficacia para la lactancia. En la dimensión Consecuencias de la autoeficacia, las madres con lactancia exclusiva presentaron puntuaciones superiores (Mdn = 42; rango = 17) en comparación con las madres con lactancia no exclusiva (Mdn = 37.5; rango = 33), encontrándose diferencias significativas, U = 670, p = .001, con un tamaño del efecto grande (g de Hedges = 1.22).

De igual manera, en la dimensión conductas de amamantamiento, las madres con lactancia exclusiva obtuvieron puntuaciones más altas (Mdn = 24; rango = 9) que aquellas con lactancia no exclusiva (Mdn = 21.5; rango = 18), observándose diferencias estadísticamente significativas, U = 1040, p = .001, con un tamaño del efecto grande (g = 0.92). Respecto al apoyo social percibido, se encontraron diferencias significativas únicamente en la dimensión apoyo familiar percibido, donde las madres con lactancia exclusiva mostraron

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puntuaciones superiores (U = 1201.5, p = .042), aunque el tamaño del efecto fue moderado (g = 0.54). En contraste, no se identificaron diferencias estadísticamente significativas en las dimensiones Apoyo de amigos percibido (U = 1389.5, p = .340) ni Apoyo de otras personas significativas (U = 1438.5, p = .493).

En conjunto, los hallazgos sugieren que las madres que mantienen lactancia exclusiva presentan mayores niveles de autoeficacia para la lactancia y una mayor percepción de apoyo familiar en comparación con aquellas que practican lactancia no exclusiva. No obstante, la percepción de apoyo proveniente de amigos y de otras personas significativas no presenta diferencias en función del tipo de lactancia.

Correlación entre autoeficacia en la lactancia materna con estrato socioeconómico y edad Considerando que el tercer objetivo específico busca establecer la relación entre los dos factores de la autoeficacia en la lactancia materna y las variables de estrato socioeconómico, edad y número de hijos, inicialmente se realizó el estadístico de Kolmogorov smirnov, encontrando que solo la variable de edad cuenta con una distribución normal (p=.20) , por tanto, se procedió a realizar el análisis de correlación con el estadístico no paramétrico Spearman. A continuación, se presentan los resultados obtenidos.

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Tabla 7.

Correlación de autoeficacia en la lactancia materna con estrato socioeconómico, edad y número de hijos.

Variables Consecuencias de la autoeficacia Conductas de amamantamiento Edad .075NS .096NS Estrato socioeconómico -.096NS -.062NS Número de hijos .131NS .149NS Nota. Elaboración propia. Spearman. *p<.05; **p=.001; ***p<.001; NSp>.05.

Los resultados de la correlación de Spearman evidenciaron la ausencia de asociaciones estadísticamente significativas entre la edad, el estrato socioeconómico y el número de hijos con las dimensiones Consecuencias de la Autoeficacia y Conductas de Amamantamiento (p > .05). Aunque se observaron correlaciones positivas de baja fuerza entre el número de hijos y ambas dimensiones de la autoeficacia (rho = .131 y rho = .149, respectivamente), estas no alcanzaron significación estadística. En consecuencia, los hallazgos demuestran que las variables sociodemográficas analizadas no se relacionan de manera significativa con la autoeficacia para la lactancia materna en la población estudiada.

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Discusión

Para dar respuesta al objetivo general de la investigación se logró evidenciar que la autoeficacia en la lactancia materna presenta una relación significativamente positiva en las distintas fuentes de apoyo social percibido y las dimensiones de autoeficacia en la lactancia materna. Desde la teoría de la autoeficacia de Bandura (1997), las creencias de capacidad personal se fortalecen mediante la persuasión verbal, la regulación socioemocional y el modelamiento; elementos que el núcleo familiar directo está en condiciones de proveer de forma constante. En este sentido, las madres lactantes que perciben mayores niveles de apoyo por parte de su familia, amigos y otras personas significativas, tienden a desarrollar una mayor confianza en su capacidad para amamantar y responder ante los desafíos asociados a esta práctica. En consonancia con esto, Dilek et al. (2024) reportaron que el acompañamiento familiar continuo actúa como un factor que incrementa la confianza materna durante el amamantamiento. Asimismo, en el estudio de Dennis et al. (2002) menciona que el apoyo social constituye uno de los principales predictores del inicio, mantenimiento y duración de la lactancia materna. Estudios realizados en diversos contextos culturales han identificado que el apoyo familiar, especialmente, el proporcionado por la pareja y otras personas significativas, se relaciona con mayores niveles de confianza materna y una adherencia a las recomendaciones de lactancia materna exclusiva (Rempel & Rempel, 2011).

De esta manera, esta validación del entorno cercano fortalece el sentido de competencia de la madre, lo cual no solo eleva su autoeficacia, sino que favorece la sostenibilidad y continuidad de la lactancia a largo plazo (Chehreh et al., 2021). En el contexto específico de Yopal, esta dinámica teórica se materializa a través de las condiciones de convivencia de las participantes, puesto que la gran mayoría cuenta con una configuración de pareja estable (59 en

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unión libre y 19 casadas). Desde la teoría socioecológica de Bronfenbrenner (1979), convivir en pareja no solo asegura la ayuda diaria del compañero en el hogar, sino que funciona como un puente que conecta y acerca a la familia extensa, tanto propia como política. En la etapa del posparto, la presencia de la pareja aumenta el apoyo familiar; pues figuras como las abuelas, suegras y hermanas se involucran activamente en el cuidado (Rojas, 2024). Este fenómeno coincide con la evidencia empírica, la cual señala que las madres con apoyo conyugal perciben un mayor respaldo de toda la red familiar, ya que la pareja facilita la división de las tareas domésticas y el cuidado (Pilkington et al., 2015). Por lo tanto, la estabilidad en la convivencia de estas madres se convierte en un factor que alivia la carga diaria y aumenta su confianza para llevar a cabo la lactancia.

Por otro lado, para dar respuesta al primer objetivo específico que consta en determinar la tendencia central, dispersión y distribución de las puntuaciones de autoeficacia en la lactancia materna y de apoyo social percibido en las participantes. Las medidas de tendencia central sugieren que las madres gestantes reportan una percepción positiva de sus capacidades para amamantar. De este modo, la propuesta de Bandura (1997), menciona que las creencias de autoeficacia componen un factor para la adopción y el mantenimiento de conductas relacionadas con la salud para afrontar dificultades y superar los desafíos.

La experiencia previa de la lactancia materna conlleva diferencias en la percepción de autoeficacia entre las madres lactantes (Dennis, 1999). Sin embargo, la tendencia central propone que la mayoría de las participantes percibe tener recursos suficientes para desarrollar la lactancia materna de manera satisfactoria. Por otra parte, el análisis de la distribución de los datos evidenció que las puntuaciones no siguieron una distribución de normalidad. Este descubrimiento se relaciona con investigaciones donde las variables relacionadas con la autoeficacia y el apoyo social suelen centrarse en los niveles moderados y altos debido a los factores socioculturales y

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características propias de las muestras (Meedya et al., 2010). Por esta razón se implementaron procedimientos estadísticos no paramétricos para hacer los análisis inferenciales. Respecto al segundo objetivo específico que consta en determinar si existen diferencias estadísticamente significativas en el apoyo social percibido y la autoeficacia en la lactancia materna según el estado civil, el número de hijos y el tipo de lactancia (exclusiva o mixta). Dentro de los resultados obtenidos, la variable estado civil se encontró asociada de manera significativa con la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido, específicamente en las participantes que respondieron estar divorciadas, en las cuales puntuaron más alto en la subdimensión de conductas de amamantamiento y en segunda subdimensión de las consecuencias de la autoeficacia, en comparación con las demás participantes. De igual manera, en la variable apoyo social percibido y sus subdimensiones arrojaron presentar niveles significativamente altos en esta población. Estos hallazgos, demuestran que las mujeres separadas no representan un estado de vulnerabilidad para la autoeficacia ni para el apoyo social percibido. En cuanto al tipo de lactancia se evidenciaron diferencias estadísticamente significativas en ambas dimensiones de la autoeficacia para la lactancia. Respecto al apoyo social percibido, se encontraron diferencias significativas únicamente en la dimensión apoyo familiar percibido, donde las madres con lactancia exclusiva mostraron puntuaciones superiores. Finalmente en el número de hijos, no se identificaron diferencias estadísticamente significativas, lo que demuestra que la paridad no representa un factor diferenciador relevante en este estudio. En el tercer objetivo específico, no se encontró una relación significativa entre la edad y el estrato socioeconómico con la autoeficacia en la lactancia materna, teniendo en cuenta que la autoeficacia se desarrolla principalmente a través de las interacciones sociales, las experiencias personales y el aprendizaje vicario (Bandura, 1986). En este sentido, la autoeficacia se vincula con el control percibido es decir, con la percepción de la capacidad para amamantar, la cual no

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depende solamente de características sociodemográficas, sino de la forma en que la madre percibe sus experiencias, el apoyo recibido y la confianza que desarrolla frente al proceso de lactancia materna (Konukbay et al., 2024). Aunque existen investigaciones como las de Basadre et al., (2013) y Garrido et al., (2023) en donde se identificaron algunas variables como la baja autoeficacia y la edad los hallazgos no son consecutivos en todas las poblaciones lo que puede interpretarse que estos factores pueden variar según el contexto social y cultural.

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Conclusión Se evidenció una relación positiva y estadísticamente significativa entre las dimensiones de la autoeficacia en la lactancia materna y el apoyo social percibido aceptando la hipótesis general. Específicamente, la dimensión de consecuencias mostró una asociación positiva con el apoyo familiar y el apoyo de los amigos, mientras que la dimensión de conductas de amamantamiento presentó una mayor relación con el apoyo familiar. Estos resultados sugieren que las madres que perciben mayores niveles de apoyo social desarrollan una mayor confianza en su capacidad para amamantar y afrontar los desafíos asociados a esta práctica. El estado civil emergió como una variable relevante en la experiencia de lactancia de las participantes, evidenciándose mayores niveles de autoeficacia y apoyo social percibido en las madres divorciadas lo que permite inferir que la percepción de apoyo y la confianza para amamantar no dependen exclusivamente de la convivencia en pareja, sino también de la capacidad de las madres para movilizar y mantener redes de apoyo efectivas en su entorno. Las madres que practican lactancia materna exclusiva presentan mayores niveles de

autoeficacia en sus dos dimensiones consecuencias de la autoeficacia y conductas de

amamantamiento, evidenciando que la confianza en la capacidad para amamantar puede favorecer la continuidad y el éxito de la lactancia materna.

En el apoyo social familiar se encontró significancia pero su efecto fue pequeño, lo que indica que, aunque estas diferencias estuvieron presentes en la población estudiada, otros factores podrían ejercer una relevancia en la confianza materna para amamantar y en la percepción del apoyo recibido.

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Finalmente, no se evidenciaron diferencias significativas en la autoeficacia en la lactancia materna según las variables sociodemográficas de edad, estrato socioeconómico y número de hijos.Asimismo, se infiere que la influencia de estas variables puede variar según el contexto social y cultural en el que se desarrollan las madres lactantes.

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Recomendaciones

Con base en los hallazgos encontrados, se recomienda que los próximos estudios empleen herramientas de medición exclusivas para el periodo de lactancia, ya que los instrumentos que evalúan de manera general el apoyo social percibido no logran capturar las necesidades específicas de la madre en esta etapa. No obstante, debido a que actualmente en Colombia no existe una validación, ni adaptación de un instrumento psicométrico que evalúe específicamente el apoyo social percibido en el periodo de lactancia, tuvo que emplearse un instrumento más general. También se sugiere ampliar el tamaño de la muestra para fortalecer la validez de los datos. Finalmente, se aconseja descentralizar la investigación hacia contextos rurales y sectores vulnerables de la región, donde las dinámicas de apoyo y las pautas culturales pueden variar frente a las observadas en el casco urbano de Yopal.

Por otra parte, se aconseja trascender la simple medición del apoyo social percibido para evaluar la participación activa y real de la pareja en la dinámica del amamantamiento. Por último, examinar el rol predictor que ejercen el acompañamiento y la psicoeducación por parte del personal médico, así como el acceso efectivo a las instituciones de salud, sobre la consolidación de la autoeficacia materna.

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Anexos Anexo 1.

Ficha de datos sociodemográficos, clínicos y de lactancia (Tomado de Perna, 2025)

ID:________ 1. Datos sociodemográficos

Nombre:______________________________________________ Edad: ______ Estado civil: ☐ Soltera ☐ Casada ☐ Unión libre ☐ Separada/Divorciada ☐ Viuda Estrato socioeconómico: 1☐ 2☐ 3☐ 4☐ 5☐ 6☐ Nivel educativo: ☐ Primaria ☐ Secundaria ☐ Técnica/Tecnológica ☐ Universitaria ☐ Posgrado

Ocupación actual: ☐ Ama de casa ☐ Empleada ☐ Independiente ☐ Estudiante Otra: __________

EPS: ___________________ Régimen: ☐ Contributivo ☐ Subsidiado Procedencia: ☐ Urbana ☐ Rural Lugar de residencia: ______________

Tipo de vivienda: ☐ Propia ☐ Arrendada ☐Familiar ☐ Subarrendada Otra:__________

Personas a cargo: _______ Número de hijos: ______. 2. Datos clínicos

2.1 Antecedentes prenatales

¿Fue un embarazo deseado? Sí __ No__ ¿Usted asistió a los controles prenatales? Sí __ No__ ¿Cuántos?______ ¿Durante el embarazo fumó o estuvo expuesta a sustancias psicoactivas? Sí __ No__ ¿Durante su embarazo hubo amenaza de aborto? Sí __ No__

2.2 Antecedentes perinatales

Edad del hijo(a) lactante: ______ meses Tipo de parto: ☐ Vaginal ☐ Cesárea. Semanas de gestación: _____________ ¿Este parto corresponde al número?: ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ Otro: __________

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2.3 Antecedentes postnatales

¿Experimentó el contacto piel a piel con su bebé justo después del parto? Sí __ No__ ¿Su bebé estuvo en hospitalización neonatal? Sí __ No__ Duración: _____ ¿Su bebé estuvo en incubadora? Sí __ No__ ¿El bebé recibió lactancia materna en la primera hora de vida? SÍ ___ No ___

2.4 Datos de lactancia

Tipo de lactancia actual: ☐ Lactancia materna exclusiva ☐ Lactancia mixta ☐ Alimentación con fórmula ☐ Lactancia diferida (leche materna humana en un dispositivo) Experiencia previa (solo si es multípara) ¿Amamantó a sus hijos anteriores con éxito? Sí __ No__ Principal fuente de apoyo para la lactancia: ☐ Pareja ☐ Familia ☐ Amigos ☐ Personal de salud ☐ Otro: __________ Salud mamaria actual: ¿Presenta dolor, grietas o congestión en los pechos? Sí __ No__

2.5 Antecedentes médico/psicológicos:

Marque con una X si usted ha sido diagnosticada con alguna de las siguientes enfermedades: ☐ Diabetes ☐ Hipertensión ☐ Hiper/hipo tiroidismo ☐ Anemia ☐ Antecedentes cerebrovasculares ☐Traumatismo craneoencefálico ☐ Enfermedades pulmonares Otro: ______________________ Si usted ha sido diagnosticada por un profesional en psicología/psiquiatría, marque a continuación: ☐ Ansiedad ☐ Depresión ☐ Estrés postraumático ☐ Esquizofrenia ☐ Trastorno mixto de Ansiedad y Depresión ☐ Otro: ______________ ¿Usted ha recibido atención psicológica durante el embarazo? Sí __ No__ ¿Usted continúa en atención psicológica durante el posparto? Sí __ No__ Anexo 2.

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ESCALA DE AUTOEFICACIA EN LA LACTANCIA MATERNA (BSES-SF)

Trujillo et al., (2024)

Nombre:__________________________________________________ Edad:________ A continuación, encontrará una serie de afirmaciones relacionadas con su experiencia y sentimientos actuales respecto a la lactancia materna. El objetivo de este cuestionario es conocer qué tan segura se siente usted al amamantar a su bebé en diferentes situaciones. No existen respuestas "buenas" o "malas"; la respuesta correcta es aquella que refleje su realidad y sentimiento personal. Por favor, intente responder a todas las preguntas de la forma más sincera posible. Lea detenidamente cada enunciado y marque con una (X) la opción que mejor describa su nivel de acuerdo, teniendo en cuenta la siguiente escala: 1: Nada segura, 2: Poco segura, 3: Algo segura, 4: Bastante segura y 5: Muy segura

Ítem Nada segura

(1)

Poco segura

(2)

Algo segura

(3)

Bastante segura (4) Muy segura

(5)

1. Siempre puedo determinar cuando mi bebé está

tomando suficiente leche

2. Siempre puedo afrontar exitosamente la

lactancia materna como lo hago con otros desafíos.

3. Siempre puedo amamantar a mi bebé sin utilizar

fórmula como suplemento.

4. Siempre puedo asegurarme de que mi bebé se

agarra correctamente al seno mientras lo amamanto.

5. Siempre encuentro la forma para que la

lactancia materna sea satisfactoria para mí.

6. Siempre encuentro la forma de amamantar a mi

bebé, incluso si está llorando.

7. Siempre quiero seguir amamantando.

8. Siempre puedo amamantar cómodamente en

presencia de miembros de mi familia.

9. Siempre estoy satisfecha con mi experiencia de

amamantar.

10. Siempre puedo aceptar que la lactancia

p. 102

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materna puede consumir gran parte de mi tiempo.

11. Siempre termino de amamantar a mi bebé en

un seno antes de cambiar al otro.

12. Siempre puedo amamantar a mi bebé en cada

toma.

13. Siempre encuentro la forma de satisfacer las

necesidades de lactancia de mi bebé.

14. Siempre me doy cuenta cuando mi bebé ha

terminado de amamantar.

Cita: Chaparro Cuevas, María Jose, Mora Goyeneche, Laura Valentina, Pulido Marín, Neiky Katherine, Sierra Espinosa, Valentina (2026), Autoeficacia en la lactancia materna y apoyo social percibido en madres lactantes del Hospital Central de Yopal E.S.E e Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Universidad Autónoma de Bucaramanga, p. N. http://hdl.handle.net/20.500.12749/34587

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CDI.

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1.75 NS

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1.3 NS

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