Bogotá - Medicina - Especialidad en Medicina Interna · 2026
Incidencia de trombosis venosa aguda asociada al uso de catéter venoso central de inserción periférica evaluada por ecografía enfocada a la cabecera del paciente en una población de pacientes críticamente enfermos en un hospital de IV nivel de la ciudad de Bogotá, año 2024
Introducción: Los catéteres PICC representan una alternativa segura a los catéteres venosos centrales convencionales al disminuir las complicaciones mecánicas de la inserción. No obstante, mantienen un riesgo importante de trombosis e infección asociadas al dispositivo. La ecografía POCUS facilita el diagnóstico temprano de estas complicaciones. Objetivo primario: Estimar la incidencia de trombosis venosa asociada a la colocación de AVV central tipo PICC, usando la valoración del sistema venoso con ultrasonografía enfocada a la cabecera del paciente (POCUS) en una población de pacientes adultos críticamente enfermos del Hospital Universitario Nacional – HUN. Materiales y métodos: Estudio prospectivo, realizado en pacientes críticos hospitalizados en la UCI del Hospital Universitario Nacional de Colombia entre abril y julio de 2025. Resultados: Se analizaron 114 pacientes con PICC, observándose una incidencia de trombosis del 33,3% (2,65 eventos por 100 días-catéter). La mayoría de las trombosis fueron asintomáticas y se diagnosticaron mediante POCUS en los primeros diez días tras la inserción. Una mayor relación catéter/vena y la inserción en la zona roja de ZIM se asociaron con un mayor riesgo de trombosis. Conclusiones: La trombosis venosa profunda asociada al catéter PICC es un fenómeno frecuente del paciente crítico y se presenta como la principal complicación, la vigilancia ecográfica sistemática demostró ser una estrategia útil para la detección temprana. (Texto tomado de la fuente)
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Contenido
- Resumenp. 8
- Lista de figurasp. 11
- Lista de tablasp. 12
- Lista de símbolos y abreviaturasp. 13
- 1. Introducciónp. 14
- 2. Justificaciónp. 15
- 3. Pregunta de investigaciónp. 16
- 4. Marco teóricop. 17
- 5. Objetivo generalp. 20
- 6. Objetivos específicosp. 20
- 7. Metodologíap. 21
- 7.1 Diseño del estudiop. 21
- 7.2 Poblaciónp. 36
- 7.3 Lugarp. 21
- 7.4 Criterios inclusiónp. 21
- 7.5 Criterios exclusiónp. 21
- 7.6 Unidad de análisisp. 21
- 7.7 Tamaño de muestra y tipo de muestreop. 21
- 7.8 Procedimientop. 21
- 7.9 Definición de variablesp. 28
- 7.10 Instrumento de recolección de muestrap. 33
- 7.11 Procesamiento y análisis de datosp. 34
- 7.12 Riesgos de sesgos potencialesp. 35
- 8. Consideraciones éticasp. 35
- 9. Manejo de información y confidencialidadp. 36
- 10. Cronograma de actividadesp. 36
- 11. Resultados/productos esperados y potenciales beneficiariosp. 37
- 12. Presupuestop. 37
- 13. Resultadosp. 30
- 14. Discusiónp. 43
- 15. Conclusionesp. 45
- 16. Anexosp. 46
- 17. Bibliografíap. 47
- Figura 1. Área de escaneo ecográficop. 23
- Figura 2. Medidas ecográficasp. 25
- Figura 3. Trombosis asociada al catéterp. 25
- Figura 4. Protocolo institucional para la elección de dispositivo vascularp. 27
- Figura 5. Diagrama PRISMAp. 38
- Tabla 1. Definición de variablesp. 28
- Tabla 2. Cronogramap. 36
- Tabla 3. Presupuestop. 38
- Tabla 4. Características basales de la población objeto de estudiop. 39
- Tabla 5. Características relacionadas a la colocación del catéter PICCp. 39
- Tabla 6. Características relacionadas al desarrollo de la complicación trombosisp. 40
- Tabla 7. Frecuencia e incidencia de trombosis asociada al PICCp. 41
- Tabla 8. Comparación entre pacientes con y sin trombosis asociada al PICCp. 42
- Tabla 9. Factores asociados a cualquier trombosis asociada al PICCp. 43
- Tabla 10. SOFA, exposición al catéter y desenlacesp. 46
- Tabla 11. Hematoma subcutáneo y trombosisp. 46