Bogotá - Ciencias - Doctorado en Ciencias Farmacéuticas · 2026

Evaluación de biomarcadores asociados con la cicatrización de heridas crónicas tratadas con soporte de colágeno I

Introducción: Las heridas crónicas constituyen un gran desafío terapéutico para el proceso de la cicatrización, especialmente en pacientes con diabetes, obesidad o trastornos vasculares. También representa una carga para el sistema de salud, ya que incrementa los costos anuales debido a los tratamientos terapéuticos prolongados, al uso de dispositivos médicos y a la falla terapéutica de los apósitos. Por estas razones, hay un interés creciente en aproximaciones de terapias avanzadas que ayuden a mejorar la reparación tisular y acelerar el cierre de la herida. Dentro de estas estrategias, han surgido como alternativa promisoria los sustitutos dérmicos biodegradables basados en basados en colágeno tipo I. Objetivo: Determinar si hay diferencias en el desenlace clínico y la expresión de biomarcadores de cicatrización e inflamación cuando se aplican apósitos de colágeno I o apósitos de colágeno I / alginato en úlceras venosas de un mismo paciente. Metodología: Se realizó un estudio de casos descriptivo, observacional y prospectivo mixto. La muestra comparativa estuvo conformada por 8 pacientes con úlceras vasculares bimaleolares, a quienes se les aplicaron soportes de colágeno I y soportes de colágeno I/alginato. Se realizaron curaciones semanales siguiendo los procedimientos establecidos por el grupo de investigación, durante las cuales se efectuó seguimiento clínico, registro fotográfico y toma de exudados para el análisis de biomarcadores. La evaluación de biomarcadores de inflamación (TNF-α, IL-6, MMP-2, MMP-9, TIMP-1) se llevó a cabo mediante citometría de flujo y ELISA. Resultados: Los resultados mostraron que, en las heridas tratadas con el soporte de colágeno I/alginato, los niveles de TNF- α fueron más elevados y los IL-6 más bajos que en las heridas tratadas con soportes de colágeno I. En contraste, la concentración de TIMP-1 fue mayor en este último grupo. No se encontraron diferencias significativas en las concentraciones de MMP-2 y MMP-9. El seguimiento de las heridas durante las 12 semanas de tratamiento mostró que el porcentaje de cierre de las úlceras tratadas con soportes de colágeno I fue mayor que el de las tratadas con soportes de colágeno I/alginato. La aplicación de la escala de Resvech, confirmó que la calidad del tejido formado fue mejor en las heridas tratadas con soportes de colágeno I que en las heridas tratadas con soportes de colágeno I/alginato. Conclusiones: Este trabajo demostró la existencia de diferencias significativas en las concentraciones de TNF-α, IL-6 y TIMP-1 entre las heridas tratadas con soportes de colágeno I y aquellas tratadas con soportes de colágeno I/alginato. Asimismo, se evidenció, tanto clínica como histológicamente, que la cicatrización fue más favorable con la aplicación de soportes de colágeno I en comparación con los soportes de colágeno I/alginato para el tratamiento de úlceras venosas. (Texto tomado de la fuente)