Ciencias Médicas y de la Salud · 2025
Abordaje del melanoma cutáneo y sus lesiones premalignas para el médico de atención primaria
El melanoma es una de las neoplasias malignas de la piel más importantes por la morbimortalidad que supone (1) y su incidencia ha aumentado en el mundo, especialmente en países con población de fenotipos caucásicos. Es uno de los cánceres de piel que se ha asociado con alta mortalidad, aunque su pronóstico ha mejorado en los últimos años por el impacto de las terapias sistémicas avanzadas disponibles (2). Aunque la exposición solar intermitente sigue siendo uno de los principales factores de riesgo, hay un subgrupo de pacientes en los que no está relacionado con la radiación UV (2) y con quienes habría que tener un alto índice de sospecha para lograr el diagnóstico oportuno de esta entidad. En el nivel primario de atención se pueden llegar a identificar cerca de la mitad de las lesiones pigmentadas sospechosas de melanoma. Por eso mejorar las habilidades del médico general en el abordaje básico de lesiones pigmentadas en la piel podría duplicar el diagnóstico de melanoma (4). De hecho, el entrenamiento en su identificación se ha relacionado con una mayor búsqueda activa de melanoma y con un diagnóstico más temprano (3). Además, es posible que en este nivel se realice el seguimiento de los pacientes con lesiones premalignas del melanoma. Por esto es vital abordar juiciosamente este cáncer desde este nivel de atención. [Tomado de ¿Por qué hablar de melanoma cutáneo?]