Artículos de Revista en Ciencias Médicas · 2025

Complicaciones renales y accidente ofídico por víboras del género Bothrops : revisión sistemática

Introducción: Las complicaciones renales tras la mordedura de serpientes son poco comprendidas debido a la falta de evidencia. Los estudios observacionales presentan limitaciones para conocer la frecuencia precisa. En Brasil, la lesión renal aguda ocurre en 8-43 % de los pacientes envenenados, 15 % requieren terapia renal y la mortalidad es del 8-39 %. En Colombia se desconoce la incidencia, pero un estudio realizado en Medellín reportó 38,5 % de lesión renal aguda, con impacto clínico significativo. Objetivos: Recopilar la literatura existente sobre las complicaciones renales agudas en el contexto del accidente ofídico bothrópico. Métodos: Revisión sistemática según la guía PRISMA, con 12 estrategias de búsqueda en cinco bases de datos, garantizando exhaustividad, reproducibilidad y calidad metodológica. Resultados: La frecuencia de lesión renal aguda en pacientes con mordedura de serpiente por Bothrops sp. osciló entre 0,6 % y 12,8 %. Conclusiones: La gravedad del envenenamiento y la infección no están directamente asociadas con un mayor riesgo de complicaciones renales en accidentes ofídicos bothrópicos. La edad avanzada, las manifestaciones hemorrágicas y las concentraciones elevadas de deshidrogenasa láctica podrían ser factores asociados.