Especialización en Gerencia Administrativa en Salud · 2026

Propuesta de intervención fortalecimiento del proceso de facturación de la ese hospital sandiego de Cereté

Resumen

La E.S.E. Hospital Sandiego de Cereté es una institución pública que presta servicios de salud de baja, mediana y alta complejidad a la población del municipio de Cereté y la región del medio Sinú, desempeñando un papel fundamental en la garantía del derecho a la salud. En este contexto, el proceso de facturación constituye un eje estratégico para la sostenibilidad financiera de la institución, ya que de su correcta ejecución depende el flujo oportuno de los recursos necesarios para el funcionamiento y la calidad de los servicios prestados. La presente propuesta tiene como objetivo diseñar una propuesta de intervención orientada al fortalecimiento del proceso de facturación de la E.S.E. Hospital Sandiego de Cereté, con el fin de minimizar el impacto financiero generado por las glosas y devoluciones presentadas por las Entidades Responsables del Pago. A partir del análisis institucional, se identificaron debilidades asociadas a errores en la codificación de servicios, inconsistencias en los soportes, demoras en la radicación de facturas, deficiencias en los mecanismos de control interno y falta de capacitación del talento humano, lo que ha generado afectaciones significativas en la liquidez y sostenibilidad financiera de la entidad. El estudio se fundamenta en el marco normativo vigente del sistema de salud colombiano, destacando la Resolución 2284 de 2023, que actualiza el Manual Único de Devoluciones, Glosas y Respuestas, introduciendo una codificación de seis dígitos y estableciendo criterios más precisos para la auditoría de cuentas médicas. Asimismo, se resalta la obligatoriedad del uso del RIPS como soporte de la factura electrónica, buscando mayor transparencia y eficiencia en el proceso de recaudo. Metodológicamente, la investigación adopta un enfoque descriptivo y analítico, que permitió identificar las principales causas y áreas generadoras de glosas dentro del proceso de facturación. Entre los hallazgos más relevantes se evidenció que las glosas por tarifa y pertinencia representaron un impacto económico significativo, estimado en más de 298 millones de pesos durante el último trimestre de 2023, lo que demuestra la necesidad urgente de implementar acciones correctivas. Como resultado, se propone una intervención integral basada en el fortalecimiento de los mecanismos de control, la estandarización de procedimientos, la capacitación continua del personal involucrado, el uso de herramientas tecnológicas y la implementación de indicadores de gestión que permitan el seguimiento permanente del proceso. Esta propuesta busca mejorar la eficiencia administrativa, optimizar el flujo de caja, reducir la frecuencia de glosas y garantizar la sostenibilidad financiera de la institución, contribuyendo así al mejoramiento de la calidad en la prestación de los servicios de salud y al cumplimiento de la misión institucional.