Administración en Salud · 2026
Fortalecimiento del proceso de solicitud de historias clínicas en la Clínica de Traumas y Fracturas Montería, 2026
El presente informe de práctica tuvo como propósito analizar el proceso de solicitud de historias clínicas en la IPS Clínica de Traumas y Fracturas de Montería, identificando las principales dificultades relacionadas con el diligenciamiento de formatos y el cumplimiento de los requisitos establecidos por la institución. La metodología utilizada fue de enfoque descriptivo, empleando técnicas como la revisión documental, la observación directa y el análisis de la información recolectada. Como instrumento de recolección de datos, se aplicó una lista de chequeo a una muestra de 20 solicitudes de historias clínicas seleccionadas por conveniencia durante la práctica. Los resultados permitieron identificar errores frecuentes, tales como formatos incompletos, ausencia de documentos requeridos, inconsistencias en los datos personales y fallas en el registro de la información solicitada, aspectos que generaban retrasos en el proceso administrativo. Con base en los hallazgos encontrados, se plantearon acciones de mejora orientadas al fortalecimiento del proceso documental, la orientación a los usuarios y la optimización del manejo de las solicitudes de historias clínicas dentro de la institución.
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Contenido
- INTRODUCCIÓNp. 14
- OBJETIVOSp. 16
- GENERALp. 16
- 1.2 ESPECÍFICOSp. 16
- 2. ASPECTOS CORPORATIVOSp. 17
- 2.1 PRESENTACIÓN INSTITUCIONALp. 17
- 2.2 RESEÑA HISTÓRICAp. 18
- 2.3 DESCRIPCIÓN DE LA ESTRUCTURA ORGANIZACIONALp. 19
- 2.4 PLATAFORMA ESTRATÉGICAp. 21
- 2.5 PORTAFOLIO DE SERVICIOSp. 24
- 3. DESCRIPCIÓN DEL ÁREA UNIDADp. 25
- 3.1 TALENTO HUMANOp. 25
- 3.2 INFRAESTRUCTURAp. 25
- 3.3 DOTACIÓNp. 26
- 3.4 INTERDEPENDENCIAp. 26
- 3.5 PROCESOS PRIORITARIOSp. 27
- 3.6 HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROSp. 27
- 4. MARCOS REFERENCIALESp. 28
- 4.1 MARCO CONTEXTUALp. 28
- 4.2 MARCO DE ANTECEDENTESp. 29
- 4.3 MARCO TEÓRICOp. 30
- 4.4 MARCO CONCEPTUALp. 32
- 4.5 MARCO LEGALp. 34
- 5. MATERIALES Y MÉTODOSp. 35
- 5.1 TIPO DE ESTUDIOp. 35
- 5.2 POBLACIÓN Y MUESTRAp. 35
- 5.3 TÉCNICAS E INSTRUMENTOSp. 36
- 5.4 MATERIALES……………………………………………………………………………p. 37
- 9 CONCLUSIONES……………………………………………………………………………p. 48
- REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICASp. 49
- ANEXOSp. 50
- Clínicas…………………………………………………………………………p. 43
- Tabla N°3 Personal participante en la capacitación……………………………p. 46
- Anexo A. Formato de solicitudes de historias clínicas…………………………p. 53
- Anexo B. Lista de chequeo aplicada………………………………………………p. 54
- Anexo C. Evidencias fotográficas…………………………………………………p. 56