Especialización en Auditoria de la Calidad en Salud · 2026

Auditoría al proceso de facturación en una ese de segundo nivel de complejidad en el municipio de Sahagún Córdoba

Resumen

El proceso de facturación en las instituciones de salud constituye un elemento fundamental para la sostenibilidad financiera y la calidad en la prestación de los servicios. Objetivo: analizar el proceso de facturación en una E.S.E. de segundo nivel de complejidad del municipio de Sahagún, con el fin de identificar los aspectos del proceso que pueden generar devoluciones y glosas en las facturas presentadas por las distintas EAPB, de acuerdo con la normatividad vigente, y proponer un plan de mejora que permita reducir su impacto en la gestión institucional. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con enfoque cuantitativo, mediante la aplicación de una lista de chequeo estructurada al personal involucrado en el proceso de facturación de una E.S.E. de segundo nivel de complejidad del municipio de Sahagún. El instrumento fue diseñado con base en los lineamientos establecidos en la Resolución 2284 de 2023 y permitió evaluar cinco dimensiones: conocimiento normativo, cumplimiento de soportes de cobro, gestión de glosas y devoluciones, eficiencia y trazabilidad del proceso y percepción de mejora continua. Resultados: se evidenció un adecuado nivel de conocimiento normativo por parte de los participantes; sin embargo, se identificaron oportunidades de mejora relacionadas con la verificación de soportes de cobro, el seguimiento de glosas, la trazabilidad de la información y la implementación de acciones de mejora continua. Asimismo, se identificaron aspectos del proceso de facturación que pueden favorecer la ocurrencia de devoluciones y glosas, entre ellos inconsistencias en la documentación soporte, errores administrativos, incumplimiento de requisitos normativos y debilidades en los mecanismos de control y seguimiento. Conclusión: la institución cuenta con un proceso de facturación estructurado conforme a la normatividad vigente; no obstante, se evidencian oportunidades de fortalecimiento en la ejecución operativa de algunas fases del proceso. La implementación de estrategias orientadas a la capacitación del personal, el fortalecimiento de los controles internos, la estandarización de procedimientos y la mejora continua puede contribuir al fortalecimiento del proceso de facturación y a una gestión más eficiente de los recursos institucionales.