Maestría en Enfermería · 2019
Intervención de enfermería fundamentada en la comunicación sobre la incertidumbre de familiares de pacientes hospitalizados en la UCI adultos
Cuando una persona ingresa a un servicio de alta complejidad como una unidad de cuidados intensivos no solo se ve afectada la vida de este ser, sino todo el núcleo familiar, debido a que somete a cada miembro de la familia a afrontar una situación que genera elevados niveles de incertidumbre, ante la falta de seguridad en que el paciente sobrevivirá o no, la incapacidad para comprender si la enfermedad tendrá secuelas que comprometan su calidad de vida (1). Esta situación, sumada a la falta de información, genera elevados niveles de incertidumbre, ante un pronóstico incierto donde se ve amenazada la vida del paciente y la dificultad para establecer si la enfermedad tendrá secuelas que comprometan su calidad de vida en el futuro (1) Esta incertidumbre se mantiene a lo largo de la hospitalización en la unidad de cuidado intensivo y tiene una gran influencia en las reacciones de los familiares y en las acciones y estrategias que emprenden para afrontarla. Una respuesta frecuente son los periodos prolongados de estrés (2). Esta situación genera en los familiares la necesidad de recibir información (3). Ellos necesitan conocer la condición de salud del paciente, el diagnóstico, el pronóstico, el plan de tratamiento, y la evolución; necesitan sentir esperanza, saber que su familiar está bien cuidado y tener la certeza de que serán informados sise presentan cambios (4). La falta de información incrementa la incertidumbre y causa sentimientos negativos de soledad, estrés, ansiedad, y temor entre otros, por ello esta necesidad debe ser abordada por el equipo de salud de forma interdisciplinaria, especialmente por el personal médico y de enfermería (3) (5). Mishel sostiene que, al brindar información a los pacientes y familiares, se logra modelar la incertidumbre al mejorar el nivel de conocimiento, las habilidades para la solución de problemas y las habilidades de comunicación en los familiares(6).
Texto completo 87 páginas con texto
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Contenido
- INTRODUCCIONp. 10
- MARCO DE REFERENCIAp. 12
- DESCRIPCION DEL ÁREA PROBLEMAp. 12
- paciente hospitalizado en UCIp. 12
- PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMAp. 14
- Necesidades de los familiares del paciente hospitalizado en la UCIp. 14
- familiares de pacientes hospitalizados en UCIp. 16
- Comunicación dentro del equipo de cuidados críticos:p. 17
- Comunicación entre el equipo de salud y la familia:p. 18
- PREGUNTA DE INVESTIGACIONp. 20
- OBJETIVOSp. 20
- Objetivo generalp. 20
- Objetivos específicos:p. 21
- 1.5. HIPÓTESISp. 21
- 1.6. JUSTIFICACIÓNp. 21
- Relevancia Disciplinarp. 22
- Relevancia Socialp. 23
- Relevancia Teóricap. 25
- MARCO CONCEPTUALp. 26
- 1.7.1 Unidad de cuidados intensivosp. 26
- 1.7.2 Intervención de enfermería basada en la comunicaciónp. 26
- 1.7.3 Cuidado convencional de enfermería:p. 26
- 1.7.4. Incertidumbrep. 27
- 1.7.5. Paciente hospitalizado en la UCI adultop. 27
- 1.7.6. Familiar:p. 27
- MARCO TEORICOp. 28
- 2.1. Teoría de la incertidumbre en la enfermedad:p. 28
- 2.2. Incertidumbre de los familiares en UCIp. 30
- 2.3. Comunicación en la UCI:p. 32
- 3. MARCO METODOLÓGICOp. 36
- 3.1. Tipo de Estudio: Cuantitativop. 36
- 3.2. Tipo de diseño:p. 36
- 3.3. Población, muestra y muestreop. 37
- 3.3.1 Población:p. 37
- 3.3.1. Muestra:p. 37
- 3.4. Criterios de inclusiónp. 37
- 3.5. Criterios de exclusión:p. 38
- 3.6. Variablesp. 38
- 3.6.1. Variable independientep. 38
- 3.6.2. Variable dependiente:p. 38
- 3.7 Instrumentosp. 39
- 3.7.1. Ficha sociodemográfica:p. 39
- 3.7.2 Familiograma o genograma y ecomapa:p. 39
- 3.7.3 Escala de valoración de la incertidumbrep. 39
- 3.8. Descripción de la intervención enmarcada en la teoríap. 41
- 3.9. Análisis de los resultados:p. 44
- 3.10 Rigor metodológico:p. 45
- 3.11. Aspectos Éticosp. 45
- MARCO DE ANÁLISISp. 47
- Resultadosp. 47
- 4.1.1 Características sociodemográficas de la muestra:p. 47
- 4.1.2. Familiograma y Ecomapap. 49
- 4.1.4. Prueba de hipótesisp. 56
- 5. DISCUSIONp. 57
- 6. CONCLUSIONES, LIMITACIONES Y RECOMENDACIONESp. 61
- 6.1 Conclusionesp. 61
- 6.2 Limitacionesp. 62
- 6.3 Recomendacionesp. 62
- 7. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICASp. 64
- Anexo 1: instrumento de valoraciónp. 80
- Anexo 5: Folleto97