Especialización en Medicina del Dolor y Cuidados Paliativos · 2026

Calidad de vida en pacientes llevados a intervencionismo para dolor lumbar crónico en el hospital universitario fundación Santa Fé de Bogotá

El dolor lumbar crónico representa un problema de salud pública de alta prevalencia y una causa relevante de deterioro en la calidad de vida. Aunque el manejo intervencionista se utiliza de forma frecuente como estrategia terapéutica, la medición de su efectividad se ve limitada por el uso de escalas con bajo rendimiento diagnóstico. Este estudio tuvo como objetivo medir el impacto del intervencionismo en la calidad de vida de pacientes con dolor lumbar crónico atendidos por la Clínica de Dolor del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. Se realizó un estudio observacional tipo cohorte prospectiva. Se incluyeron pacientes adultos con diagnóstico de dolor lumbar crónico sometidos a procedimientos intervencionistas no quirúrgicos, como inyecciones epidurales caudales, transforaminales e interlaminares y radiofrecuencia (denervación de ramos mediales). Se utilizo la escala PROMIS-29, validada en español, aplicada antes del procedimiento y en el control al mes. Se recolectaron variables sociodemográficas, clínicas y perioperatorias a partir de la historia clínica institucional. El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva y pruebas de comparación para evaluar cambios pre y postintervención, así como pruebas de asociación según la naturaleza de las variables. La cohorte tratada fue predominantemente femenina (70,7%) y de edad avanzada (mediana 73 años). En la población pareada, la intensidad del dolor disminuyó de 7,3±1,7 a 4,8±2,6 (Δ −2,5; IC95% −3,5 a −1,5; p<0,0001). Se observaron cambios significativos en función física (p=0,0288), fatiga (p=0,0144), alteración del sueño (p=0,0195) e interferencia del dolor (p=0,0008), sin cambios significativos en ansiedad, depresión ni rol social. El tipo de procedimiento se asoció con diferencias en el cambio de algunos dominios y la presencia basal de ansiedad/depresión se relacionó con menor reducción del dolor (p=0,033). En conclusión, el intervencionismo se asoció con mejoría del dolor y cambios tempranos en dominios específicos de calidad de vida; estos hallazgos preliminares justificaron ampliar la muestra y realizar análisis ajustados.

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