Tecnología en Regencia de Farmacia · 2024
El uso de opioides en dolores crónicos no oncológicos, entre el alivio y el riesgo: un análisis del equilibrio entre el riesgo-beneficio, la prescripción controlada y la caracterización del dolor
La Asociación Internacional para el Estudio del Dolor definió el dolor como "una experiencia sensitiva y emocional desagradable, asociada a una lesión tisular real o potencial", la percepción del dolor inicia al tener un estímulo físico, químico, mecánico o eléctrico; el cual es transmitido a la corteza cerebral y este, a su vez, es interpretado y percibido como dolor; inmediatamente se intenta modular con neurotransmisores como son la serotonina, norepinefrina y ácido gama aminobutírico los cuales transmiten una respuesta generando finalmente un movimiento relacionado con dicho estímulo. Los opioides son los fármacos comúnmente utilizados para el tratamiento de dolores agudos relacionados con enfermedades paliativas y en entornos posoperatorios, la administración, los efectos y la ventana terapéutica de estos es la principal preocupación al momento de realizar un tratamiento terapéutico para la disminución de dichas sensaciones, por otro lado, los opioides poseen una capacidad adictiva y genera una serie de cambios adaptativos a nivel celular y molecular generando cuadros de dependencia y de adicción en ciertos casos. El presente documento se desarrolla por medio de revisión bibliográfica donde se identifican los efectos de los opioides, la disponibilidad y el control de estos para el tratamiento de dolores crónicos.