Especialización en Medicina Interna · 2024
Efectos de la rehabilitación pulmonar en pacientes con hipertensión pulmonar atendidos en una institución de neumología del Oriente Colombiano
Introducción: La hipertensión pulmonar (HP) es un trastorno fisiopatológico que cursa con elevación crónica de la presión en la circulación pulmonar y puede ser producto de múltiples enfermedades. Corresponde a un problema de salud pública poco reconocido. Diferentes modelos de atención enfatizan en la detección temprana y estrategias para evitar el avance de la enfermedad. Aunque el manejo farmacológico específico ha mostrado mejoría en parámetros fisiológicos, no siempre están disponibles. La rehabilitación pulmonar es una medida complementaria que mejora: la capacidad pulmonar, la tolerancia al ejercicio y disminución de la disnea. El uso y efecto de esta terapia en población del oriente colombiano no es conocida. Objetivo general: Evaluar el efecto de la terapia de rehabilitación pulmonar en pacientes con hipertensión pulmonar que asisten a un centro de consulta de neumología del oriente colombiano. Metodología: Estudio analítico de tipo cohorte de datos secundarios anonimizados Resultados: la terapia de rehabilitación pulmonar mejora la distancia en metros caminados en 33.01 mts (IC95%; 19.74 – 47.28) con respecto a la distancia en metros caminados antes de la realización de la TRP (p=0.0001) Conclusión: La terapia de rehabilitación pulmonar es una estrategia complementaria al manejo farmacológico en pacientes con hipertensión pulmonar y permite mejorar la distancia en metros caminados, sensación de fatiga y hospitalizaciones
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Contenido
- Resumenp. 7
- Planteamiento del Problema y Justificaciónp. 8
- Marco teóricop. 10
- Epidemiologiap. 11
- Epidemiologia de América Latinap. 11
- Epidemiologia en Colombiap. 12
- Fisiopatologíap. 13
- Clasificaciónp. 15
- Grupo 1. Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP)p. 16
- Grupo 2. Hipertensión Pulmonar Asociado a Enfermedad cardiaca izquierdap. 16
- crónicap. 64
- Grupo 5. Hipertensión Pulmonar con Resultados Poco Claros y/o Multifactorialesp. 18
- Diagnósticop. 18
- Tratamientop. 19
- Estado del Artep. 24
- Objetivosp. 29
- Objetivo Generalp. 29
- Objetivos Específicosp. 29
- Metodologíap. 29
- Tipo de estudio: Análisis secundario de una base de datosp. 29
- Poblaciónp. 30
- Criterios de inclusiónp. 30
- Criterios de exclusiónp. 30
- Cálculo de tamaño de muestrap. 30
- Recolección de la informaciónp. 31
- Variablesp. 31
- Definiciones del estudiop. 32
- Plan de análisis de datosp. 33
- Consideraciones éticasp. 34
- Resultadosp. 36
- Características sociodemográficasp. 38
- Distancia en metros caminadosp. 32
- Fatiga según escala de Borgp. 42
- Disnea según escala de Borgp. 43
- Clasificación de la disnea según la OMSp. 43
- Discusiónp. 44
- Fortalezasp. 49
- Debilidadesp. 49
- Conclusionesp. 50
- Referenciasp. 52
- Tabla 1. Definiciones Hemodinámicas de la HPp. 10
- RELAHP II y HAPred.cop. 12
- Tabla 3. Variables del Estudiop. 32
- Tabla 4. Definiciones del Estudiop. 33
- Tabla 5. Adherencia a la Terapia de Rehabilitación Pulmonarp. 37
- Tabla 6. Modalidad de Rehabilitación Preferida por los Participantesp. 37
- Tabla 7. Distribución de Edad de la Población del Estudiop. 38
- Tabla 8. Características Sociodemográficasp. 39
- Tabla 9. Cambio en la Distancia en Metros según Cumplimiento de la Terapiap. 41
- Tabla 10. Cambio en la Distancia en Metros Según Modalidad de la Terapiap. 41
- Tabla 11. Cambio en la Fatiga Según Cumplimiento de la Terapiap. 42
- Tabla 12. Cambio en la Fatiga Según Modalidad de la Terapiap. 42
- Tabla 13. Cambios de la Disnea por Escala de BORG Según Adherenciap. 43
- Tabla 14. Cambios de la Disnea por Escala de BORG Según la Modalidadp. 43
- Tabla 15. Cambios de la Disnea Según la OMS Según Adherencia la TRPp. 44
- Tabla 16. Hospitalizaciones Según la TRPp. 44
- Figura 1. Fisiopatología de la Hipertensión Pulmonarp. 15
- Figura 2 Clasificación de Hipertensión Pulmonarp. 16
- Figura 3 Algoritmo Diagnóstico de Pacientes con Sospecha de HPp. 19
- Figura 5 Escala de Borg para fatiga y disneap. 24
- Figura 6 Diagrama de Flujo de Selección de Participantesp. 36